Подкапсульный разрыв селезенки клиника

Тупые повреждения тканей печени могут происходить без нарушения целости покрывающих ее капсулы и брюшины. В таких случаях при поверхностных дефектах паренхимы возникают субкапсулярные гематомы, а при разрывах в толще органа — так называемые центральные гематомы.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Ваш IP-адрес заблокирован.

Тупые повреждения тканей печени могут происходить без нарушения целости покрывающих ее капсулы и брюшины. В таких случаях при поверхностных дефектах паренхимы возникают субкапсулярные гематомы, а при разрывах в толще органа — так называемые центральные гематомы. Подкапсульные гематомы имеют темную багрово-синюшную окраску и отчетливые контуры, выбухают над поверхностью печени.

Размеры подкапсульных и центральных гематом зависят не только от обширности паренхиматозных разрушений, но и от характера сосудистых повреждений. Гематомы склонны увеличиваться в объеме в первые дни после травмы, особенно при разрыве артериальных сосудов. Субкапсулярные гематомы могут достигать больших размеров, захватывая площадь нескольких сегментов, распространяться с диафрагмальной поверхности печени на висцеральную или наоборот.

Поверхностные гематомы разрастаются за счет отслойки капсулы по периферии, что усугубляет нарушения ее трофики. В итоге истонченный или некротизированный участок капсулы через некоторое время разрывается, содержимое гематомы опорожняется в брюшную полость. При этом обычно возобновляется кровотечение из поврежденных сосудов. Таким образом происходит двухфазный двухмоментный разрыв органа, подобный таковому при травмах селезенки.

Чем крупнее подкапсульная гематома, тем больше вероятность и опасность второй фазы разрыва. Реальная угроза двухмоментного разрыва печени возникает при отслойке капсулы на протяжении 8—10 см и более.

Гематомы меньших размеров со временем прорастают соединительной тканью с образованием небольшого втянутого рубца на поверхности печени. Диагностика повреждений печени. Лечение - субкапсулярные разрывы подлежат вскрытию, опорожнению, ревизии с остановкой кровотечения и желчеистечения , дренированию или ушиванию.

Подкапсулярные повреждения селезенки сопровождаются менее выраженной клинической картиной: чувством тяжести, болью, локальной болезненностью и напряжением в левом подреберье, расширением границ селезенки.

При УЗИ и обзорной рентгенографии органов брюшной полости и поддиафрагмальных пространств видно высокое стояние, ограничение подвижности левого купола диафрагмы, увеличение тени селезенки. В случае разрыва подкапсулярной гематомы двухмоментный разрыв селезенки появляется клиника внутрибрюшинного кровотечения. Лечение при повреждении селезенки — спленэктомия. Предсуществующими заболеваниями лёгких и других органов, на фоне которых чаще всего возникает спонтанная эмфизема средостения, являются: бронхиальная астма; хронический бронхит; пневмония ; буллёзная эмфизема легких;пневмосклероз ;ожог дыхательных путей; идиопатический фиброзирующий альвеолит; эозинофильные инфильтрации лёгких [20] ; саркоидоз ] ; бронхоэктатическая болезнь;силикоз;диабетический ацидоз;курение;нервная анорексия.

Непосредственной причиной развития данного синдрома является физическое напряжение при следующих состояниях:. Файловый архив студентов. Логин: Пароль: Забыли пароль?

Email: Логин: Пароль: Принимаю пользовательское соглашение. FAQ Обратная связь Вопросы и предложения. Добавил: Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам. Скачиваний: Врожденные пороки сердца показания к хирургическому лечению, методы и сроки оперативных вмешательств, возможности чрескожных транслюминальных методов коррекции, прогнозы, исходы, профилактика. Приобретенные заболевания сердца. Методы диагностики приобретенных пороков сердца. Митральный стеноз классификация по б.

Петровскому и а. Бакулеву , клиника, показания к операции, виды операций. Ишемическая болезнь сердца. История хирургического лечения ишемической болезни сердца. Хирургическое лечение ишемической болезни сердца показания к хирургическому лечению, выбор метода оперативного пособия, ближайшие и отдаленные результаты. Возможности чрезкожных транслюминальных методов ангиопластика, трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация, имплантация стволовых клеток в лечении ишемической болезни сердца. Хирургическое лечение нарушений ритма сердца.

Нарушения сердечного ритма. Постинфарктная аневризма сердца, диагностика, показания к оперативному лечению, виды операции. Классификация, показания и виды оперативного лечения. Основные термины трансплантологии и виды трансплантации.

