Способ применения омеза капсул

Содержимое капсул — сферические пеллеты белого или почти белого цвета. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэгзофагеального рефлюкса.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Омез® (капсулы) : инструкция по применению

Омепразол является рацемической смесью двух энантиомеров, снижает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования протонной помпы париетальных клеток желудка. При однократном применении быстро действует и оказывает обратимое угнетение секреции соляной кислоты.

Оказывает дозозависимое действие на последний этап синтеза соляной кислоты, угнетает как базальную, так и стимулированную секрецию независимо от стимулирующего фактора. Влияние на секрецию соляной кислоты в желудке После перорального применения омепразола 1 раз в сутки происходит быстрое и эффективное снижение дневной и ночной секреции соляной кислоты, которое достигает максимума в течение 4 дней лечения.

Во время лечения омепразолом тахифилаксия не отмечалась. Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата. Одновременное применение c препаратами нелфинавира, атазанавира, эрлотиниба, позаконазола. Дети до 18 лет. Капсулы обычно принимают утром, предпочтительно за 30 минут до еды, глотать целиком, запивая половиной стакана воды.

Следующие нежелательные лекарственные реакции были зарегистрированы в ходе клинических и постмаркетинговых исследований омепразола. Ни одна из этих реакций не была признана дозозависимой. Нежелательные реакции приведенные ниже классифицированы в соответствии с частотой возникновения. Реакции гиперчувствительности, в т. Сухость во рту, стоматит, желудочно-кишечный кандидоз.

Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани. Этот веб-сайт использует файлы cookie, чтобы вам было удобнее работать с веб-сайтом. Используя этот веб-сайт, вы тем самым подтверждаете согласие на использование файлов cookie. Дополнительные сведения см. Каждая капсула кишечнорастворимая 10 мг содержит: Действующее вещество: омепразол 10 мг.

Вспомогательные вещества: маннитол 59 мг, кросповидон 4,5 мг, полоксамер 1,25 мг, гипромеллоза 2 мг, меглумин 0,75 мг. Покрытие: повидон К 6,7 мг. Кишечнорастворимое покрытие: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [] метакриловой кислоты сополимер [тип С] 18 мг, триэтилцитрат 1,8 мг, магния стеарат 1 мг. Содержимое капсулы гранулы от почти белого до светло-желтого цвета. Фармакотерапевтическая группа: желез желудка секрецию понижающее средство протонного насоса ингибитор. Фармокологические свойства.

Фармакодинамика Омепразол является рацемической смесью двух энантиомеров, снижает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования протонной помпы париетальных клеток желудка. Фармакокинетика Всасывание Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация в плазме достигается через ч.

Абсорбируется в тонкой кишке, обычно в течение часов. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Метаболизм Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидроксиомепразола.

Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4.

Экскреция Период полувыведения составляет около 40 минут минут. Особые группы пациентов У пожилых пациентов лет отмечено незначительное снижение метаболизма омепразола.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется. Метаболизм омепразола у пациентов с нарушением функции печени замедляется, что приводит к увеличению его биодоступности. Показания к применению. Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса, такие как изжога, кислая отрыжка.

Результаты эпидемиологических исследований свидетельствуют об отсутствии клинически значимого негативного влияния омепразола на беременность и состояние здоровья плода или новорожденного. Омепразол проникает в материнское молоко, однако при применении препарата в терапевтических дозах негативного влияния на ребенка не ожидается.

Способ применения и дозы. Форма выпуска. Капсулы кишечнорастворимые 10 мг. По 1 или 3 блистера вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Условия хранения При температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности 3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек Без рецепта.

Москва, Автомобильный проезд, д. Москва, Овчинниковская наб. ОМЕЗ 10мг и другие средства от изжоги. Средства применяемые для лечения изжоги. Продолжительность действия. Частота приёма в сутки. Дата обращения Как принимать ОМЕЗ 10 мг? Максимальный курс лечения без консультации врача — 14 дней. Капсулы обычно принимают утром. Нежелательная реакция. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы. Лейкопения, тромбоцитопения. Агранулоцитоз, панцитопения. Нарушения со стороны иммунной системы.

Нарушения метаболизма и питания. Психические нарушения. Возбуждение, спутанность сознания, депрессия. Нарушения со стороны нервной системы. Головокружение, парестезия, сонливость. Нарушение вкусовых ощущений. Нарушения со стороны органа зрения. Нарушения со стороны органа слуха и лабиринта.

Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Желудочно-кишечные нарушения. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей. Повышение уровня печеночных ферментов. Гепатит с желтухой или без нее. Печеночная недостаточность, энцефалопатия у пациентов с фоновыми заболеваниями печени. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей. Дерматит, зуд, сыпь, крапивница.

Алопеция, фотосенсибилизация. Мультиформная эритема, синдрома Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей. Нарушения со стороны репродуктивной системы и молочных желез. Общие нарушения. Недомогание, периферический отек.

Капсулы Омез дополнительно применяют в составе комплексного лечения для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка.

Омез 20 мг - инструкция по применению

Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка. Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3—4-го дня после окончания приема.

У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН выше 3 в течение 17 ч. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P, с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов в т.

Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 S-мефенитоин гидроксилаза , отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита.

Является ингибитором изофермента CYP2C При ХПН выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина.

