Желчный удален рефлюкс урсосан

Урсосан — это современный препарат, обладающий желчегонным, иммуномодулирующим и гепатопротективным действием. Помимо этого, средство оказывает гипохолестеринемическое воздействие и гиполипидемическое влияние на ткани.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Урсосан после удаления желчного пузыря

Урсосан — это современный препарат, обладающий желчегонным, иммуномодулирующим и гепатопротективным действием. Помимо этого, средство оказывает гипохолестеринемическое воздействие и гиполипидемическое влияние на ткани.

Импортный медикамент применяется для терапии заболеваний желчного пузыря, а также патологий печени различной этиологии. Урсосан — капсулы, наполненные белым порошком, рассыпчатым или спрессованным. В состав входят следующие компоненты:. Оболочка капсул создана из соединения желатина и диоксида титана. Действующее вещество смешивается со вспомогательными элементами, которые улучшают всасывание препарата в ЖКТ и делают этот процесс плавным.

Импортный препарат выпускается в разных дозировках , и мг , такие формы помогают пациентам подобрать оптимальный вариант для соблюдения назначений лечащего врача. При некоторых патологиях или большом весе заболевшего разовая терапевтическая доза может составлять мг, поэтому наличие форм выпуска с разным объемом активного вещества очень удобно.

Урсосан обладает широким спектром действия благодаря высокой полярности действующего вещества — урсодезоксихолевой кислоты УДХК. Широта спектра действия Урсосана и особенности его фармодинамики предопределяют внушительный спектр заболеваний и патологических состояний, при комплексной терапии которых препарат показал эффективное действие.

Действующее вещество Урсосана абсорбируется в кишечнике, терапевтическая доза УДХК в крови достигается через часа. При включении Урсосана в программу комплексной терапии, следует учитывать особенности взаимодействия препарата с иными лекарствами:. При наличии данных препаратов в комплексе терапии имеющихся у пациента заболеваний, дозировку или кратность приема Урсосана увеличивают, а при проявлении побочных эффектов со стороны ЖКТ в частности, диареи, являющейся ответом кишечника на превышение содержания УДКХ отменяют прием медикаментов, снижающих эффективность активных веществ капсул.

Урсосан обладает широким спектром действия, поэтому его часто включают в программы терапии следующих заболеваний и патологических состояний:. Урсосан используют также для профилактики патологий печени на фоне применения цитостатиков, оральных контрацептивов и для исключения рецидивов после холецистэктомии. Препарат активно используется для растворения холестериновых желчных камней, образовавшихся в функционирующем желчном пузыре. Препарат показал высокую эффективность при комплексной терапии билиарного рефлюкс-гастрита.

По отзывам практикующих врачей, Урсосан значительно облегчает состояние пациентов и устраняет неприятную симптоматику. УДХК нормализует работу желчного пузыря, стабилизирует функциональность его протоков. За счет нейтрализации токсичности желчных кислот, при эпизодах рефлюкса снижается пагубное действие данных веществ на слизистую желудка. Включение Урсосана в курс комплексной терапии рефлюкс-гастрита позволяет ускорить темпы выздоровления пациентов.

Оптимально подобранная дозировка препарата быстро снимает симптомы без риска возникновения побочных эффектов. Действующее вещество Урсосана, благодаря качественной очистке от примесей, не имеет для приема возрастных ограничений, но препарат не назначают детям до 4 лет из-за сложности проглатывания капсул. Выпивать чистый порошок, освобожденный от желатиновой оболочки, нельзя, — это приведет к несвоевременному всасыванию действующего вещества и к воздействию его ударной дозы.

Формат капсулы рассчитан на пероральный прием, в ходе которого расщепление медицинского препарата постепенно происходит в кишечнике пациента. УДХК свободно проходит плацентарный барьер, поэтому назначение Урсосана при беременности допустимо, если польза для мамы выше риска проявления патологий у плода.

Исследований, касающихся проникновения препарата в грудное молоко, еще не проводилось, на практике специалисты рекомендуют завершить лактацию с началом терапии имеющегося заболевания. Прямого указания на несовместимость приема препарата с употреблением спиртных напитков нет. Но, поскольку лекарственное средство часто назначается для лечения патологий печени, не стоит перегружать данный орган в период терапии борьбой с токсическим воздействием алкоголя.

Как правило, прием Урсосана проходит без выраженных побочных эффектов. В редких случаях пациенты отмечают ответные реакции на действующее вещество со стороны ЖКТ рвота, устойчивая диарея, понос, тошнота, выраженные боли в животе , напрямую зависящих от дозировки препарата; иногда усиливается кальцификация желчных камней.

При лабораторных исследованиях в редких случаях отмечается эпизодическое повышение активности трансаминаз печени. У пациентов, чувствительных к действующему веществу Урсосана, появляются кожные ответные реакции: сыпь по типу крапивницы и зуд.

При возникновении любых неприятных симптомов на фоне приема Урсосана следует обратиться к специалисту, его назначившему. Возможно, вам потребуется подобрать иной препарат или снизить разовую дозировку лекарственного средства. Дозировка, кратность приема и курс лечения Урсосаном определяется врачом на основании типа заболевания, его тяжести и формы. Капсулы принимают перорально, запивая небольшим объемом воды. Длительность терапии рассчитывается и определяется врачом на основании тяжести заболевания и степени проявления патологической симптоматики.

При необходимости лечение может быть повторено через необходимый промежуток времени или продлено на срок до 2 лет.

Если Урсосан использовался для растворения камней, для избежания их повторного образования в желчном пузыре рекомендуется регулярно пропивать профилактические курсы препарата.

Прием препарата с целью растворить камни должен производиться только после специфических диагностических мероприятий, подтверждающих, что данные образования в желчном пузыре состоят из желчи и холестерина. Кроме того, еще одно требование, напрямую влияющее на эффективность Урсосана при терапии данной патологии — размер объектов не должен превышать 20 мм. Поскольку Урсосан способен повлиять на активность трансаминаз печени, при длительном курсовом приеме препарата следует контролировать их уровень с помощью биохимии крови.