Трансплантация печени показания, противопоказания, виды и этапы операции. Результаты трансплантации органов и тканей. Перспективы и направления развития трансплантологии. Осложнения трансплантации органов причины, профилактика, лечения. Осложнения сахарного диабета, требующие хирургической помощи. Синтез гормонов щитовидной железы и их биологическое действие. Методы обследования пациентов с патологией щитовидной железы. Классификация заболеваний щитовидной железы София, Предоперационная подготовка пациентов с тиреотоксическим зобом.

Зоб Хашимота, зоб Ридель этиология, клиника, методы лечения. Паратиреоз этиология, клиника, лечение. Стриктура билиодигестивных анастомозов. Методы обследования пациентов постхолецистэктомическим синдромом. Показания к эндоскопическим вмешательствам при пхэс. Реконструктивные и восстановительные операции на желчных путях у пациентов при пхэс. Тактика хирурга при повреждении желчных протоков. Наружные желчные свищи. Синдром Миризи. Острый холангит.

Кисты печени. Абсцессы печени. Эхинококкоз печени. Альвеококкоз печени. Классификация хронического панкреатита. Показания к хирургическому лечению пациентов хроническим панкреатитом. Виды операций на поджелудочной железе при хроническом панкреатите.

Кисты поджелудочной железы диагностика, эндоскопические и хирургические вмешательства. Механическая желтуха как осложнение хронического панкреатита.

Методы исследования при хроническом панкреатите. Дифференциальная диагностика хронического панкреатита и рака поджелудочной железы. Свищи поджелудочной железы. Классификация закрытых травм груди.

Тупая травма грудной клетки с разрывом диафрагмы. Классификация,этиология,клиника гемоторакса при тупой травме грудной клетки. Проба Ревелуа-Григуара при гемотораксе. Консервативная терапия травматического гемоторакса показания, методы. Показания к хирургическому лечению гемоторакса. Показания к хирургическому лечению свернувшегося гемоторакса методы лечения.

Свернувшийся гемоторакс этиология, клиника. Спонтанный пневмоторакс этиология, клиника, лечение. Закрытая травма паренхиматозных органов брюшной полости клиника, диагностика, лечение. Тупая травма живота с повреждением полых органов клиника, диагностика, лечение.

Грыжи слабых мест диафрагмы. Релаксация диафрагмы. Травматические диафрагмальные грыжи. Грыжи собственно диафрагмы. Скользящая аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Виды операций при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы. Парастернальные грыжи. Строение портальной сосудистой системы. Порто-системные анастомозы. Клиническая картина портальной гипертензии.

Классификация портальной гипертензии. Осложнения портальной гипертензии. Основные группы оперативных вмешательств при портальной гипертензии. Операции, направленные на уменьшение притока крови в портальную систему.

Как уже отмечалось, травмы селезенки чаще всего наблюдаются при тупой травме живота. Это часто сопровождается истончением капсулы, когда селезенка становится более хрупкой.

Признаки получения разрыва селезенки и первая помощь при травме

Как уже отмечалось, травмы селезенки чаще всего наблюдаются при тупой травме живота. Это часто сопровождается истончением капсулы, когда селезенка становится более хрупкой. Клиническая картина травмы селезенки сильно варьируется.

Гистологические результаты могут помочь объяснить, почему возникла микротравма после крупного травмирования селезенки. Подобная терапия может быть назначена в ряде случаев. Потом ушивают селезеночную вену, и в этом есть теоретическое преимущество при попытках сохранения внутриселезеночной крови. Мультисистемные травмы при одновременном повреждении печени, поджелудочной железы, кишечника увеличивают вероятность спленэктомии. Материал проверен: Малышев Анатолий Владимирович, нейрохирург — Новости медицины Оборудование Первая помощь Симптомы.

Рубрики журнала. Симптомы разрыва селезенки и чем опасна травма. Анатомические особенности органа Причины, приводящие к разрыву селезенки, и классификация подобных травм Симптомы, указывающие на травмы селезенки Диагностика разрывов селезенки Методы лечения травмы Возможные осложнения и последствия травм селезенки. Все зависит от разновидностей и качества повреждения селезенки.

Оцените - Пока оценок нет. Рубрика: Ортопедия и травматология. О проекте Наши авторы Правовая информация Реклама Контакты. Вся информация, представленная на operabelno. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию.

