Опухоль прямой кишки симптомы

Опухоль прямой кишки являет собой злокачественное новообразование, клетки, которые выстилают прямую кишку, далее служат источником заболевания. До сих пор не выяснены причины распространения и появления подобной болезни. Рак поражает как стенки, так и просветы кишки. Процент пораженных этим заболеванием за последние 20 лет возрос в несколько раз.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Как вовремя распознать рак прямой кишки. Симптомы, о которых должен знать каждый

Раковая опухоль представляет собой группу патологически измененных клеток, расположенных в тканях различных органов и систем человеческого организма. И эта цифра постоянно растет, особенно, среди представителей старшего поколения. Заболевание имеет крайне неблагоприятное течение, опухоль склонна к метастазированию, прорастанию в более глубокие ткани органов пищеварительной системы, лимфатические узлы и другие ткани.

В этом случае пациенту грозит гибель. Рак прямой кишки — патология, при которой перерождаются клетки эпителия, выстилающего стенки данного отдела кишечника. Эти измененные участки не несут какой — либо функциональной нагрузки, они склонны к быстрому росту, способны проникать в более глубокие ткани, и соседние органы. Единственный способ лечения — хирургическая операция, однако, даже после проведенной терапии, заболевание может рецидивировать. Неблагоприятных факторов, которые повышают риск развития рака прямой кишки, довольно много.

Вот наиболее вероятные причины:. На ранних этапах своего развития опухоль никак себя не проявляет, то есть, заболевание имеет бессимптомное течение. Первые признаки патологии проявляются лишь тогда, когда новообразование достигает значительных размеров или дает метастазы, поражающие другие органы. К числу основных клинических признаков развития заболевания относят:.

Существуют различные критерии, согласно которым выделяют те или иные формы опухолей рака прямой кишки. Исследование всемирной ассоциации здравоохранения о роли алкоголя в причинах образования раковых опухолей представлено здесь. Выявить заболевание на начальной стадии довольно непросто, ведь жалобы, с которым человек обращается к врачу, практически отсутствуют. Поэтому ранний рак прямой кишки часто обнаруживается случайным образом, во время комплексного обследования.

Чтобы установить наличие патологии и поставить точный диагноз, необходимо пройти следующие диагностические мероприятия:. В ходе процедуры в кишечник больного вводят особое вещество сульфат бария , имеющее контрастный оттенок, после этого при помощи рентгена делают снимки исследуемого органа в разных проекциях.

На снимке можно отчетливо увидеть очаги поражения сульфат бария как бы заполняет их, придавая более выраженный оттенок. УЗИ При помощи ультразвука можно различить новообразования, поражающие соседние органы, выявить наличие и размеры метастазов.

КТ Данный метод исследования считается дополнительным. Его назначают лишь в тех случаях, когда данные, полученные в ходе рентгенографии и УЗИ, оказались противоречивыми.

Схема терапии Выделяют различные способы лечения рака прямой кишки. Это, прежде всего, хирургическая операция, а также лучевая терапия и использование сильнодействующих химических препаратов, оказывающих губительное действие на клетки опухоли. В большинстве случаев пациенту назначают прием сильнодействующих химических препаратов, которые приостанавливают рост и развитие опухоли.

Показанием к проведению химиотерапии являются следующие обстоятельства:. Выделяют следующие разновидности химиотерапевтических процедур исходя из цвета препаратов, используемых для лечения :. Принцип действия данного метода схож с предыдущим вариантом, единственное различие состоит в том, что при химиотерапии используют лекарственные препараты, при лучевой — слабые радиоактивные волны, которые также негативно действуют на ткани опухоли. Для снижения риска развития негативных последствий, пациенту рекомендуется подготовиться к процедуре.

Подготовительный этап включает в себя:. В зависимости от разновидности используемых аппаратов, выделяют 2 вида лучевой терапии. Это внутренний метод, при котором излучатель располагается в непосредственной близости от пораженного участка часто применяется при развитии единичных опухолей для уменьшения их размера перед хирургическим удалением и внешний — для общего воздействия на организм используют при множественных новообразованиях.