В начале терапии анализы следует сдавать раз в месяц, а по завершении первого триместра лечения — каждые 3 месяца. Помимо лабораторных исследований, требуется раз в полгода в некоторых случаях чаще проводить УЗИ. Прием Урсосана для растворения камней продолжают и после положительного результата лечения. В протоках могут остаться мелкие песчинки, не видимые в ходе современных диагностических исследований. Прекращение приема препарата в таком случае может привести к дальнейшему нарастанию холестериновых частиц и рецидиву заболевания.

Для терапии перечисленных выше заболеваний и патологических состояний можно использовать не только Урсосан, но и его синонимы и аналоги. Все эти препараты имеют идентичное или сходное действие. К данной группе относятся лекарственные средства, которые в качестве действующего вещества имеют урсодезоксихолиевую кислоту:. Несмотря на одинаковое действующее вещество, самостоятельно принимать решение о замене назначенного препарата на другой не следует.

У разных лекарственных средств данной группы есть много вариантов действующей дозировки, поэтому составлять программу терапии, подбирая кратность приема и рассчитывая оптимальную длительность курса лечения, должен ваш врач. Кроме того, препараты от разных производителей могут всасываться с различной скоростью и включать в свой состав специфические элементы, на которые у пациентов может возникнуть негативный ответ.

Урсосан производят в Германии и Чехии, его состав строго выверен и не содержит лишних, нефункциональных элементов. Препарат прошел все требуемые испытания и проверки, а компоненты проходят многоступенчатую очистку от примесей. Урдокса, в свою очередь, хоть и является дженериком Урсосана российского производства, но отечественная фармацевтическая компания, выпускающая его, все активные и вспомогательные вещества закупает в Европе.

Таким образом, действие обоих препаратов будет идентичным, различается только их стоимость. Дженерики других производителей создаются из неочищенных от химических примесей компонентов, поэтому при их приеме могут отмечаться побочные эффекты. Усилить их может и состав оболочки вместе со вспомогательными веществами: многие недорогие таблетки и капсулы растворяются раньше времени, обрушивая на желудок и начальные отделы кишечника ударную дозу УДКХ.

Специалисты все чаще для растворения желчных камней применяют Урсофальк. В ходе практических изысканий многие врачи отмечают, что препарат переносится легче, при этом его эффективность порой превышает положительную динамику от лечения Урсосаном. Эта категория препаратов имеет иные активные действующие вещества в своем составе, но при этом они обладают теми же терапевтическими желчегонными эффектами, что и Урсосан. Современная фармацевтика предлагает только 2 аналога этого лекарственного средства:.

Данные аналоги не способны заместить в полной мере комплексное действие Урсосана, поэтому замена ими назначенного препарата с содержанием УДХК возможно только, если для терапии требуется исключительно желчегонное средство.

Перед включением одних из этих таблеток в программу терапии следует проконсультироваться к лечащим врачом. Принимал я капсулы в течение 8 месяцев, поначалу было немного дискомфортно в животе, но потом привык. Лекарство очень эффективное, к концу лечения от камней не осталось следа. По схеме врача продолжаю принимать Урсосан для профилактики. Несмотря на довольно ощутимую цену, это действительно работающий препарат. Некоторые из них, пугаясь высокой цены, в домашнем лечении потом использовали недорогие аналоги: куча побочных эффектов и низкий результат терапии.

Я пила Урсосан чуть меньше года и мой организм полностью оправился после такого страшного заболевания. Под конец на него было страшно смотреть, он просто превратился в больного старика.

Потащили его по врачам, стали восстанавливать печень Урсосаном. Уже через месяц приема его состояние заметно улучшилось, после консультации с доктором и результатов анализов решили продлить курс еще на 3 месяца. По отзыву врача Урсосан — один из сильнейших и эффективнейших препаратов, и он действительно нам очень помог.

Долгое время мучилась рефлексом ,пока не нашла человека ,который мне помог ,массажи и сыроедение ,сейчас чувствую себя на много лучше и этому очень рада. Кому надо контакты этого человека могу дать ,лечит почти все остеохондрозы,жкт,гинекологию ,панические атаки и т.

Доброго времени, спустя почти месяц, после моей последней записи, хочу поделиться радостью, меня не беспокоит рефлюкс, слава Богу! Вообщем заставили, можно так сказать, меня пить соду, я всячески сопротивлялась, но прочитав массу информации, сдалась, первую неделю было всё без изменений, после перерыва до меня внезапно дошло, что у меня ничего не болит, при том, что ем я все подряд без разбора, НО, единственное условие сохраняю, прием пищи через каждые 3 часа, вообщем я советую попробовать, хуже точно не будет.

И какие у вас симптомы были? Пока приноровилась гланое есть каждые 2 часа ну и естественно только все вареное. Пью много воды хотя раньше не пила практически или запивала во время еды все.

На ночь пью урсосан, желчный с перегибом шейки может в этом дело, уже и не знаю. Валерия расскажите поподробней про соду. Вы сами вычитали или кто вам подсказал из медиков хотя врядли. И какой принцип действия солы на рефлюкс. Всем привет! У меня эта бяка началась после приёма гормональных препаратов. Толк был,но я не соблюдала диету от слова совсем. Возможно с диетой и прошло бы. Но желудок полтора года особо не беспокоил. Потом был сильный стресс,приём успокоительных,которые,кстати,тоже негативно влияют на течение гастродуоденита и рефлюкса,не злоупотребляйте ими,началось обострение,сопровождалось рвотой,комом в горле,повышенным слюноотделением,вздутием.

Лечилась и продолжаю лечиться так: сперва Омез Д 2 недели по 1 капсуле,потом Эманера 20 мг 2 р. Сейчас пью Эманеру 20 мг 1 р. И диета. Никакого кофеина,жирного,жареного,хлеба,из сладкого только зефир и пастилу их можно ,вода негазированная. Ем только запеченое,вареное,дробно,4 р.

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Дарья, Спб.

Можно ли пить урсосан при удаленном желчном пузыре

Медицинские специалисты прописывают Урсосан после удаления желчного пузыря, как желчегонное средство, недопускающее появление камней, расщепляющее уже существующие, а также безболезненно выводит их остатки из организма. Образующий вместе с печенью билиарную систему, желчный пузырь играет важную роль в пищеварительном процессе. Желчь, круглосуточно вырабатываемая печенью, скапливается в этом резервуаре и доводится до необходимой консистенции.