У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. Может снижать абсорбцию эфиров ампициллина, солей железа, итраконазола и кетоконазола омепразол повышает рН желудка. Являясь ингибитором цитохрома Р, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия варфарин , фенитоина ЛС, которые метаболизируются в печени посредством изофермента CYP2C19 , что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих ЛС.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме.

Концентрации омепразола и кларитромицина в плазме крови возрастают во время совместного перорального приема этих препаратов, в то время как доказательств взаимодействия омепразола с метронидазолом и амоксициллином не выявлено. Внутрь , запивая небольшим количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 мин до еды. Симптомы: спутанность сознания, нечеткость зрения, сонливость, сухость во рту, головная боль, тошнота, тахикардия, аритмия.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса особенно при язве желудка , так как лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза. В особых случаях, при возникновении трудностей с проглатыванием целой капсулы, содержимое капсулы, после ее осторожного вскрытия, может быть добавлено в яблочное пюре.

Содержимое одной капсулы тщательно и осторожно смешивается с 1 ст. Приготовленная смесь не подлежит хранению и ее необходимо проглотить сразу после приготовления, запив стаканом воды. Содержимое капсулы нельзя жевать и разрушать любым другим способом.

Влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной скорости физических и психических реакций. Воздействие омепразола на управление автомобилем и использование другого оборудования маловероятно. Капсулы, 20 мг. В алюминиевом стрипе по 10 шт. Последняя актуализация описания производителем Капсулы 1 капс. Москва Москва г. Представленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара.

Оставьте свой комментарий. Список выбранных препаратов. Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori.

Омез® (20 мг)

Капсулы Омез дополнительно применяют в составе комплексного лечения для эрадикации Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки и желудка. Капсулы предназначены для перорального применения. Препарат принимают за 30 минут до еды, проглатывая капсулу целиком и запивая ее небольшим количеством воды.

Раствор для инфузии готовится непосредственно перед введением. Во флакон с лиофилизированным порошком добавляют не менее 5 мл растворителя, затем осторожно встряхивают флакон до полного растворения порошка. Физическая и химическая стабильность приготовленного раствора наблюдается в течение 6 часов. Рекомендуемая суточная доза препарата Омез для пациентов, которым не показан прием препарата внутрь, составляет 40 мг внутривенно инфузионно.

При синдроме Золлингера-Эллисона начальная доза составляет 60 мг в сутки. Доза подбирается индивидуально, также возможно назначение Омеза в более высоких дозах — от 80 до мг в сутки. Если доза препарата превышает 60 мг в сутки, ее делят на инфузии. Перед назначением препарата Омез следует исключить наличие злокачественного процесса, так как последующее лечение, маскируя симптомы, приводит к отсрочке постановки правильного диагноза.

В случае, когда проглатывание целой капсулы невозможно, ее содержимое можно осторожно извлечь и тщательно смешать с 1 столовой ложкой яблочного пюре. Такую смесь следует проглатывать сразу после приготовления, запивая стаканом воды. Капсулу нельзя разжевывать или разрушать другими способами. При одновременном применении омепразол может снижать абсорбцию солей железа, эфиров ампициллина, кетоконазола и итраконазола.

Омез может повышать концентрацию и снижать выведение фенитоина, антикоагулянтов непрямого действия варфарина и диазепама, что может потребовать уменьшения рекомендованных доз этих препаратов. При одновременном применении с омепразолом в дозе 20 мг 1 раз в сутки не менялись плазменные концентрация следующих веществ: теофиллин, кофеин, диклофенак, метопролол, этанол, пироксикам, напроксен, циклоспорин, хинидин, пропранолол, лидокаин и эстрадиол. Омепразол и кларитромицин при совместном пероральном приеме взаимно повышают плазменные концентрации друг друга.

Выбор дешевого тонометра для многих людей представляет серьезную задачу. Устройство должно подходить и пр Содержание: Форма выпуска и состав Показания к применению Противопоказания Способ применения и дозировка Побочные действия Особые указания Лекарственное взаимодействие Сроки и условия хранения. Оцените статью: 4. Действующее вещество: омепразол — 20 мг в 1 капсуле; 40 мг в 1 флаконе лиофилизата. Вспомогательные компоненты: Содержимое капсул: лактоза, натрия гидрофосфат, сахароза, маннитол, гипромеллоза 6 cps, натрия лаурилсульфат; Состав покрытия: гипромеллоза 6 cps; Состав кишечнорастворимой оболочки: сополимер метилакрилата и метакриловой кислоты, макрогол , титана диоксид, натрия гидроксид, тальк; Состав крышечки и корпуса капсул: натрия лаурилсульфат, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, желатин, краситель азорубин крышечка капсулы , вода; Лиофилизат: динатрия эдетат и натрия гидроксид.

Цены в интернет-аптеках:. Омез капсулы кишечнораствор. ЦВ Протек. Омез Инста порошок для приг сусп. Омез лиоф.

Омез капсулы 20мг 30 шт. Омез ДСР капсулы с модиф. Посмотреть все предложения от аптек. Это интересно Выбор тонометра Выбор дешевого тонометра для многих людей представляет серьезную задачу.