После проведенной хирургической операции пациенту придется пересмотреть свой рацион, наложив на него определенные ограничения. Для успешного восстановления необходимо не только исключить из рациона все вредные продукты, но и соблюдать важные принципы питания, такие как:. Относительно прогнозов однозначного ответа нет, все зависит от стадии развития заболевания и других нюансов, таких как:. Считается, что, если патология была выявлена и устранена на 1 или 2 стадии своего развития, у пациента есть все шансы прожить и даже более лет.

Но, если человек не получил должного лечения, летальный исход неминуем. Критерий классификации Формы патологии Скорость роста и склонность к развитию метастазов. Высокодифференцированная опухоль, характеризующаяся медленным ростом и низкой способностью к развитию метастазов; Низкодифференцированная, для которой характерно быстрое развитие и метастазирование; Средняя с умеренным темпом роста и развитием метастазов.

Область поражения и локализация Анальная область, в которой расположены особые сфинктеры, регулирующие процесс дефекации; Ампулярный отдел, в котором происходит формирование каловых масс удаление лишней жидкости перед их выведением из организма согласно медицинской статистике, злокачественные новообразования формируются чаще всего именно на этом участке прямой кишки ; Надампулярный отдел, соединяющий прямую кишку с органами брюшной полости.

Тип роста Экзофитная опухоль в форме узелка, прорастающего в просвет кишечника; Эндофитная форма, характеризующаяся прорастанием вглубь стенки органа; Инфильтративная форма, затрагивающая близлежащие ткани, вызывающая их воспаление.

Стадия Характерные признаки Осложнения и последствия Стадия 1 начальная Чаще всего имеет бессимптомное течение, наличие опухоли не доставляет пациенту какого — либо дискомфорта. Размеры образования незначительные, опухоль подвижна, имеет четкие границы, поражает только слизистую оболочку и частично подслизистый слой. Видимых осложнений нет, метастазы не наблюдаются. Стадия 2А Опухоль растет, занимая область стенки кишечника и часть его просвета.

У больного возникают незначительные проявления в виде затруднений дефекации, изменения стула и структуры кала в нем могут появляться небольшие кровянистые элементы. Метастазов нет. Стадия 2Б Размеры новообразования не меняются, в некоторых случаях опухоль даже уменьшается. Поражаются регионарные лимфатические узлы, расположенные вблизи кишечника. Стадия 3А Опухоль разрастается, занимая более половины окружности кишечника.

В патологический процесс вовлекаются слизистые оболочки и клетчатка. Появляются метастазы в лимфоузлах, расположенных на некотором удалении. Стадия 3Б Размеры новообразования и их локализация могут быть любыми. У пациента развивается выраженная клиническая картина, присутствует болевой синдром, нарушения дефекации, ухудшение общего самочувствия.

Единичные метастазы обнаруживаются в других органах и системах, нарушая их работу. Стадия 4 Новообразование прорастает вглубь тканей кишечника, а также перекрывает его просвет. Пациент испытывает симптомы кишечной непроходимости. Множественные метастазы делают патологию неоперабельной. Наименование исследования Описание и характеристики Опрос пациента и сбор данных анамнеза Врач выявляет имеющиеся жалобы, оценивает их совокупность и интенсивность проявлений; Оценка привычного рациона, образа жизни; Семейный анамнез для определения отягощенной наследственности ; Сведения и перенесенных заболеваниях, которые могли бы стать причиной развития патологии; Особенности профессиональной деятельности например, систематическое воздействие опасных химикатов, сидячая работа.

Пальпация заднего прохода В ходе обследования врач наощупь определяет наличие новообразований, повреждений стенок кишечника. При этом невозможно определить характер течения патологии злокачественная или доброкачественная опухоль , но наличие подобных изменений — повод для дальнейшего, более детального обследования.

Ректороманоскопия Ректороманоскоп вводят в задний проход, расширяя его отверстие, после чего врач проводит визуальный осмотр исследуемого участка. При помощи данного метода можно определить доброкачественные или злокачественные опухоли, участки воспаления, эрозии, кровотечения или нагноения, развивающиеся в слизистой оболочке прямой кишки.