Поскольку этот печеночной секрет является весьма агрессивной средой, его присутствие в кишечнике при отсутствии там пищи нежелательно. Однако, как только еда попадает в желудочно-кишечный тракт, стенки желчного пузыря сокращаются, и порция этого секрета попадает в двенадцатиперстную кишку. Там желчь помогает расщеплять пищу, особенно — тяжелые для усвоения животные жиры. Кроме того, эта жидкость обладает хорошим антибактериальным действием, препятствую появлению и размножению болезнетворных микроорганизмов и поддерживая нормальное состояние кишечной микрофлоры.

Как и любой другой внутренний орган, желчный пузырь подвержен разного рода патологиям, многие из которых например, острый калькулезный холецистит или желчнокаменная болезнь , увы, лечатся только хирургическим методами. Другими словами, нередко возникает необходимость проведения холецистэктомии — операции по резекции этого органа. В его отсутствии пищеварительной системе нужно время, чтобы приспособиться к новым условиям функционирования.

Желчи больше негде накапливаться, и она посредством системы желчных протоков попадает непосредственно в кишечник, вне зависимости от того, есть в нем пища или нет. Кроме того, количество и консистенция этого важного секрета без желчного пузыря далеко не оптимальны, что затрудняет переваривание еды.

Лечения желчнокаменной болезни, которая часто становится причиной удаления этого органа, возможно и консервативными методами, подразумевающими растворение желчных конкрементов холестеринового типа с помощью лекарств, которые содержат урсодезоксихолевую кислоту. Распространенная практика реабилитации и восстановления организма после сложной операции — Урсосан, после удаления желчного пузыря дозировка должна быть строго определенной.

Это позволит достичь сразу нескольких эффектов. В любой инструкции к применению медикаментозного средства указывается сразу несколько пунктов важной информации — целенаправленность, фармакодинамика и фармакокинетика.

Необходимое количество для достижения поставленной перед приемом лекарства — единственная возможность получить необходимые результаты без негативных последствий.

К соблюдению осторожности в употреблении Урсосана вынуждает и его основное действующее вещество — УДХК или урсодезоксихолевая кислота. Удаленный мешковидный орган — не повод для пессимистических прогнозов, что доказала многолетняя практика, применяемая в развитых странах. Однако это малоприятное явление, которое предполагает долгую жизнь в режиме дозированного диетического питания и приема необходимых медикаментов.

Несоблюдение предписанных правил неизменно приводит к нежелательным последствиям. Существовать без печени человек однозначно не может, но без емкости для депонирования желчного секрета его жизнь вполне реальна, хоть и не так удобна, как ранее. У применявшегося ранее удаления с большой поверхностью инвазирования, при всех его очевидных недостатках, можно было найти преимущество.

Находясь в больнице более длительное время, чтобы зажили внутренние и наружные повреждения, пациент пребывал под наблюдением врачей постоянно. У его организма было некоторое время на то, чтобы пройти процесс адаптации к новому существованию, постоянно принимая лекарства тот же Урсосан в предписанной дозировке и вынужденно соблюдая строгую диету. Теперь можно выписаться в более короткий период, и тщательность соблюдения рекомендаций лечащего врача находится на совести больного.

ПХЭС может развиваться в нескольких вариантах, самый распространенный из которых, согласно клиническим исследованиям — это диспепсический. Он выступает закономерным следствием произошедших в ГБС изменений, в сочетании с пренебрежением приема медикаментов и несоблюдением предписанной диеты.

Удаление желчного пузыря или холецистэктомия еще недавно считалось единственным выходом при развитии острого холецистита, занимавшего первое место в рейтинге неотложных состояний абдоминальной хирургии.

Относительная легкость проведения и обманчивая малозначимость мешковидного органа привела к тотальному расширению инвазивной хирургической практики. В некоторых странах считалось разумным удалять естественный резервуар для депонирования и переработки желчи, в изобилии вырабатываемого печенью специфического секрета, чтобы избежать развития возможных патологий.

Частота заболеваний, развивающихся в системе желчевыведения и желчеоттока, не всегда напрямую связана с обструкцией билиарных протоков или гиперсекрецией желчи. Зачастую основная причина кроется в системных нарушениях пищеварения и их прямом следствии — обменных патологиях. Желчный пузырь в этой ситуации выступает как жертва развивающихся в организме провоцирующих факторов:. Удаление желчного пузыря в современной полостной хирургии проводится только в случае, если удаление конкрементов прогрессивными методами невозможно.

Причинами проведения плановой или экстренной холецистэктомии выступает значительное количество крупных и твердых камней, обструкция желчных путей. Теперь такая операция может осуществляться с небольшой поверхностью инвазирования, благодаря аппаратным методикам. Отсутствие одного из необходимых сегментов, не получившее своевременной коррекции, способно привести к развитию постхолецистэктомического синдрома — не менее опасного и неприятного последствия проведенной операции, чем обострившийся острый холецистит.

Он скапливает выделяемый печенью секрет — жёлчь. Данное вещество прекрасно справляется с задачей расщепления жиров в пищеварительной системе во время переваривания еды. Хирургическое вмешательство и устранение больного органа приводит к серьёзной проблеме — накоплению секрета.

Следовательно, процесс переваривания ухудшается, а нездоровая, некачественная еда может провоцировать образование и накопление конкрементов.

Доктора назначают Урсосан после удаления жёлчного пузыря как желчегонный препарат, препятствующий камнеобразованию. Медикамент обладает расщепляющим воздействием на существующие отложения и помогает вывести их остатки из организма. Урсосан — лекарственный препарат, применяемый только по назначению врача из-за чего для его покупки требуется рецепт.

Выпускается он в форме желатиновых капсул, внутри которых содержится главное действующее вещество — урсодезоксихолевая кислота, а также комплекс вспомогательных продуктов: крахмал, диоксид кремния, стеарат магния. Действие Урсосана заключается в ингибировании подавлении секреции и всасывания в кишечнике холестерина и липопротеинов низкой плотности.

Благодаря этому эффекту регулярное применение препарата снижает риск образования твердых отложений в желчных протоках. Капсулы Урсосан не содержат токсичных для печени компонентов в своем составе, а диоксид кремния помогает притягивать больше молекул воды, из-за чего расщепление и выведение препарата ускоряется.