Особенности индийских дженериков от гепатита До недавнего времени вопрос о лечении гепатита C был весьма щепетильным. В распо Вокруг серьезных заболеваний всегда вьется множество мифов и заблуждений. Препарат Софосбувир от гепатита C: описание, Лечение гепатита C вызывает множественные трудности даже при современных возможн Дентальные протезы: какой вариант выбрать Установка протеза — как правило, вынужденная мера, к которой прибегают, если при Зубы молочные, а болезни взрослые: как лечить Не только кариес является грозой взрослых и детей, пациенты, независимо от возра

Омепразол является рацемической смесью двух энантиомеров, снижает секрецию соляной кислоты за счет специфического ингибирования протонной помпы париетальных клеток желудка.

Омез капсулы : инструкция по применению

Действующее вещество: омепразол 20 мг. Покрытие: гипромеллоза 6 cps 10,49 мг. Кишечнорастворимое покрытие: метакриловой кислоты и метилметакрилата сополимер [] метакриловой кислоты сополимер [тип С] 37,8 мг, натрия гидроксид 0, мг, макрогол 4, мг, тальк 4,41 мг, титана диоксид 3,15 мг.

Содержимое капсулы — гранулы белого или почти белого цвета. Механизм действия Омепразол является слабым основанием. Влияние омепразола на последнюю стадию процесса образования соляной кислоты в желудке является дозозависимым и обеспечивает высокоэффективное ингибирование базальной и стимулированной секреции соляной кислоты независимо от стимулирующего фактора.

Влияние на секрецию желудочного сока Омепразол при ежедневном пероральном применении обеспечивает быстрое и эффективное ингибирование дневной и ночной секреции соляной кислоты.

Максимальный эффект достигается в течение 4 дней лечения. Действие на Helicobacter pylori Омепразол обладает бактерицидным эффектом на Helicobacter pylori in vitro. Эрадикация Helicobacter pylori при применении омепразола совместно с антибактериальными средствами сопровождается быстрым устранением симптомов, высокой степенью заживления дефектов слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и длительной ремиссией язвенной болезни, что снижает вероятность таких осложнений, как кровотечения, так же эффективно, как и постоянная поддерживающая терапия.

Другие эффекты, связанные с ингибированием секреции соляной кислоты У пациентов, принимающих препараты, понижающие секрецию желез желудка, в течение длительного промежутка времени, чаще отмечается образование железистых кист в желудке; кисты доброкачественные и проходят самостоятельно на фоне продолжения терапии. Снижение секреции соляной кислоты в желудке приводит к незначительному увеличению риска развития кишечных инфекций, вызванных Salmonella spp.

Во время лечения препаратами, понижающими секрецию желез желудка, концентрация гастрина в сыворотке крови повышается. Вследствие снижения секреции соляной кислоты повышается концентрация хромогранина А см. Всасывание Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация Cmax омепразола в плазме крови достигается через 0,5—1 час.

Прием пищи не влияет на биодоступность омепразола. Метаболизм Часть омепразола подвергается пресистемному печеночному метаболизму с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4 с образованием неактивных метаболитов сульфона, сульфида и гидрокси-омепразола.

Омепразол, не включенный париетальными клетками в процесс образования активных метаболитов, полностью метаболизируется в печени также с участием изоферментов CYP2С19 и CYP3А4. Выведение Период полувыведения составляет около 40 минут минут. Особые группы пациентов Не отмечено значительных изменений биодоступности омепразола у пожилых пациентов или у пациентов с нарушенной функцией почек.

У пациентов с нарушенной функцией печени отмечается увеличение биодоступности омепразола и значительное уменьшение плазменного клиренса. В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;. Безопасность и эффективность при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена. Вторая линия четырехкомпонентная Применяется при неэффективности стандартной тройной терапии, либо при непереносимости группы пенициллина.

Третья линия и другие альтернативные варианты терапии назначаются на основании исследования индивидуальной чувствительности Н. Применение препарата в особых случаях. Нарушение функции почек. Коррекция дозы не требуется.

Нарушение функции печени. У пациентов с нарушением функции печени биодоступность и клиренс омепразола увеличиваются. В связи с этим терапевтическая доза не должна превышать 20 мг в сутки. Пожилой возраст. Скорость метаболизма омепразола у лиц пожилого возраста снижается, но коррекция дозы не требуется. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: редко — гипонатриемия; частота неизвестна — гипомагниемия, которая в тяжелых случаях может привести к гипокальциемии, гипокалиемии.

Нарушения психики: нечасто — бессонница; редко — повышенная возбудимость, депрессия, обратимая спутанность сознания; очень редко — агрессия, галлюцинации.

Нарушения со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии, сонливость; редко — нарушение вкуса.

Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — зрительные нарушения, в том числе уменьшение полей зрения, снижение остроты и четкости зрительного восприятия обычно проходят после прекращения терапии. Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: редко — бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто — абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота; редко — сухость во рту, стоматит, гастроинтестинальный кандидоз, микроскопический колит, изменение цвета языка до коричнево-черного и появление доброкачественных кист слюнных желез при одновременном использовании с кларитромицином явления носят обратимый характер после прекращения терапии ; единичные случаи — образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения и при одновременном использовании с кларитромицином следствие ингибирования секреции соляной кислоты, носит доброкачественный, обратимый характер.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница; редко — алопеция, реакции фоточувствительности в виде покраснения кожи после УФО, мультиформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона тяжелая эритема, характеризующаяся появлением пятен и пузырей на коже и слизистых оболочках на фоне высокой температуры и боли в суставах.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: нечасто — переломы позвонков, костей запястья, головки бедренной кости, связанные с остеопорозом см. Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: редко — интерстициальный нефрит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто — недомогание, периферические отеки; редко — повышенное потоотделение.