Абдоминальная травма. Повреждения селезёнки

Разрыв селезенки является последствием тяжелой травмы абдоминальной области. Возникает разрыв при сильном ударе в левое подреберье или в грудную клетку с левой стороны.

При получении травмы возникает обширное кровотечение, у пациентов может наступить болевой шок. Очень часто разрыв селезенки от удара сочетается и с другими повреждениями внутренних органов.

Пациентов необходимо немедленно госпитализировать в травматологическое отделение. Лечение осуществляется хирургическим путем. Повреждение органа можно классифицировать по различным признакам. Наиболее удачной признана классификация Американской ассоциации хирургов-травматологов. Согласно этой классификации выделяют пять степеней тяжести разрыва органа:.

Получить повреждение селезенки достаточно просто, поскольку этот орган очень сильно реагирует на высокоэнергетические травмы. Обычно повреждение встречается у людей трудоспособного возраста, которые по каким-либо причинам попадают в опасную для жизни ситуацию. Это может быть профессиональная травма , например, падение с высоты на стройке, также к повреждению селезенки приводят дорожно-транспортные происшествия.

Поскольку селезенка обильно снабжается кровью, то при травме возникает обширное кровотечение, опасное как для жизни пациента в целом, так и для функционирования органа в принципе. Восстановление кровоснабжения при разрыве селезенки несколько лет назад было практически невозможно, и именно из-за этого поврежденный орган удалялся. В настоящее время врачи пытаются проводить органосохраняющие операции. Во многих случаях разрыв селезенки является частью политравмы, которую получает пострадавший в результате происшествия.

Часто наряду с селезенкой повреждается печень, позвоночник, легкие, ребра, брыжейка, кишечник. Возникает перелом тазовых костей, черепно-мозговая травма. Это значительно осложняет состояние пациентов, они могут быть без сознания, страдать от болевого шока.

Селезенка в организме человека выполняет важную функцию, она участвует в производстве лейкоцитов и является своеобразным депо для крови. Орган имеет тонкую капсулу, которую легко повредить, но положение селезенки в организме, когда она защищена ребрами, делает орган не таким уязвимым. Повышается вероятность разрыва селезенки, если она повреждена патологическими процессами и паренхима органа стала рыхлой. Также стоит учесть, что орган имеет некоторую подвижность, хотя и малую, поэтому в момент травмы важно расположение органа, которое зависит от его кровенаполнения, наполненности желудка и кишечника, фазы дыхания.

Признаки травмы чрезвычайно разнообразны. Зависит их выраженность от степени разрыва и наличия сопутствующих повреждений.

Иногда более тяжелая травма может маскировать признаки разрыва органа, и это обнаруживается уже при проведении оперативного вмешательства. Обычно сразу же при получении травмы состояние пострадавших резко ухудшается , нарастает картина обширной кровопотери. Пациенты могут жаловаться на боль в верхней части живота, в области левого подреберья , у некоторых эти боли ощущаются под лопаткой, могут отдавать в левое плечо.

При травме пострадавшие щадят себя, стараются лечь, поджав ноги. Поскольку дыхание вызывает резкую боль, то пациенты дышат грудью, а брюшная стенка из процесса исключается. Степень напряжения брюшной стенки может быть различной, зависит от степени травмы, наличия или отсутствия травматического шока. При обширной кровопотере звук при перкуссии притупляется.

После травмы через пару часов возникает парез кишечника — орган задерживает газы, не происходит дефекации, пациенты страдают вздутием живота.

Местная симптоматика усиливается и общей. Признаки разрыва селезенки сопровождаются побледнением кожных покровов, выступанием на лице холодного пота. У пациентов падает артериальное давление, учащается пульс, прогрессирует состояние слабости, возможны головокружения, тошнота и рвота, состояние близко к потере сознания.

При таких симптомах установить локализацию повреждения нельзя, поскольку этот симптомокомплекс проявляется при любых серьезных повреждениях органов брюшной полости. Тем не менее, нельзя игнорировать эти симптомы — они говорят о необходимости немедленной консультации и ургентного хирургического вмешательства. Определить патологию по анализу крови нельзя , так как в течение нескольких часов анализ не будет давать характерных результатов.

Все показатели будут в пределах нормы, поскольку в работу включаются компенсаторные возможности организма при такой тяжелой травме. У пациентов ограничен в подвижности левый купол диафрагмы, на рентгенограмме определяется однородная тень, желудок расширен, а часть ободочной кишки смещена. Подкапсульный разрыв селезенки и центральная гематома органа дают весьма скудные симптомы, поэтому рентгенографическое исследование в данном случае заменяют лапароскопией.