Лекарство имеет низкую способность к образованию мицелл, то есть его молекулы не скапливаются в крупные агрегатные комплексы, тормозящие всасывание и затягивающие появление эффекта от действующего вещества.

Лекарственное средство Урсосан, в медицине известное как урсодезоксихолевая кислота, относится к нескольким фармакологическим группам:. Активное вещество препарата — это урсодезоксихолевая кислота, состоящая из органического соединения. Компоненты препарата не являются токсичными, имеют высокий уровень поглощения воды и слабое мицеллобразование процесс произвольного скрепления молекул.

Урсосан после холецистэкомии способствует замене липофильных токсичных желчных кислот на гидрофильную цитопротекторную урсодезоксихолевую кислоту. Прием данного препарата повышает секреторную способность гепатоцитов и иммунорегуляторных восстановительных процессов. Этот препарат выпускается в Чехии на протяжении более ти лет, из которых более пятнадцати он активно применяется в медицинских учреждениях нашей страны.

Основу его составляет урсодезоксихолевая кислота, которая обладает сразу несколькими полезными для организма эффектами:.

Входящие в состав этого лекарственного средства компоненты абсолютно не токсичны, обладают хорошеё степенью водопоглощения и слабой способностью к образованию мицелл низким уровнем произвольного соединения молекул.

Кроме того, прием этого лекарства способствует повышению желчевыделения и стимулирует иммунорегуляторные процессы в организме. Стоит сказать сразу, что аналогичных препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты достаточно много, причем как зарубежных, так и отечественных. После удаления желчного пузыря появляется необходимость регулирования циркуляции желчи.

Большое содержание желчной жидкости следует удалять путем снижения процента ее всасываемости через кишечник в кровь. Антиоксидантное действие лекарственного средства помогает защитной работе клеток печени, усиливает прочность пузырных протоков и эпителия органов желудочно-кишечного тракта.

Лекарственное средство назначается в случае большой необходимости детям до 15 мг на 1 кг тела. Период лечения устанавливается лечащим врачом при наблюдении изменения динамики биохимических процессов.

Детям дошкольного возраста разрешено принимать только содержание капсулы, без ее оболочки. В необходимых случаях Урсосан назначается женщинам в период второго и третьего триместра беременности.

На первом и последнем триместре данное лекарственное средство может спровоцировать аборт или преждевременные роды. В период лечения за беременной ведется тщательное наблюдение, и, в случае ухудшения состояния, курс лечения пересматривается, возможно прекращение приема лекарства. Комплексное лечение болезни заключается в приеме одновременно нескольких препаратов. Пациенту предоставляется список лекарств и рекомендаций, способствующих быстрому восстановлению.

Но можно ли принимать урсодезоксихолиевую кислоту с другими лекарственными средствами? Не рекомендуется употреблять лекарственные средства, в состав которых входят гидроксид или оксид алюминия, а также магния силикат, способствующие снижению абсорбции урсодезоксихолиевой кислоты. Одновременное применение таких гиполипидемических препаратов, как Пробукол, Клофибрат с Урсосаном приводят к повышению наличия холестерина в желчи.

В результате действие лекарства снижает эффективность. Чтобы однозначно решить, можно ли пить Урсосан при удаленном желчном пузыре, следует изучить противопоказания данного препарата. Нельзя принимать лекарственное средство в следующих случаях:. С повышенным наблюдением назначают Урсосан больным, у которых выявлен гастрит или язва.

Перед применением лекарства необходима консультация со специалистом для назначения необходимой дозировки и исключения взаимодействия с другими препаратами. Побочные действия проявляются следующими симптомами:. Как правило, лечение такими препаратами — довольно длительное.

Их назначают при следующих заболеваниях органов брюшной полости:. Отсутствие этого важного органа вызывает необходимость регулировать циркуляцию желчи в организме. Избыток этого печеночного секрета необходимо удалять за счет уменьшения уровня её всасываемости в кровь через кишечник. Антиоксидантный эффект от применения таких лекарственных средств способствует повышению защиты гепатоцитов, усиливает степень прочности желчных протоков, а также укрепляет эпителий внутренних органов системы пищеварения.

При так называемой билиарной недостаточности БН , для которой характерно снижение количества желчи и её кислот, поступающих в течение часа в кишечник, возникает необходимость в дополнительном источнике урсодезоксихолиевой кислоты.

Прием препарата зависит от уровня билиарной недостаточности. Такие лекарственные средства после холецистэктомии также используют с целью предупреждения повторного камнеобразования в системе желчевыводящих путей. Особенно осторожно следует принимать препарат больным, страдающим язвенной болезнью или гастритами разного типа.

В Урсосане, кроме урсодезоксихолевой кислоты, есть вспомогательные компоненты, способствующие его транспортировке в кишечник и быстрому усвоению принятого лекарства с УДХК.

Прием Урсосана в период после удаления желчного пузыря позволяет оказать протекторное действие на печень, предотвратить развитие холестаза в печеночных протоках, снизить продукцию и концентрацию холестерина в кровеносном русле и даже оказать умеренное иммуномодулирующее действие. Дозировка препарата может отличаться, потому что лечащий врач ориентируется на состояние своего пациента. В случае быстрого выздоровления и хорошего самочувствия Урсосан может даже не назначаться, достаточно соблюдения диеты и дробного питания.

При холестазе дозировка может составлять от 12 до 15 мг количество капсул зависит от формы выпуска , но она может быть повышена и до 30 мг при существующей необходимости. После удаления желчного пузыря дозировка Урсосана составляет мг в сутки — прием рекомендован двухразовый и проводится профилактически, чтобы не возникло повторного холелитиаза.

Принимая на протяжении длительного времени Урсосан после удаления желчного пузыря, пациент должен полностью соблюдать рекомендации врача по дозировке. Ведь она рассчитывается сразу по нескольким важным параметрам, в том числе, и по массе тела. Поэтому прием по самоназначению не рекомендован. Основным показанием к приему Урсосана является холецистэктомия, так как после удаления желчного пузыря организму требуется помощь в регуляции метаболизма желчи.