В случае появления побочных эффектов, не указанных в данной инструкции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое. При необходимости — промывание желудка, назначение активированного угля. Гемодиализ недостаточно эффективен. Снижение секреции соляной кислоты в желудке при лечении омепразолом и другими ингибиторами протонного насоса может привести к снижению или повышению абсорбции других препаратов, всасывание которых зависит от кислотности среды.

Вещества с рН-зависимой абсорбцией Подобно другим препаратам, снижающим кислотность желудочного сока, лечение омепразолом может привести к снижению всасывания кетоконазола, итраконазола, позаконазола, эрлотиниба, препаратов железа и цианокобаламина. Следует избегать их совместного приема с омепразолом. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении этих препаратов у пожилых пациентов. Вероятно, наблюдаемый эффект обусловлен ингибирующим воздействием омепразола на изофермент CYP2C Поэтому следует избегать одновременного применения омепразола и клопидогрела.

Антиретровирусные препараты Увеличение значения рН на фоне терапии омепразолом может влиять на всасывание антиретровирусных препаратов. Также возможно взаимодействие на уровне изофермента CYP2C При совместном применении омепразола и некоторых антиретровирусных препаратов, таких как атазанавир и нелфинавир, на фоне терапии омепразолом отмечается снижение их концентрации в сыворотке.

В связи с этим совместное применение омепразола с антиретровирусными препаратами, такими как атазанавир и нелфинавир, противопоказано. Такролимус При одновременном применении омепразола и такролимуса было отмечено повышение концентрации такролимуса в сыворотке крови, что может потребовать коррекции его дозы. Необходимо контролировать клиренс креатинина и концентрацию такролимуса в плазме крови при его совместном применении с омепразолом.

Метотрексат При совместном применении метотрексата с ингибиторами протонной помпы у некоторых пациентов наблюдалось незначительное повышение концентрации метотрексата в плазме крови. При лечении высокими дозами метотрексата следует временно прекратить прием омепразола.

Препараты, в метаболизме которых участвует изофермент CYP2C19 При одновременном применении с омепразолом возможно повышение плазменной концентрации и увеличение периода полувыведения варфарина R-варфарина , диазепама, фенитоина, цилостазола, имипрамина, кломипрамина, циталопрама, гексобарбитала, дисульфирама, а также других препаратов, метаболизирующихся в печени с участием изофермента CYP2C19 может потребоваться снижение доз этих препаратов.

Однако прием омепразола 20 мг в сутки не влияет на концентрацию фенитоина в плазме крови у пациентов, длительно принимающих фенитоин. При применении омепразола пациентами, получающими варфарин или другие антагонисты витамина К, необходим мониторинг международного нормализованного отношения.

В то же время сопутствующее лечение омепразолом в суточной дозе 20 мг не приводит к изменению времени коагуляции у пациентов, длительно принимающих варфарин. При совместном приеме омепразола с кларитромицином или эритромицином концентрация омепразола в плазме крови повышается.

При непродолжительном совместном применении коррекция дозы не требуется в связи с хорошей переносимостью высоких доз омепразола. Отсутствие влияния на метаболизм Совместный прием омепразола с амоксициллином или метронидазолом не влияет на концентрацию омепразола в плазме крови. Не установлено клинически значимого взаимодействия омепразола с метопрололом, фенацетином, эстрадиолом, будесонидом, диклофенаком, напроксеном, пироксикамом, S-варфарином. Не выявлено влияния омепразола на антацидные средства, теофиллин, кофеин, хинидин, лидокаин, пропранолол, этанол.

Влияние на лабораторные тесты Повышение концентрации хромогранина А CgA вследствие снижения секреции соляной кислоты может оказывать влияние на результаты обследований для выявления нейроэндокринных опухолей. Для предотвращения данного влияния терапию ингибиторами протонного насоса необходимо приостановить за 5 дней до проведения исследования концентрации CgA.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами В период лечения омепразолом может возникать головокружение, сонливость, нарушение зрения, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Сведения о рекламациях и нежелательных лекарственных реакциях направлять по адресу:. Москва, Овчинниковская наб. Зачем - см. Запомнить меня. Забыли пароль? Для специалистов здравоохранения! Соглашение об использовании. Состав Каждая капсула содержит: Действующее вещество: омепразол 20 мг. Фармакотерапевтическая группа: желез желудка секрецию понижающее средство — протонного насоса ингибитор Код АТХ: A02BC01 Фармакологические свойства Фармакодинамика Механизм действия Омепразол является слабым основанием.

Фармакокинетика Всасывание Омепразол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимальная концентрация Cmax омепразола в плазме крови достигается через 0,5—1 час. Показания к применению Взрослые Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в том числе профилактика рецидивов.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ГЭРБ. Гиперсекреторные состояния синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз. Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки в составе комбинированной терапии. Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов НПВП-гастропатия : диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва.

Профилактика синдрома Мендельсона аспирационного пневмонита. Дети В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Противопоказания Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата. Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром.

Противопоказано применение омепразола у детей, кроме как по показаниям: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь для детей старше 2 лет и язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori , для детей старше 4 лет см. Хотя причинно-следственная связь применения омепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного. Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при применении в терапевтических дозах воздействие на ребенка маловероятно. Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания. Способ применения и дозы Внутрь, запивая достаточным количеством воды содержимое капсулы нельзя разжевывать , за 30 минут до еды.