Рентгенография с использованием контрастного вещества Подготовительный этап за 2 суток до обследования включает в себя обильное питье, коррекцию рациона, накануне пациенту ставят очистительную клизму. Мнение эксперта. Выбор того или иного способа зависит от стадии и особенностей развития патологического процесса например, при множественных метастазах оперативное вмешательство невозможно, в этом случае используют другие способы. Также выделяют неоадъювантную предоперационную , адъювантную послеоперационную , индукционную заместительную формы химиотерапии.

Разрешено Запрещено Злаковые супы, приготовленные на воде; Протертые каши из таких круп как рис, гречка, геркулес; Манные бульоны; Отварное яйцо всмятку или белковый омлет; Пюре из нежирной рыбы или мяса. Жирные сорта мяса и бульоны, приготовленные из них; Сдобные изделия в первый месяц восстановительного периода запрещена любая выпечка, в том числе и подсушенный хлеб ; Овощи, обладающие выраженным вкусом редис, чеснок, лук ; Некоторые крупы с грубой консистенцией пшено, ячмень, перловка ; Сладости и продукция фаст-фуда; Алкоголь.

Нажмите, чтобы отменить ответ. Задать вопрос эксперту. В ближайшее время мы опубликуем информацию. Анальная область, в которой расположены особые сфинктеры, регулирующие процесс дефекации; Ампулярный отдел, в котором происходит формирование каловых масс удаление лишней жидкости перед их выведением из организма согласно медицинской статистике, злокачественные новообразования формируются чаще всего именно на этом участке прямой кишки ; Надампулярный отдел, соединяющий прямую кишку с органами брюшной полости.

Экзофитная опухоль в форме узелка, прорастающего в просвет кишечника; Эндофитная форма, характеризующаяся прорастанием вглубь стенки органа; Инфильтративная форма, затрагивающая близлежащие ткани, вызывающая их воспаление. Чаще всего имеет бессимптомное течение, наличие опухоли не доставляет пациенту какого — либо дискомфорта. Опухоль растет, занимая область стенки кишечника и часть его просвета. Опухоль разрастается, занимая более половины окружности кишечника. Размеры новообразования и их локализация могут быть любыми.

Новообразование прорастает вглубь тканей кишечника, а также перекрывает его просвет. Врач выявляет имеющиеся жалобы, оценивает их совокупность и интенсивность проявлений; Оценка привычного рациона, образа жизни; Семейный анамнез для определения отягощенной наследственности ; Сведения и перенесенных заболеваниях, которые могли бы стать причиной развития патологии; Особенности профессиональной деятельности например, систематическое воздействие опасных химикатов, сидячая работа.

В ходе обследования врач наощупь определяет наличие новообразований, повреждений стенок кишечника. Ректороманоскоп вводят в задний проход, расширяя его отверстие, после чего врач проводит визуальный осмотр исследуемого участка. Подготовительный этап за 2 суток до обследования включает в себя обильное питье, коррекцию рациона, накануне пациенту ставят очистительную клизму.

При помощи ультразвука можно различить новообразования, поражающие соседние органы, выявить наличие и размеры метастазов. Данный метод исследования считается дополнительным. Злаковые супы, приготовленные на воде; Протертые каши из таких круп как рис, гречка, геркулес; Манные бульоны; Отварное яйцо всмятку или белковый омлет; Пюре из нежирной рыбы или мяса.

Раковая опухоль представляет собой группу патологически измененных клеток, расположенных в тканях различных органов и систем человеческого организма. И эта цифра постоянно растет, особенно, среди представителей старшего поколения.

Злокачественная и доброкачественная опухоль прямой кишки

Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль, происходящая из эпителиальных клеток и располагающаяся на расстоянии до см от анального отверстия.

За последние 20 лет отмечается рост заболеваемости. Также наблюдается сдвиг возрастных критериев болезни: если раньше недуг поражал представителей более пожилого возраста старше лет , то на данный момент растет заболеваемость среди людей средней возрастной категории. В основе патологии лежит снижение активности иммунной системы, в результате которого измененные клетки не распознаются и не уничтожаются, а начинают усиленно делиться, в итоге образуя опухолевый конгломерат.

Большинство злокачественных новообразований прямой кишки образуется на фоне аденоматозных полипов или аденом. Метастазы отсутствуют. На этой стадии возможно определение вторичных очагов в близлежащих лимфатических узлах. Определяются многочисленные регионарные метастатические очаги.