КИШЕЧНО-ЖЕЛУДОЧНЫЙ РЕФЛЮКС ЖЕЛЧИ

Побочные эффекты Урсосана часто проявляются у пациентов, пренебрегающих врачебными рекомендациями. Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта или обострение хронических заболеваний диагностируется у приверженцев самолечения, принимающих фармакологические препараты по совету соседей или провизоров в аптеках. Урсосан — средство с достаточно широким терапевтическим диапазоном, но у него есть множество серьезных противопоказаний. Чтобы избежать негативных последствий во время его приема, следует пройти полное обследование и не превышать рекомендованную гастроэнтерологом дозировку.

Производители выпускают Урсосан в виде твердых непрозрачных желатиновых капсул, в каждой из которых содержится 0,25 г урсодезоксихолевой кислоты.

Внутри капсулы находится спрессованный порошок, легко рассыпающийся при незначительном надавливании. Эти соединения обеспечивают избирательное действие препарата. Высвобождение основного вещества происходит непосредственно в тонком отделе кишечника, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Урсосан для печени нередко становится единственной возможностью частичного или полного восстановления функциональной активности. Этот препарат гастроэнтерологи назначают при значительном повреждении гепатоцитов алкогольными напитками, ядами растительного и животного происхождения, едкими щелочами и кислотами, тяжелыми металлами.

Прием Урсосана показан пациентам, у которых диагностирована жировая дистрофия печени, различные формы гепатитов, цирроз с возможностью восстановления печеночных клеток. Также к показаниям к применению лекарственного средства относятся:. Доказана высокая эффективность Урсосана в терапии желчекаменной болезни. Препарат используется для устранения билиарного сладжа независимо от состава взвеси и осадка.

Урсодезоксихолевая кислота растворяет мягкие желчные конкременты, состоящие из холестерина, и выводит их из желчного пузыря. Это особенно важно при невозможности удаления камней полостными или эндоскопическими методами.

Лечебное действие Урсосана базируется на способности урсодезоксихолевой кислоты восстанавливать поврежденные клетки печени гепатоциты. Это соединение в небольшом количестве присутствует в организме человека, входит в состав желчи. Урсодезоксихолевая кислота обладает способностью снижать продуцирование холестерина, препятствовать сгущению желчи, стимулировать иммунные процессы. Благодаря своим полярным свойствам, урсодезоксихолевая кислота абсорбирует токсичные желчные кислоты, образуя с ними крупные высокомолекулярные конгломераты.

Эта способность используется в терапии пациентов, у которых диагностированы:. Нейтрализуя токсичные желчные кислоты, Урсосан препятствует повреждению слизистых оболочек и более глубоких слоев органов пищеварительного тракта. Урсодезоксихолевая кислота в виде двойных молекул внедряется в мембраны:. Это повышает прочность структурных единиц важнейших органов пищеварения, делает их невосприимчивыми к действию токсических соединений, независимо от их происхождения экзотоксинов и эндотоксинов.

Понижая количество желчных кислот, разрушающих клетки печени, Урсосан в то же время стимулирует продуцирование полезных биологически активных веществ.

Таким образом, урсодезоксихолевая кислота восстанавливает утраченный баланс желчных кислот, одновременно регенерируя гепатоциты. Действующее вещество Урсосана обладает уникальной способностью снижать концентрацию холестерина, вырабатываемого гепатоцитами.

Урсодезоксихолевая кислота:. Более того, прием Урсосана приводит к значительному повышению холестерина в желчи с образованием жидкокристаллических легко растворимых взвесей.

Такое свойство фармакологического препарата используется гастроэнтерологами в терапии пациентов, у которых при проведении инструментальных исследований были обнаружены мягкие конкременты в желчном пузыре, препятствующие нормальному оттоку желчи и провоцирующие болезненные колики.

Урсосан показан к приему в качестве профилактического средства людям, имеющим предрасположенность к формированию камней в желчном пузыре. Длительное применение урсодезоксихолевой кислоты угнетает процесс, посредством которого закодированная в генах информация превращается в структуры, присутствующие или действующие в клетке. Постепенно активизируются непосредственные участники иммунного ответа организма на проникновении чужеродных веществ извне или являющихся продуктами распада клеток и тканей.

Урсосан препятствует разрастанию соединительной ткани с появлением рубцовых изменений в различных органах, возникающее, как правило, в результате хронического воспаления. Это позволяет применять лекарственное средство в терапии заболеваний печени или желудка, протекающих на фоне дегенеративных изменений кровеносных сосудов и даже нарушения их целостности.

В ходе проведенных исследований было доказано, что при курсовом приеме Урсосана существенно увеличивается продолжительность жизни клеток печени и повышение их функциональной активности. После попадания Урсосана внутрь желудка максимальная концентрация урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике достигается спустя 2 часа.

Этот показатель может варьироваться в зависимости от дозы лекарственного средства и наличия продуктов питания в пищеварительном тракте. После оказания терапевтического воздействия соединение абсорбируется из тонкого отдела кишечника и выводится из организма вместе с каловыми массами. Основной ингредиент капсул Урсосана практически полностью связывается с протеинами в кровеносном русле. При длительном курсовом лечении фармакологическим препаратом происходит замещение значительного количества желчных кислот урсодезоксихолевой кислотой.

Урсосан применяется пероральным способом путем проглатывания капсул. Для данной лекарственной формы недопустимо их измельчение из-за возможного полного отсутствия терапевтического эффекта. Гастроэнтерологи рекомендуют употребление суточной дозы однократно, а для этого лучшего всего принимать Урсосан на ночь.

Препарат следует запивать чистой негазированной водой. Суточную и разовую дозу назначает пациентам врач после оценки степени повреждений печени или желчного пузыря. В зависимости от заболевания показана такая кратность приема:.

Как принимать Урсосан при дискинезии желчевыводящих путей — обычно гастроэнтерологи рекомендуют прием 2 капсул перед сном. Курс лечения составляет от одного месяца до года. Суточная дозировка препарата, применяемая для растворения холестериновых конкрементов, находится в прямой зависимости от их размеров и количества. Гастроэнтерологи предупреждают об опасности использование Урсосана без проведения лабораторных и инструментальных исследований.

Препарат обладает накопительным действием, что существенно ограничивает его применение и не позволяет быстро устранить побочный эффекты.

Часто использование лекарственного средства осложняется в терапии заболеваний печени или желчного пузыря у маленьких детей, которые не могут проглотить желатиновую капсулу.