При этой методике дифференциальная диагностика не требуется — врач четко видит, какой орган получил повреждения и в каком объеме. Поскольку удар провоцирует разрыв органа или его неполный надрыв, то ситуация является критической и требует исключительно врачебного вмешательства. Самостоятельно помочь больному нельзя, а промедление приводит к ухудшению его состояния, что может стать опасным для жизни. Не стоит тормошить пострадавшего, транспортировать на большие расстояния.

Можно уложить человека на твердую поверхность. Последствия в дальнейшем зависят от скорости оказания хирургической помощи. Врачи предпочитают проводить лечение как можно быстрее, в сжатые сроки, поскольку при обширной кровопотере ухудшаются прогнозы для возможности сохранения органа, а вот при своевременном вмешательстве есть возможность провести органосохраняющую операцию.

Перед тем, как начать операцию, врачи стараются максимально стабилизировать состояние пострадавшего, переливают кровь и кровезаменители, восстанавливают артериальное давление до необходимых показателей. При невозможности это сделать операция проводится в любом случае, но тогда организм пациента поддерживается при помощи специальных аппаратов. Пребывание в отделении реанимации может занять до 10 дней, а на полное восстановление уйдет от одного до двух месяцев.

Если ранее селезенку удаляли, то сейчас есть возможность ушивать паренхиму и восстанавливать кровоснабжение органа. Поэтому при больших повреждениях прибегают к спленэктомии — удалению селезенки. После проведения операции вливания кровезаменителей или крови еще некоторое время продолжают, добиваясь стабилизации состояния больного. Разрыв селезенки — опасная травма, и неправильно подобранная методика может привести к существенным кровопотерям. Поэтому риски при проведении консервативного лечения высоки, а осложнения могут подстерегать повсюду.

Консервативно лечат травму только в том случае, если патология не прогрессирует, показатели крови стабильны в течение двух дней, нет необходимости делать переливание, и пациент достаточно молод до 55 лет.

За такими пациентами наблюдают особенно тщательно. Одно из самых опасных осложнений — вторичное кровотечение. Порой даже ушитая селезенка может спровоцировать кровотечение, поскольку слишком велико давление крови в органе. Иногда при значительной нагрузке такая селезенка просто лопается. После операции могут также развиваться такие осложнения, как вторичный иммунодефицит , особенно у детей, и постспленэктомический сепсис.

Что делать, если приходится удалить селезенку при разрыве? Возможно ли жить без нее? Общий стаж работы более 25 лет. В г. Содержание 1 Классификация разрывов селезенки 2 Этиология 3 Сопутствующие симптомы 4 Диагностика 5 Первая помощь 6 Методы лечения 7 Возможные осложнения.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Растяжения и разрывы. Добавить комментарий Отменить ответ. Рекламодателям Пользовательское соглашение Политика конфиденциальности Редакция портала.

Курсивом выделена дополнительная информация, которая совершенно не обязательна для прочтения.

Симптомы разрыва селезенки и чем опасна травма

Разрыв селезенки — это нарушение целостности селезенки в результате травматического воздействия. Возникает при ударе в нижнюю часть левой половины грудной клетки или в область левого подреберья.

Часто сочетается с повреждением других органов брюшной полости. Проявляется болями в левом подреберье и симптомами кровопотери, обычно наблюдаются признаки раздражения брюшины.

Диагноз выставляется на основании клинических проявлений, данных лапароскопии и других исследований. Лечение оперативное - ушивание селезенки или удаление органа. Разрыв селезенки — достаточно распространенное повреждение. Из-за высокой вероятности обильного кровотечения представляет непосредственную опасность для жизни, требует проведения немедленного оперативного вмешательства.

Чаще встречается у лиц трудоспособного возраста, что обусловлено их более высокой физической активностью и более высоким риском попадания в экстремальные ситуации. Разрывы селезенки могут быть изолированными, встречаться в составе сочетанной и множественной травмы политравмы. Часто наблюдаются одновременные повреждения печени , брыжейки и толстой кишки.