Если пациент не может проглотить капсулу целиком, можно смешать ее содержимое со слегка подкисленной жидкостью, соком или фруктовым пюре.

Противоязвенные средства и средства, применяемые при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ. Ингибиторы протонного насоса. Омез 40 мг: каждая капсула содержит 40 мг омепразола, а также вспомогательные ингредиенты: маннитол, кросповидон, полоксамер , гидроксипропилметилцеллюлозу , меглюмин, повидон К , метакриловой кислоты сополимер типа С, триэтилцитрат, магния стеарат. Состав чернил для Омез 10 мги 40 мг : шеллак, оксид железа черный Е , индигокармин Е , красный очаровательный Е , бриллиантовый голубой Е , хинолиновый желтый Е1 04 , гидроксид алюминия III.

Это блокирует заключительный этап транспорта ионов водорода посредством обмена на ионы калия , таким образом ингибируя секрецию кислоты.

Омепразол снижает уровень базальной и стимулированной секреции в независимости от формы стимуляции. После однократного приема препарата внутрь действие наступает в течение первого часа и продолжается 24 часа, максимум эффекта достигается через 2 часа. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный рН - 3,0 ед.

После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через суток. Омепразол неустойчив в кислой среде и поэтому принимается внутрь в виде кишечнорастворимых гранул в капсулах или таблетках. Омепразол быстро абсорбируется, максимальная концентрация в плазме достигается приблизительно через часа после приема.

Всасывание происходит в тонком кишечнике и обычно заканчивается в течение часов. Одновременный прием пищи не влияет на биодоступность.

Омепразол полностью метаболизируется цитохромом Р CYP. Метаболизм препарата зависит от полиморфного специфического изофермента CYP2С19, который отвечает за образование основного метаболита - гидроксиомепразола. Метаболизм оставшейся части зависит от другой специфической изоформы, CYPЗА4, который отвечает за образование омепразола сульфона. Из-за того, что омепразол конкурентно ингибирует CYP2С19, существует риск метаболического взаимодействия между омепразолом и другими веществами, метаболизм которых связан с CYP2С Кроме того, для омепразола характерно отсутствие ингибирующего эффекта относительно основных ферментов CYP.

Эти результаты не влияют на выбор режима дозирования омепразола. Период полувыведения омепразола из плазмы крови после приема однократной дозы и повторных доз обычно составляет меньше 1 часа. Омепразол полностью выводится из плазмы крови в промежутках между приемами препарата, без тенденции к кумуляции, после приема однократной суточной дозы.

АUС омепразола увеличивается при повторном введении. Это увеличение является дозозависимым и приводит к нелинейной зависимости АUС от дозы при многоразовом приёме препарата. Ни один из метаболитов омепразола не влияет на секрецию желудочной кислоты. У пациентов с дисфункцией печени метаболизм омепразола нарушается, что приводит к увеличению АUС.

Омепразол не кумулируется в организме при однократном ежедневном применении. У больных со сниженной функцией почек фармакокинетика омепразола, в том числе системная биодоступность и скорость выведения, не изменяются.

Применение лекарственных средств, подавляющих секрецию соляной кислоты, сопряжено с ответным повышением уровня сывороточного гастрина. При снижении кислотности желудочного сока уровень хромогранина А повышается, что может искажать результаты исследований при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Доступные опубликованные данные предполагают, что прием ингибиторов протонной помпы следует прекратить в промежутке от 5 до 14 дней до планируемого измерения уровня СgА. Это позволяет нормализовать уровень хромогранина А до нормальных значений, которые могут быть ложноположительными после приема ингибиторов протонной помпы. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения, а также поддерживающая терапия в период ремиссии.

Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВС, стрессовые язвы. Эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные с Helicobacter pyroli в составе комплексной терапии ;. Повышенная чувствительность к препарату. Омепразол, как и другие ИПП, не должен назначаться совместно с нелфинавиром.

Рекомендуется принимать капсулы утром, желательно без пищи, запивая небольшим количеством воды не разжевывать. Пациенты с нарушениями глотания или дети могут открыть капсулу и принять содержимое, предварительно смешав его с небольшим количеством негазированной воды или слабокислой жидкости фруктовый сок, яблочное пюре и запив небольшим количеством воды.

Следует проинформировать пациентов, что смешивание содержимого капсулы с жидкостью надо производить непосредственно или не более чем за 30 минут до приема лекарственного средства. Содержимое капсулы не должно пережевываться. Фаза обострения: 20 мг один раз в день в течение недель. При устойчивости к проводимой терапии возможно увеличение дозы препарата до 40 мг один раз в день.

Поддерживающая терапия: рекомендована доза 10 мг один раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до мг один раз в день. Поддерживающая терапия: рекомендована доза 20 мг один раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг один раз в день. Поддерживающая терапия: в группе риска пациенты старше 60 лет, с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе, желудочно-кишечные кровотечения в анамнезе рекомендован прием омепразола в дозе 20 мг один раз в день.

Фаза обострения: 20 мг один раз в день в течение 4 - 8 недель. Поддерживающая т ерапия: рекомендована доза 10 мг один раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до мг один раз в день. Рекомендуется прием препарата в дозе 10 - 20 мг один раз в день. При отсутствии улучшения после 4 недель терапии рекомендовано дополнительное обследование.