Терапевтический эффект не будет достигнут, если содержимое такой лекарственной формы смешать с жидкостью и дать выпить малышу. Кислый желудочный сок инактивирует дезоксихолевую кислоту, и она просто не дойдет до своего места назначения — тонкого отдела кишечника. Во время длительного приема Урсосана проводятся регулярные биохимические анализы для контроля уровня печеночных трансфераз. Это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот.

Повышение их концентрации может негативно сказаться на самочувствии пациента, поэтому гастроэнтерологи корректируют дозировку или на время отменяют фармакологический препарат. Практически все побочные действия Урсосана связаны с работой желудочного-кишечного тракта и проявляются в признаках расстройства пищеварения. К ним относятся:. Курсовое лечение Урсосаном иногда приводит к кальцификации желчных холестериновых конкрементов. При возникновении любого из вышеперечисленных негативных признаков следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу.

Он проведет обследование и при отсутствии какого-либо патологического процесса снизит разовую и или суточную дозировку. Все материалы на сайте ozhivote. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением! Источник: ozhivote. Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Содержание статьи:. Почему отрыгается желчью. Члк обеих почек. Излечим ли гепатоз печени. Жес 5. С вич инфекцией дают инвалидность. Сколько нужно пить чтобы был цирроз печени. Schistosoma haematobium жизненный цикл. Для чего трава бессмертник. Зуд после удаления желчного пузыря. Рак холедоха мкб. Прививка от гепатита детям куда делают. Эрициклин инструкция. Белок в моче при беременности второй триместр.

Холецистит и понос. Бактерии документальный фильм. Жкб калькулезный холецистит история болезни. Контрастное усиление при кт. Клетки боткина гумпрехта выявляются при. Урсодез и урсосан отличие. Добавить комментарий Отменить ответ Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Урсосан — это современный препарат, обладающий желчегонным, иммуномодулирующим и гепатопротективным действием. Помимо этого, средство оказывает гипохолестеринемическое воздействие и гиполипидемическое влияние на ткани.

Желчный удален рефлюкс урсосан

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами.

В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени. Желчный пузырь выполняет важную функцию в организме человека.

Он содержит в себе желчь, которая способствует быстрому расщеплению жиров в кишечнике во время пищеварительного процесса. При удалении данного органа возникает проблема накопления желчного вещества: его становится меньше. В итоге процесс пищеварения во много раз ухудшается: пища плохо усваивается, при неправильном питании могут образовываться и скапливаться камни. Медицинские специалисты прописывают Урсосан после удаления желчного пузыря, как желчегонное средство, недопускающее появление камней, расщепляющее уже существующие, а также безболезненно выводит их остатки из организма.

Лекарственное средство Урсосан, в медицине известное как урсодезоксихолевая кислота, относится к нескольким фармакологическим группам:. Активное вещество препарата — это урсодезоксихолевая кислота, состоящая из органического соединения. Компоненты препарата не являются токсичными, имеют высокий уровень поглощения воды и слабое мицеллобразование процесс произвольного скрепления молекул.

Урсосан после холецистэкомии способствует замене липофильных токсичных желчных кислот на гидрофильную цитопротекторную урсодезоксихолевую кислоту. Прием данного препарата повышает секреторную способность гепатоцитов и иммунорегуляторных восстановительных процессов. После удаления желчного пузыря появляется необходимость регулирования циркуляции желчи.

Большое содержание желчной жидкости следует удалять путем снижения процента ее всасываемости через кишечник в кровь. Антиоксидантное действие лекарственного средства помогает защитной работе клеток печени, усиливает прочность пузырных протоков и эпителия органов желудочно-кишечного тракта.

В период билиарной недостаточности уменьшение процента поступления желчи и желчных кислот в кишечник за час; сокр. БН необходимо дополнительное средство, содержащее урсодезоксихолиевую кислоту.

В данном случае рекомендуется принимать Урсосан в зависимости от уровня БН:. Наша постоянная читательница порекомендовала действенный метод!

Новое открытие! Новосибирские ученые выявили лучшее средство для восстановления после удаления желчного пузыря. Самостоятельное лечение в домашних условиях! Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию. Сроки урсотерапии: изначально составляют 3 месяца, далее, после проведения биохимического исследования желчи, дозу повышают или уменьшают, в зависимости от динамики биохимических показателей. После удаления желчного пузыря, в качестве профилактики повторного холелитиаза назначается мг 2 раза в сутки на протяжении нескольких месяцев.

Лекарственное средство назначается в случае большой необходимости детям до 15 мг на 1 кг тела. Период лечения устанавливается лечащим врачом при наблюдении изменения динамики биохимических процессов. Детям дошкольного возраста разрешено принимать только содержание капсулы, без ее оболочки. В необходимых случаях Урсосан назначается женщинам в период второго и третьего триместра беременности.

На первом и последнем триместре данное лекарственное средство может спровоцировать аборт или преждевременные роды. В период лечения за беременной ведется тщательное наблюдение, и, в случае ухудшения состояния, курс лечения пересматривается, возможно прекращение приема лекарства. Комплексное лечение болезни заключается в приеме одновременно нескольких препаратов. Пациенту предоставляется список лекарств и рекомендаций, способствующих быстрому восстановлению. Но можно ли принимать урсодезоксихолиевую кислоту с другими лекарственными средствами?

Не рекомендуется употреблять лекарственные средства, в состав которых входят гидроксид или оксид алюминия, а также магния силикат, способствующие снижению абсорбции урсодезоксихолиевой кислоты. Одновременное применение таких гиполипидемических препаратов, как Пробукол, Клофибрат с Урсосаном приводят к повышению наличия холестерина в желчи.

В результате действие лекарства снижает эффективность. Чтобы однозначно решить, можно ли пить Урсосан при удаленном желчном пузыре, следует изучить противопоказания данного препарата. Нельзя принимать лекарственное средство в следующих случаях:. Перед применением лекарства необходима консультация со специалистом для назначения необходимой дозировки и исключения взаимодействия с другими препаратами. Побочные действия проявляются следующими симптомами:. Данное лекарственное средство выпускается в Чехии более 20 лет.

Более 15 лет активно используется в лечебных заведениях России. Обширный спектр воздействия лекарства позволяет бороться со многими заболеваниями. Препарат заслужил положительные отзывы и удовлетворяющие характеристики. Медики также прописывают Урсосан из-за доступности в цене. Главная функция жёлчного пузыря очень важна для организма в целом. Он скапливает выделяемый печенью секрет — жёлчь.