Возможно сочетание с переломами ребер , повреждением грудной клетки , переломом позвоночника, ЧМТ , переломом таза , переломами костей конечностей и другими повреждениями. Лечение данной патологии осуществляют травматологи и абдоминальные хирурги. Разрыв селезенки встречается при различных высокоэнергетических травмах: падениях с высоты, промышленных, природных, железнодорожных или автодорожных катастрофах. К числу предрасполагающих факторов, повышающих вероятность повреждения селезенки, относятся недостаточно прочная тонкая капсула, полнокровие органа и его малая подвижность.

С другой стороны, эти факторы нивелируются тем, что селезенка достаточно надежно защищена от внешних воздействий ребрами. Вероятность разрыва селезенки в результате травмы увеличивается при патологических процессах, сопровождающихся спленомегалией и повышением рыхлости паренхимы. Кроме того, прочность селезенки в некоторой степени зависит от степени ее кровенаполнения, положения органа в момент травмы, фазы дыхания, наполнения кишечника и желудка.

Селезенка — паренхиматозный орган, расположенный в верхней левой части брюшной полости, кзади от желудка, на уровне IX-XI ребер. Покрыта капсулой. Имеет форму удлиненной и уплощенной полусферы, которая выпуклой стороной обращена к диафрагме, а вогнутой — к органам брюшной полости.

Селезенка не относится к числу жизненно важных органов. Является основным источником лимфоцитов, продуцирует антитела, участвует в разрушении старых тромбоцитов и эритроцитов, выполняет функцию депо крови. В абдоминальной хирургии выделяют следующие виды разрывов селезенки:.

Чаще всего наблюдаются одномоментные разрывы селезенки с немедленным возникновением кровотечения в брюшную полость. Причиной разрыва капсулы при уже имеющейся центральной или подкапсульной гематоме становится физическое напряжение, чихание, кашель, ходьба, акт дефекации, поворот в постели и другие обстоятельства, вызывающие повышение давления в селезенке.

Большинство разрывов селезенки небольшие, сопровождаются стертой симптоматикой и диагностируются лишь через несколько часов, когда состояние больного ухудшается из-за продолжающейся кровопотери и скопления достаточного количества крови в брюшной полости. Профузное кровотечение с резким нарастанием клинических симптомов чаще наблюдается при двухмоментных повреждениях селезенки.

Клиника повреждений селезенки отличается большим разнообразием. Выраженность и наличие тех или иных проявлений зависят от степени разрыва, наличия или отсутствия сопутствующих повреждений, а также времени с момента травмы. Сразу после травматического воздействия может наблюдаться либо нерезкое ухудшение состояния, либо картина острой кровопотери без перитонеальных признаков, свидетельствующих о повреждении паренхиматозного органа. Основными жалобами в первые часы являются боли в районе левого подреберья и верхних отделах живота.

Примерно у половины пациентов боли иррадиируют в левую лопатку и левое плечо. Большинство больных принимают вынужденную позу: на левом боку с поджатыми ногами либо на спине. Брюшная стенка не участвует в акте дыхания.

Степень напряжения брюшной стенки и выраженность болевого синдрома при пальпации живота может значительно варьировать как у разных больных, так и у одного и того же пациента в разные периоды после травмы.

В отдельных случаях при коллапсе или шоке напряжение мышц живота может отсутствовать. Притупление звука в отлогих отделах живота при перкуссии наблюдается только при значительном кровотечении. Через некоторое время после травмы развивается парез кишечника , проявляющийся отсутствием дефекации, задержкой газов и вздутием живота.

Наряду с местными симптомами, наблюдается картина нарастающей острой кровопотери: бледность, липкий холодный пот, снижение АД , учащение пульса , рвота и тошнота, головокружение, прогрессирующая слабость, одышка и шум в ушах. При этом точно установить причину кровотечения на основании одних лишь клинических признаков удается не всегда, поскольку большинство перечисленных выше симптомов за исключением болей в левом подреберье непатогномоничны и появляются при любых острых катастрофах в животе.

Анализы крови на начальных этапах обследования малоинформативны, поскольку из-за механизмов компенсации кровопотери состав периферической крови может оставаться в пределах нормы в течение нескольких часов.

Диагноз выставляется на основании клинических признаков, данных рентгенографии грудной клетки и рентгенографии живота. На рентгеновских снимках слева под диафрагмой определяется гомогенная тень.

Дополнительными признаками разрыва являются ограничение подвижности и высокое стояние левого купола диафрагмы, расширение желудка, смещение левой части ободочной кишки и желудка вправо и книзу. При скудной клинической симптоматике, подкапсульных и центральных гематомах селезенки данные рентгенографии часто неспецифичны. Может потребоваться ангиография, однако этот метод не всегда применим из-за больших временных затрат, отсутствия необходимого оборудования или специалистов.