Для поддерживающей терапии у пациентов с симптомами изжоги и регургитации можно использовать препарат в дозе 10 мг один раз в день. Доза подбирается индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до мг в сутки, в этом случае ее делят на 2 приема. Лечение рефлюкс-эзофагита; симптоматическое лечение изжоги и регургитации кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Дети старше 1 года с массой тела от 10 до 20 кг — 10 мг один раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до 20 мг один раз в день.

Дети старше 2 лет с массой тела больше 20 кг - 20 мг один раз в день, при необходимости доза может быть увеличена до 40 мг 1 раз в день. Продолжительность лечения при рефлюкс-эзофагите составляет недель.

Продолжительность лечения при гастро-эзофагеальной рефлюксной болезни составляет недели; если излечение не было достигнуто в течение указанных сроков следует провести дополнительное обследование. Выбор антибактериальных средств осуществляется индивидуально для каждого пациента в соответствии с национальными, региональными и местными данными по резистентности и принципами лечения.

В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые, побочные явления. Метаболические нарушения: редко — гипонатриемия, неизвестно — гипомагниемия, тяжелая гипомагниемия может привести к гипокальциемии.

Психические расстройства: нечасто — бессонница, редко — агитация, спутанность сознания, депрессия, очень редко — агрессия, галлюцинации. Центральная и периферическая нервная система: часто - головная боль; нечасто - головокружение, парестезии, сонливость; редко - нарушение вкуса. Кожа и подкожная клетчатка: нечасто - дерматит, кожный зуд, кожная сыпь, крапивница; редко - алопеция, реакции фоточувствительности, очень редко - эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз.

Костно-мышечная систем а: нечасто: перелом бедра, запястья или позвоночника, редко - артралгия, миалгия, очень редко: мышечная слабость. Общие заболевания и состояние организма: нечасто — недомогание, периферические отеки, редко — увеличение потоотделения. Симптомами передозировки являются нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Специфического антидота не существует. Лечение симптоматическое. В связи с тем, что значительная часть препарата в плазме находится в связанном с белком виде, гемодиализ недостаточно эффективен. При наличии любых тревожных симптомов например, значительная непреднамеренная потеря веса, повторные приступы рвоты, дисфагия, рвота с кровью, анемия или мелена , а также при наличии или подозрении на язву желудка, необходимо исключить злокачественную опухоль, поскольку лечение может облегчить симптомы и задержать постановку диагноза.

Не рекомендуется совместный прием атазанавира с ингибиторами протонного насоса, при необходимости такой комбинированной терапии рекомендуется тщательный клинический контроль например, вирусная нагрузка с увеличением дозы атазанавира до мг с мг ритонавира; не следует превышать суточную дозу омепразола 20 мг.

Омепразол, как и все препараты, блокирующие секрецию соляной кислоты, может снижать всасывание витамина В12 цианокобаламин вследствие гипо- и ахлоргидрии. Это следует учитывать при длительной терапии у пациентов с низкой массой тела или с повышенным риском снижения всасывания витамина В12 или, если наблюдаются соответствующие клинические симптомы. Омепразол является ингибитором CYP2С В начале или в конце лечения омепразолом необходимо обратить внимание на потенциальную возможность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются CYP2С Взаимодействие наблюдается между клопидогрелом и омепразолом.

Клиническая значимость этого взаимодействия неясна. В качестве меры предосторожности не следует назначать одновременный прием омепразола и клопидогрела. Были получены сообщения о развитии симптоматической и асимптоматической гипомагниемии у пациентов, принимающих ингибиторы протонного насоса как минимум 3 месяца, в большинстве случаев после 1 года терапии.

Серьёзные побочные явления включают тетанию, аритмию, судороги. Большинству пациентов требовалось введение солей магния и прекращение применение ингибиторов протонного насоса. Пациенты, у которых планируется длительное применение ингибиторов протонной помпы или совместное применение дигоксина, или других лекарственных средств, которые могут вызвать снижение содержания магния например, диуретиков , необходимо определить концентрацию магния в сыворотке крови до начала применения ингибиторов протонной помпы и периодически во время применения.

Имеются данные о повышении риска возникновения переломов позвонков, костей запястья, головки бедренной кости преимущественно у пожилых пациентов, а также при наличии предрасполагающих факторов. Пациентам с риском развития остеопороза следует обеспечить адекватное потребление витамина D и кальция. Повышенный уровень хромогранина А СgА может искажать результаты анализов при проведении диагностического обследования с целью выявления нейроэндокринных опухолей.

Чтобы избежать этого, применение ингибиторов протонной помпы следует прекратить, как минимум, за пять дней до измерения уровня хромогранина в сыворотке крови. Если уровень СgА и гастрина не вернулись к нормальным значениям после начального измерения, определение уровня хромогранина необходимо провести повторно через 14 дней после прекращения приема ингибиторов протонной помпы.

Применение ингибиторов протонного насоса может приводить к незначительному увеличению риска инфекционных заболеваний ЖКТ, вызванного бактериями рода Salmonella spp. Пациенты, принимающие препарат в течение длительного периода особенно более года , должны находиться под регулярным наблюдением врача. Использование у пациентов пожилого возраста: нет необходимости корректировать дозу в зависимости от возраста.