Данное вещество прекрасно справляется с задачей расщепления жиров в пищеварительной системе во время переваривания еды. Хирургическое вмешательство и устранение больного органа приводит к серьёзной проблеме — накоплению секрета. Следовательно, процесс переваривания ухудшается, а нездоровая, некачественная еда может провоцировать образование и накопление конкрементов.

Доктора назначают Урсосан после удаления жёлчного пузыря как желчегонный препарат, препятствующий камнеобразованию. Медикамент обладает расщепляющим воздействием на существующие отложения и помогает вывести их остатки из организма. Основная функция медикамента — с его применением в кишечнике уменьшается всасываемость жёлчных кислот, увеличивается их вывод, в результате жёлчные протоки увеличивают синтез новых жёлчных кислот.

Итог этого процесса — уменьшение риска застоя жёлчи. Кроме этого, препарат подавляет синтез в печени вредного холестерина и всасывание в пищеварительной системе белково-жировых соединений низкой плотности.

При регулярном использовании средства снижается риск проявления отложений в желчевыводящих протоках и органе, скапливающим секретное вещество. В составе медикаментозного препарата не содержатся токсичные, вредные соединения. Диоксид кремния притягивает к себе частицы воды, благодаря чему вывод активного вещества происходит быстрее. Препарат не обладает способностью скапливаться в организме, тем самым не способствует затормаживанию всасывания активного компонента.

Антиоксидантные свойства препарата способны защитить клетки печени, увеличивая прочность протоков и эпителия органов пищеварения. Урсосан считается сильнодействующим средством, назначается строго врачом и отпускается по рецепту.

Прежде чем принять медикамент внутрь, требуется убедиться в оригинальности лекарства. Для этого достаточно изучить внешний вид, содержание капсул. Использование лекарства определяется характером болезни, возрастом и весом тела пациента, назначается препарат строго внутрь. Проведённая операция по удалению жёлчного говорит о том, что в организме необходимо регулировать уровень жёлчи вспомогательными средствами.

Большое количество жёлчного секрета необходимо выводить путём снижения процента всасывания его через пищевод и кровь. При понижении выброса жёлчи и жёлчных кислот за 60 минут в кишечник билиарная недостаточность требуется препарат, содержащий основное вещество — урсодезоксихолиевую кислоту. Указанная норма приведена на 1 кг массы тела человека. Следовательно, чтобы рассчитать суточную потребность, необходимо вес пациента умножить на указанную дозу. Все математические подсчёты проводит лечащий врач во избежание передозировки и ухудшения состояния больного.

Начальный срок терапии составляет 3 месяца, а затем после сдачи биохимических анализов жёлчи дозировку по рекомендации врача уменьшают или увеличивают. Проведённое хирургическое вмешательство предполагает использование медикамента с целью профилактики в дозировке мг в день, предварительно разделив суточную норму на 2 раза. Курс составляет 1—3 месяца. Препарат для детей назначается в крайне редких случаях с дозировкой до 15 мг. Время лечения устанавливается строго специалистом при регулярном наблюдении и сдаче анализов для наблюдения за динамикой протекающих биохимических процессов.

Для детей в возрасте от 3 и до 7 лет используют только порошкообразное вещество, расположенное внутри капсулы, без оболочки.

При беременности Урсосан назначается по необходимости во II триместре и строго специалистом. На начальном этапе развития плода препарат может спровоцировать выкидыш, а на последнем сроке — раннюю родовую деятельность. В период терапии за беременной женщиной должен регулярно наблюдать врач. При условии ухудшения состояния медикаментозную терапию пересматривают, в дальнейшем возможна отмена действующего препарата. Аккуратно принимают при вынашивании ребёнка и грудном вскармливании.

Перед назначением специалист должен убедиться, что медикамент не ухудшит состояние больной и не принесёт вреда развивающемуся малышу. После удаления жёлчного пузыря пациенты, употреблявшие Урсосан, замечают негативные проявления действия медикамента. В основном это вздутие живота и срыв стула, возникающий из-за высокой дозировки препарата, которая способствует повышению концентрации липидов в кале больного. Редко отмечаются следующие отрицательные проявления вследствие приёма этого лекарства из ряда гепатопротекторов:.

С целью устранения признаков болезни специалисты используют комплексную терапию. Больному предоставляется несколько препаратов, позволяющих эффективно помочь восстановить нормальную деятельность организма.

Возникает вопрос: с какими лекарственными средствами нельзя сочетать урсодезоксихолиевую кислоту? Запрещено использовать указанное средство с препаратами, в составе которых гидроксид или оксид алюминия, силикат магния. Данные соединения понижают способность медикамента всасываться в клетки и ткани.

Урсосан относится к дорогостоящим средствам. Выпускают в Чехии, поэтому капсулы с активным действующим веществом не всегда можно приобрести в аптеке. Тогда пациенту предлагают аналогичный препарат по составу и принципу действия. Среди этих лекарств можно встретить препараты российского производства с низкой стоимостью и таким же количеством капсул в упаковке.

Дуоденогастральный рефлюкс, ГЭРБ, желчь в желудке, удален желчный пузырь 7 лет назад

Здравствуйте, мы Вас не знаем, авторизируйтесь или зарегистрируйтесь. Спрашивает: Дарья, Спб. Здравствуйте, все началось еще год назад. Появился ком в горле, но никаких других симптомов не было. Лечила остеохондроз, думая, что это он.

Последнее узи сделала в сентябре, после чего и начался весь ужас. Мое заключение: билиарный осадок, дискенизия с перегибом, косвенные признаки гипомоторной джвп. Мне врач выписал Хофитол. После него я и испытала все прелести жизни. У меня начался рефлюкс. После еды ужасно тяжело, ком в горле, отрыжка, с отрыжкой начинается дикий спазм пищевода и боли между лопатками, отрыжка водой, она стоит у горла прямо.

Усилилось еще после галстены, кот я стала пить после хофитола. Поставили без фгс не могу сделать, рефлексы , гэрб.