В настоящее время в связи с широким распространением эндоскопических методов все большее значение в диагностике разрывов селезенки приобретает лапароскопия. Эта методика позволяет не только быстро подтвердить наличие кровотечения в брюшную полость, но и точно установить его источник.

При отсутствии эндоскопического оборудования альтернативой лапароскопии может стать лапароцентез — метод, при котором переднюю брюшную стенку прокалывают троакаром полым инструментом , затем вводят через троакар катетер и выполняют аспирацию содержимого брюшной полости.

Данная методика дает возможность подтвердить наличие кровотечения в брюшную полость, но не позволяет установить его источник. Кровотечения при подобных повреждениях крайне редко останавливаются самостоятельно, поэтому такая травма является показанием для экстренного хирургического вмешательства.

Операция должна быть проведена в как можно более ранние сроки, поскольку нарастающая кровопотеря ухудшает прогноз. При возможности перед началом вмешательства добиваются стабилизации гемодинамики, осуществляя переливание крови и кровезаменителей.

Если гемодинамические показатели не удается стабилизировать, операцию проводят даже при тяжелом состоянии пациента, параллельно продолжая осуществлять активные реанимационные мероприятия. Классическим общепризнанным в травматологии и абдоминальной хирургии способом остановки кровотечения при любых разрывах селезенки считается полное удаление органа.

Однако в последние годы, наряду с полным удалением, при отрывах фрагментов и неглубоких одиночных повреждениях некоторые хирурги в качестве варианта рассматривают органосохраняющую операцию — ушивание ран селезенки. Безусловными показаниями к полному удалению органа являются обширные разрывы и размозжения, разрывы в области ворот, обширные рваные и сквозные раны, невозможность надежного ушивания раны и прорезывание швов.

В послеоперационном периоде после ушивания или удаления селезенки продолжают внутривенные инфузии крови и кровезаменителей, проводят коррекцию нарушений деятельности различных органов и систем, назначают обезболивающие и антибиотики. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Разрыв селезенки. МКБ S В абдоминальной хирургии выделяют следующие виды разрывов селезенки: Контузия — наблюдается разрыв участка паренхимы при сохранении целостности капсулы органа.

Разрыв капсулы без значительного повреждения паренхимы. Одномоментный разрыв селезенки — одномоментное повреждение капсулы и паренхимы. Двухмоментный разрыв селезенки — разрыв паренхимы, за которым через некоторое время следует разрыв капсулы. В последующем сгусток вымывается током крови, кровотечение возобновляется. Мнимый трехмоментный разрыв — двухмоментный разрыв, за которым через некоторое время следует самостоятельная тампонада, а позже — свободное позднее кровотечение.

Возможно, здесь скрыты шокирующие фото медицинских операций. Вам исполнилось 18 лет? Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4. Разрыв селезенки - лечение в Москве. Консультация травматолога. Консультация хирурга. Обзорная рентгенография брюшной полости.

Рентгенография грудной клетки. Переливание эритроцитарной массы. Переливание плазмы. Интраоперационная реинфузия крови. МРТ селезенки. Остановка внутрибрюшного кровотечения. Ушивание ран селезенки. Разрыв легкого Гепатоспленомегалия K. Комментарии к статье. Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении разрыва селезенки. Красота и Медицина не публикует комментарии, которые содержат оскорбления и ненормативную лексику. Боль в боку. Также по теме. Абсцесс селезенки.

Клиникам и врачам. Информация, опубликованная на сайте, предназначена только для ознакомления и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Литература 1. Код МКБ S Средняя цена.

Чем опасен разрыв селезенки: 3 вида последствий

При нарушение целостности органа из-за травмирования происходит разрыв селезенкиРазрыв селезенки — это последствие высокоэнергетической травмы. Разрыв обычно происходит из-за травмирования нижней части грудины слева. При разрыве селезенки у человека начинает болеть левое подреберье, можно наблюдать раздражение брюшины и признаки потери крови.

Основанием для постановки диагноза являются клинические проявления, данные лапароскопии и другие исследования. Скорее всего, селезенка будет удалена. К такому достаточно распространенному повреждению как разрыв селезенки, могут привести падения с большой высоты, природные, железнодорожные и автомобильные катастрофы, высокоэнергетические удары. Разрыв селезенки опасен тем, что вследствие травмирования открываются обильные кровотечения. Если вовремя не провести оперативное вмешательство, человек может погибнуть.