Однако, отмечена возможность незначительного снижения скорости выведения и повышения биодоступности препарата у пациентов пожилого возраста. Использование у пациентов с нарушенной функцией печени: у пациентов с данной патологией может возникнуть необходимость в снижении дозы, поскольку омепразол интенсивно метаболизируется печенью и скорость выведения у таких пациентов снижена по сравнению с пациентами с сохранной функцией печени.

У пациентов с тяжелыми нарушениями функций печени суточная доза омепразола должна составлять 10 — 20 мг. Использование у пациентов с почечной недостаточностью: метаболиты омепразола выводятся преимущественно с мочой. У пациентов с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы. Омепразол выделяется с грудным молоком, однако при использовании рекомендованных терапевтических дозировок не оказывает негативного влияния на ребенка.

Использование омепразола во время беременности и в период кормления грудью возможно только после тщательной оценки соотношения пользы и риска. Препарат в большинстве случаев не оказывает влияния на способность вождения автомобиля и управления движущимися механизмами.

Однако в редких случаях могут возникать такие побочные реакции, как головокружение, нарушения зрения.

Содержимое капсул — сферические пеллеты белого или почти белого цвета. Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэгзофагеального рефлюкса.

Ингибиторы протонового насоса. Омепразол заключен в кислотоустойчивые пеллеты, которые растворяются только в кишечнике. При приеме внутрь быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Пик концентрации омепразола в плазме крови достигается в течение 0,5 — 3,5 часов. Омепразол метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет 0,5—1 час. Омепразол относится к бензимидазольным производным. Таким образом, омепразол вмешивается в процесс кислотообразования на уровне конечного этапа синтеза соляной кислоты, что приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 20 мг по 1 капсуле один раз в день в течение 4 недель. Лечение можно продлить еще на 4 недели. Рекомендуемая доза Омеза для короткого курса лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ГЭРБ , неэрозивного эзофагита — 20 мг по 1 капсуле ежедневно один раз в сутки в течение 4 недель. Рекомендуемая доза Омеза для п рофилактики рецидивов язвы желудка - 20 мг один раз в сутки в течение 4 недель.

Для больных с эрозивным эзофагитом и с осложненными формами ГЭРБ Омез назначается в дозе 20 мг по 1 капсуле в течение 4 — 8 недель. Рекомендуемая начальная доза Омеза для больных, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона — 60 мг. При необходимости дозу увеличивают до мг в сутки, разделяя на 2 приема. Н elicoba с ter pylori — ассоциированные заболевания желудка в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза 20 мг 2 раза в сутки строго через 12 часов, утром и вечером в комбинации с антимикробной терапией в течение 7 - 14 дней.

Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта , связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств - рекомендуемая доза - 20 мг два раза 40 мг в сутки в течение недель. С целью предотвращения появления новых язв при применении нестероидных противовоспалительных средств рекомендуется долговременное применение препарата по 20 мг один раз в сутки, утром. Эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта , связанные с приемом нестероидных противовоспалительных средств - рекомендуемая доза - 20 мг два раза в сутки, в течение 4 - 8 недель.

Рекомендуемая доза Омеза для лечение рефлюксного эзофагита - 20 мг составляет один раз в сутки, в течение 4 недель. Для пациентов с тяжелым эзофагитом рекомендуемая доза Омеза 40 мг один раз в сутки, в течение 8 недель. Рекомендуемая доза Омеза для лечения симптоматического гастроэзофагеального рефлюкса - 20 мг один раз в сутки, в течение 4 недель. Рекомендуемая начальная доза Омеза для больных, страдающих синдромом Золлингера-Эллисона - 60 мг один раз в сутки.

При необходимости дозу увеличивают до мг в сутки, разделяя на 2 приема, если доза препарата превышает 80 мг в сутки, она должна быть разделена и принята два раза в сутки. Препарат рекомендуется применять перед едой, не повреждая капсулу, запивать небольшим количеством жидкости.

Симптоматическое лечение изжоги и регургитации кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, рекомендуемая доза:. Рекомендуемая доза Омеза для лечения рефлюксный эзофагит- 20 мг, в течение 4 - 8 недель. Рекомендуемая доза Омеза при симптоматическом лечении изжоги и регургитации кислоты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни — 20 мг, в течение недель. Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки вызванной Н. Комбинация с двумя антибиотиками: Омез 20 мг, амоксициллин 1 г и кларитромицин мг назначаются совместно два раза в сутки в течение одной недели.

У пациентов с почечной недостаточностью коррекция дозы не требуется Печёночная недостаточность. Рекомендуется принимать таблетки Омез утром, проглатывать их целиком, запивая половиной стакана воды.

Для пациентов, имеющих затруднения с глотанием и для детей, которые могут пить или проглатывать полужидкую пищу. Пациенты могут растворить ее в ложке негазированной воды и, если пожелают, смешать ее с некоторыми фруктовыми соками или яблочным пюре.

Пациенты должны быть уведомлены о том, что дисперсия должна быть принята немедленно или в течение 30 минут , ее следует перемешать только непосредственно перед употреблением и запить половиной стакана воды. Кишечнорастворимые гранулы не следует разжевывать. Возможности взаимодействия омепразола с другими лекарственными препаратами ограничены.