Пью 3-й месЯц ипп, от них намного хуже, ком сильнее. Пила Дексилан почти 1,5 мес, потом меняла и на Эманеру, и а Нольпазу. От них реально хуже. От Альфазокса жжет горло и боли между лопаток. После всех пыток, гастроэнтерол сказала, что раз это все не помогает-это желчный рефлюкс. Выписала сейчас дексилант 30 вечером но от него реально хуже , урсосан на ночь! Как стала пить урсосан, прошел метеоризм и понос, вчера был 3 день.

Заброс такой же сильный. Правда, что если на приеме эелчегонных хофитол, галстена усиливается и начинается рефлюкс, то это сфинктр Одди? Ипп я не могу пить, нужно их бросать, но не слезть. Начинается изжога и жжет горло.

Подскажите, пожалуйста, может ли ком и заброс давать сфинкт Одди? Нужно ло Урсосан менять на Одестон? Или пить их вмете? Спасмолитик от Одди только Одестон же? И если не помогают 3 месЯца ипп, а делают хуже, то это желчный рефлюкс? Помогите с лечением.

Теги: урсофальк при желчном рефлюксе отзывы, желчный рефлюкс симптомы, можно ли принимать одновременно хофитол и фосфалюгель Категория: Гастроэнтеролог. Добавлен: 23 декабря года. Похожие и рекомендуемые вопросы Желчный рефлюкс? С января мучаюсь с постоянным жжение в глотке и за грудиной, Заброс желчи и кислого содержимого в желудок Скажите пожалуйста я пью масла в которые ЖЖение в желудке и во рту У меня на фоне обострения гастрита 2 месяца назад появилось Сильные боли в желудке С весны мучаюсь с желудком.

На первой фгдс поверхностный гастрит, Тошнота от приёма урсофалька Помогите мне, пожалуйста! Мой диагноз - рефлюкс-эзофагит Тупые боли в эпигастрии Два месяца назад появилась тупая боль в эпигастрии не зависимо Рефлюксная болезнь У меня чувствуется как ком в горле, бывает пропадает, потом опять Вторичный деуденит Есть изжога и жжение за грудиной. Прошла обследование фгдс и хеликобактер Боль в правом боку от Урсофалька. Желчный рефлюкс Скажите, пожалуйста, меня постоянно Эрозивный гастрит, сильно тошнит Появились проблемы с жкт, ужасно тошнит, кушать не Гастрит хронический и гэрб Начались боли в верхней части живота желудок, желчный Хронический холецистит и чувство расписания 22 августа отравилась.

Потом начала пить Лечение гэрб и джвп гипомоторного типа Подскажите, пожалуйста. Беспокоит гэрб. Гэрб, дгр после холецистэктомии В году мне удалили желчный пузырь камень. ВСД или проблемы с желудком Подскажите пожалуйста! Дело в том, что у меня беспокоили Болею дольше 2-х месяцев. Аллергия, диарея, вздутие В середине октября высыпала аллергия Ком в горле и холод в пищеводе Подскажите, пожалуйста, что делать. Дело в том, что Ничего не помогает при гэрб Гастрит у меня начался еще в г на неврной почве, Боль внизу живота слева, метеоризм, вздутие, диарея На протяжении более полугода частые Также не забывайте благодарить врачей.

Морозова Наталья Евгеньевна гастроэнтеролог Здравствуйте, Дарья! Нужно наладить разовое питание по диете стола 5, принимать можно дексилант 30 мг 1р в день за 30 мин до ужина на 30 дней, урсосан мг 1 р в день после первого или второго ужина на 30 дней, дюспаталин мг 2 раза в день за 20 мин до еды на дней. Дополнительно можно включить фосфалюгель по 1 пак 2 раза в день через 1, 5 часа после еды и 1 пакет на ночь на 7 дней.

Вместо фосфалюгеля можно использовать смекту по 1 пак 2 р в день через 1 час после еды и на ночь. Желательно сделать обследование на инфекции: сдать кровь на антитела к хеликобактеру, лямблиям, токсокарам, амебам, кал на дисбактериоз. Дарья Глистов нет, хеликоюактера нет. Нужно ли к урсосану добавить одестон? Стоит ли продолжать пить ипп, если от них хуже, нет какого эффекта! Если желчь забрасывается, это сфинктр одди? Можно ли вместе пить одестон и урсосан?

Дарья, здравствуйте! Я тоже Дарья. У меня точно такие же симптомы два года и тоже началось с хофитола. Нашли на плановом обследовании. Научилась с этим бороться, но помогает только пока пью лекарства. После отмены все возвращается. Вы вылечились? Ответьте пожалуйста! Никого больше не встречала с такими же симптомами, мои врачи тоже. Лучше всего спазм сфинктера Одди снимает дюспаталин, его назначила, дополнительно желчегонный препарат одестон можно не включать, желчи слишком много будет отходить.

По поводу ИПП: можно пробовать минимальные дозы типа разо 10 мг вместо дексиланта. ИПП назначаем для того, чтобы не было повреждений слизистой желудка, пищевода, 12перстной кишки из-за рефлюксов. А ком в горле от Сфинктера Одди может быть? А на какой день Урсосан должен помочь с забросом? Дюспаталин как то действует на ком? И нужно ли еще принимать мотилиум? Просто вчера был 3 лень приема Урсосана, заброс такой же, вода к горлу подступает. А если пить без ипп, может ли от урсосана быть эрозии? Ну это точно не кислотный рефлюкс, если он не реагирует на ипп?

Говорят, что если желчный, то ипп безполезно. Ком в горле напрямую с работой сфинктера Одди не связан. Это чаще невротическая проблема или симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Урсосан содержит урсодезоксихолевую кислоту, может повреждать слизистую. Точно о характере рефлюкса можно сказать, если сделать суточную рН-метрию. Дюспаталин может уменьшить ощущения кома, вместе с ним прокинетики не назначаем, их можно добавить после отмены дюспаталина - через 10 - 15 дней.

Комментариев: 2

  1. galina666.66:

    А СКОКА Вам лет, что Вы так точно обозначили ” главное “,

  2. irinacntchel:

    Просить по мелочам это очень нужно, если твои тайные желания превышают финансовое состояние)) И вести себя при этом нужно так, что он обязан это делать. Что-то вроде, не “ну открой мне дверь…..” перед входом, а остановиться ненадолго перед этой самой дверью. Пару таких случаев, и мужчина сам привыкнет. Также и с бытовыми мелочами и с подарками))