В большинстве случаев разрыв селезенки происходит у представителей среднего возраста, так как их отличает высокая физическая активность и высокий риск того, что они попадут в экстремальные ситуации. Разрыв может произойти только с одним органом, а может распространиться и на соседние. Часто от удара страдает не только отбитая селезенка, но и печень, брыжейка и толстая кишка. В результате травмы могут быть переломаны ребра, повреждена грудная клетка, переломан позвоночник, таз и кости. Симптомами разрыва селезенки являются постепенное ухудшение состояния, острая кровопотеря и боли в левом подреберье.

Чтобы унять боль, пострадавшие занимают вынужденные позы: ложатся на левый бок и поджимают ноги или ложатся на спину. При дыхании не наблюдается участие брюшной полости. Пациенты могут ощущать разный уровень боли при пальпации живота.

Если селезенка лопнет, человек может испытать шок, из-за которого мышцы живота могут быть расслаблены. Лимфатическая система представлена таким незащищенным и хрупким органом как селезенка.

Благодаря селезенке в организме происходят процессы образования эритроцитов, а также фильтрования патогенной кровяной среды.

Разнообразные травмы могут привести к разрыву селезенки, что влечет за собой неблагоприятные изменения в работе всего организма. При разрыве селезенки человек чувствует толчок под ребрами: происходит небольшой разрыв, затем следует кровотечение и дальнейший разрыв тканей. Если лопнула селезенка, человек может потерять сознание.

Некоторых начинает тошнить, в глазах происходит помутнение и появляются яркие вспышки или темные круги. В животе проявляются колющие боли. Последствия разрыва:. Следует понимать, что даже после благоприятного исхода разрыва и его своевременного лечения, общее состояние здоровья будет нарушено.

После проведения операции и реабилитационного периода человек должен внимательно следить за соблюдением диеты, а также сократить физические нагрузки. Человеку, пострадавшему от разрыва селезенки, важно оказать своевременную помощь, вовремя доставив в хирургическое отделение.

Разрыв селезенки — закрытое подкожное повреждение, произошедшее в результате тупой травмы. Разрыв может никак не проявиться внешне. Травматический разрыв селезенки характеризуется шоком и внутренним кровотечением. У человека могут побледнеть кожные покровы, посинеть губы.

У человека с разорванной селезенкой нарастает бледность, падает артериальное давление, гемоглобин. Признаком нарастающего кровотечения может быть зевота — следствие нехватки гемоглобина.

У ребенка может болеть левая половина живота, при этом боль часто иррадиурет в левое предплечье. Может наблюдаться напряжение мышц брюшной стенки. Если ребенка беспокоит дискомфорт в животе, потеря ориентации и общая слабость, это может свидетельствовать о разрыве селезенки. В результате разрыва открывается кровотечение, приводящее к анемии.

Орган деформируется, нарушается целостность тканей. Начальные признаки разрыва селезенки могут быть совсем незаметными, в этом заключается коварность травмы. К нарушению целостности селезенки обычно приводит травмирование живота. Первый признка повреждения селезенки — тупая боль в ребрах с левой стороны.

Бывают случаи нетравматического разрыва селезенки. К разрыву селезенки обычно приводят ушибы и удары. Спонтанное травмирование сопровождается повреждением спонтанных органов. Селезенка может разорваться по ряду других причин: из-за инфекционных болезней, чрезмерных нагрузок, сильного притока крови, напряжения живота, длительного воспаления, лейкемии, расстройств обмена веществ.

Травма селезенки — самый распространенный вид повреждения живота. Разрыв происходит в результате сильного увеличения органа из-за его сильного травмирования. Причины разрыва могут быть разнообразными: как от инфекций, так и от ударов. Селезенка может травмироваться как у взрослых, так и у детей.

К разрыву селезенки обычно приводит слишком сильное увеличение органа в результате воспаления или травмы. Повреждение селезенки очень опасно, так как сначала разрыв выглядит незаметно. В результате надрыва открывается внутреннее кровотечение. Определить наличие разрыва можно по ряду признаков, но их проявление у каждого больного может выглядеть по-своему. Определить наличие разрыва можно только в ходе операции.

В большинстве случае следует удаление поврежденного органа. При нарушение целостности органа из-за травмирования происходит разрыв селезенки Разрыв селезенки — это последствие высокоэнергетической травмы. Разрыв селезенки — состояние, при котором нарушается целостность данного органа.