Омепразол метаболизируется в печени через систему цитохром P, поэтому при одновременном применении с препаратами, которые метаболизируются в печени, омепразол может снижать их выведение. Омепразол замедляет экскрецию диазепама, фенитоина и антикоагулянтов варфарин. При совместном применении с антикоагулянтами необходим контроль анализа крови, протромбинового времени, корректировка дозы омепразола необходима.

Плазменные уровни нелфинавира и атазанавира уменьшаются в случае их совместного применения с омепразолом. Совместное назначение омепразола с нелфинавиром противопоказано см. Взаимодействие может также включать ингибирование CYP2C Увеличение дозы атазанавира до мг не компенсировало влияние омепразола на экспозицию атазанавира. О токсичности дигоксина сообщается редко. Однако следует проявлять осторожность при назначении высоких доз омепразола у пациентов пожилого возраста.

Следует усилить терапевтический лекарственный мониторинг. В другом исследовании было показано, что прием клопидогрела и омепразола в разное время не препятствует их взаимодействию, которое может быть обусловлено ингибирующим действием омепразола на CYP2C Абсорбция позаконазола, эрлотиниба, кетоконазола и итраконазола значительно уменьшается и, таким образом, клиническая эффективность может нарушаться.

Для позаконазола и эрлотиниба следует избегать одновременного применения. Омепразол является умеренным ингибитором CYP2C19, основного энзима, метаболизирующего омепразол.

Таким образом, метаболизм сопутствующих активных веществ, также метаболизируемых CYP2C19, может быть понижен, и системная экспозиция этих веществ может увеличиться. Примерами таких препаратов являются R-варфарин и другие антагонисты витамина К, цилостазол, диазепам и фенитоин. В течение первых двух недель после начала лечения омепразолом рекомендуется мониторинг концентрации фенитоина плазмы и, если осуществлялась коррекция дозы фенитоина, после окончания лечения омепразолом должны осуществляться мониторинг и дальнейшая коррекция дозы.

При совместном применении омепразола наблюдалось увеличение сывороточных уровней такролимуса. Должен быть выполнен усиленный мониторинг концентраций такролимуса, а также функции почек клиренс креатинина , при необходимости дозировки такролимуса корректируются. Совместное применение вориконазола привело к более чем удвоению экспозиции омепразола. В случае, если высокие дозы омепразола хорошо переносятся, коррекция дозы омепразола обычно не требуется.

Однако коррекцию дозы следует рассматривать у пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью и при длительном лечении. Активные вещества, известные как индукторы CYP2C19 или CYP3A4, или обоих такие как рифампицин и зверобой , могут привести к снижению уровня омепразола в сыворотке крови за счет увеличения скорости метаболизма. Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение препаратом омепразол может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику.

Омепразол можно применять во время беременности. Омепразол метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена. Метаболизм омепразола у пациентов с дисфункции печени нарушается, что приводит к увеличению AUC. Омепразол не обладает кумуляцией при приеме один раз в сутки. Фармакокинетика омепразола, в том числе системного биодоступности и скорости выведения, остаются неизменными у больных со сниженной функцией почек.

Во время лечения с рекомендованными дозами для детей в возрасте от 1 года, были получены аналогичные концентрации в плазме как у взрослых. Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортом или другими видами деятельности, требующими повышенной скорости психомоторных реакций и концентрации внимания.

Симптомы : спутанность сознания, сонливость, головная боль, нарушения зрения, тахикардия, сухость во рту тошнота, повышенное потоотделение, и. По 10 капсул в контурную безъячейковую упаковку из фольги алюминиевой. По 3 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона или по 10 капсул в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой.

По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции и за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства.

Алматы, ул. Фармакотерапевтическая группа Противоязвенные препараты и препараты для лечения гастроэгзофагеального рефлюкса. Фармакодинамика Омепразол относится к бензимидазольным производным. Ингибирование активности фермента имеет дозозависимый характер. Pylori Способ применения и дозы Взрослые Рекомендуемая доза Омеза для лечения язвенной болезни двенадцатиперстной кишки — 20 мг по 1 капсуле один раз в день в течение 4 недель.

При более длительном лечении назначается доза 20 мг при приеме один раз в сутки, утром. При необходимости доза может быть увеличена до 40 мг один раз в сутки. Отправить прикрепленные файлы на почту Электронная почта. Национальный центр экспертизы лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники. На главную Меню. При необходимости доза может быть увеличена до 20 мг один раз в сутки.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Омез капсулы - показания (видео инструкция) описание, отзывы

Комментариев: 4

  1. kgg71:

    Алекс@ндр@, Это как я понимаю кисти вращаешь а руки от себя и обратно сгибаешь. Тут уже название этой гимнастики написали. Надо в ютюбе посмотреть- говорят, что есть ролики.

  2. nataljakomleva:

    Что бы сиськи свисали до пят,

  3. jjjjj:

    Ну не надо так на мужчин накидываться, омолодится или освежится они хотят. Можно подумать женщинам, когда уделяют внимание другие мужчины это не льстит. И льстит и бударажит, может просто могут остановится вовремя и то не все. А вообще берегите то что есть, а если нет, то и не стоит мучаться.

  4. yura:

    ludok19555, да их полно, проще зайти в любой поисковик. Любой торт можно сделать самому, только сорбит вместо сахара и шоколад из диабетического отдела. Я предпочитаю творожные торты. А что касается мороженого – там же все мороженое, сахар впитывается не сразу