Обычно это происходит в результате травмы, при сильном ударе в район левого подреберья или в нижнюю часть левой половины грудины. Нередко разрыв селезенки возникает одновременно с травматическими повреждениями внутренних органов брюшной полости. При этом возникает сильная боль в левом подреберье и симптомы потери крови. Шум в ушах, головокружение, одышка — одни из симптомов разрыва селезенки, при которых немедленно нужно обратиться за медицинской помощью.

Такая травма довольно часто встречается при падении с большой высоты, ДТП, природных, промышленных и железнодорожных катастрофах. Разрыв селезенки способен провоцировать развитие внутренних кровотечений. Чтобы не допустить развития данного осложнения, необходимо выполнить операцию как можно скорее. В большинстве случаев одновременно с селезенкой повреждается брыжейка, печень и толстая кишка.

Возможны также переломы ребер и позвоночника, повреждения грудной клетки, переломы костей и таза, черепно-мозговые травмы. Устранение подобных патологий осуществляется абдоминальными хирургами и травматологами.

Селезенка является паренхиматозным органом, который располагается в левой части брюшной полости, за желудком. Данный орган не относится к числу жизненно важных, хоть и выполняет ряд важных функций. Это основной источник лимфоцитов, продуцирующий антитела и занимающийся разрушением старых эритроцитов и тромбоцитов. Также селезенка выполняет функцию депо крови. Симптомы разрыва селезенки могут быть очень обширными.

Проявления в данном случае зависят от того, насколько серьезными являются повреждения и как давно они возникли. Если после травматизации прошло относительно немного времени, то возможны такие симптомы при разрыве селезенки:. Пальпация позволяет выявить у пациента боли различной интенсивности. Брюшная стенка напряжена в той или иной степени. Если речь идет о шоковом состоянии или коллапсе, то мышцы живота пациента могут быть расслабленными.

При сильных внутренних кровотечениях перкуссия живота показывает притупление звука. Спустя несколько часов после получения травмы у пострадавшего развивается парез кишечника. Данное состояние сопровождается вздутием живота, задержкой газов и отсутствием дефекации.

Помимо местных симптомов, у пациента могут присутствовать признаки острой нарастающей кровопотери. К ним относится:. Через какое-то время возможно развитие двигательного возбуждения, после чего пациент может потерять сознание. Пульс учащается до ударов в минуту, а артериальное давление не достигает отметки 70 мм.

Большинство вышеописанных симптомов повреждения селезенки не указывают непосредственно на ее разрыв. Они характерны для большинства травматических повреждений органов брюшной полости.

Для установления точной причины кровотечения клинических признаков будет недостаточно. Здесь необходима профессиональная диагностика. Подкапсульный разрыв селезенки может произойти как у взрослого, так и у ребенка. У детей причинами возникновения такой патологии являются следующие факторы:. Причиной разрыва селезенки могут стать тяжелые роды. Реже орган повреждается крупным новообразованием, типа кисты или опухоли. Вероятность разрыва селезенки в значительной степени увеличивается при наличии следующих предрасполагающих факторов:.

Данный орган надежно защищен от травм ребрами. Однако при значительном механическом воздействии возможно возникновение травмы. Прочность селезенки зависит от таких факторов:. У некоторых пациентов разрыва селезенки не наступало даже при переломе нижних ребер. Естественно, подобные случаи можно считать счастливым стечением обстоятельств, однако прочность органа действительно может варьироваться в зависимости от вышеописанных факторов.

Комментариев: 5

  1. fps_sv:

    Бегайте , прыгайте – будете здоровы…

  2. pavel1930t:

    Не знаю с чем это связано,но на протяжении последних двух лет после перенесенных орви или ангины стал пропадать голос, хотя раньше никогда такого не было. Первый раз я даже испугалась) Перепробовала много лекарств ничего не помогло,а вот народное средство на основе горячего молока, немного соды и сливочного масла всегда выручает,оно и от кашля кстати тоже помогает. Пью его обязательно перед сном и уже на утро есть заметные улучшения. Если есть возможность,то можно выпить среди дня.

  3. Коваленко:

    роман, да, согласен. в свое время проехал почти всю Россию и думаю, что сейчас немногое изменилось.

  4. Оксанка О.:

    katerina-b77, я бы рада помочь, но более 10 лет назад и в Трускавце врач, это Западная Украина.

  5. Паутова:

    Буду как слон.