Образование прорастает в окружающие органы и ткани, поражает толстый кишечник , половые органы, мочевой пузырь. Заболевание коварно и на первых стадиях специфические проявления болезни отсутствуют. Характерный симптом болезни — выделения из анального отверстия. Они могут быть слизистыми, гнойными, кровянистыми. При низком расположении опухоли, может появляться небольшое выделение не измененной крови, а если новообразование локализуется выше в ампулярном или ректосигмовидном отделах , то обнаруживаются прожилки и сгустки темной крови на испражнениях.

Болевой синдром присоединяется на запущенных стадиях рака. Пациенты испытывают болезненность и дискомфорт внизу живота и во время акта дефекации, появляется ощущение инородного тела и неполного опорожнения кишечника, ложные позывы к дефекации тенезмы до раз в сутки, неоформленный стул, а по мере роста образования — запор.

При обтурации закупорке просвета кишки растущей опухолью, возникает грозное осложнение — кишечная непроходимость, симптомами которой являются выраженные боли, задержка стула и газов, рвота. Если состояние вовремя не диагностировано, происходит перфорация стенок кишки, и каловые массы выходят в брюшную полость — развивается каловый перитонит.

Опухоль нижних отделов может распространяться на предстательную железу, из-за чего мужчины испытывают затруднения при мочеиспускании. У женщин образование прорастает во влагалище, шейку и тело матки. По мере распространения опухоли образуется прямокишечно-влагалищный свищ, в результате чего каловые массы попадают во влагалище. Заболевание часто сопровождается неспецифичными симптомами, которые проявляются в виде беспричинной общей слабости, сонливости, апатии, потери аппетита, снижении работоспособности.

При прогрессировании состояния наблюдается похудание. Возможно повышение температуры до субфебрильных значений до 38 С. При хронических кровопотерях, развивается анемический синдром: бледность кожи и слизистых, учащенное сердцебиение, слабость, головокружение. Лабораторные исследования определяют снижение гемоглобина в крови.

Первичные метастатические очаги локализуются в близлежащих лимфатических узлах и тазовой клетчатке, затем с током крови и лимфы раковые клетки распространяются по организму, образуя вторичные очаги в печени, серозной оболочке брюшины, легких, плевре, головном мозге, позвоночнике.

Тяжесть в подреберье справа, желтушность кожи и склер, асцит скопление жидкости в брюшной полости , необъяснимый зуд кожи. Неврологическая симптоматика: головная боль, головокружение, судороги, шум в ушах. Возможно снижение зрения и слуха, нарушение двигательных функций. Вторичные очаги в костях определяются, как правило, при запущенных формах патологии.

Чаще поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Симптомами патологического процесса являются болезненность, нарушение чувствительности в нижних конечностях, мышечная слабость, спонтанные переломы позвонков. При сдавлении спинного мозга развиваются парезы и параличи. По показаниям назначается диагностическая лапароскопия для определения невизуализируемых метастазов и канцероматоза брюшины.

Основный метод лечения онкопатологии — хирургическая операция, во время которой удаляется раковый конгломерат, в пределах не пораженных опухолью тканей, и окружающая жировая клетчатка с лимфоузлами. Выбор объема радикального лечения зависит от степени распространенности патологического процесса и высоты его расположения.

При расположении очага в верхнеампулярном отделе прямой кишки, при отсутствии данных о метастатическом процессе и размере образования до 5 см, проводится чрезбрюшинная резекция. Если размеры образования более 5 см — показано комбинированное лечение с применением лучевой терапии. Если новообразование расположено в среднем отделе, то радикальное лечение сочетается с предоперационной лучевой терапией. При поражении нижнеампулярного отдела проводится предоперационная и локальная термолучевая химиотерапия.

Чрезбрюшинная резекция — удаляется часть кишки, которая поражена опухолью. Брюшно-анальная резекция — прямая кишка удаляется полностью, за исключением сфинктера. По ходу операции осуществляется трансформация сигмовидной кишки в область малого таза и формируется анастомоз.

Такой вид хирургического вмешательства показан при низко расположенных новообразованиях и невозможности чрезбрюшинной резекции. Эстирпация прямой кишки — полное удаление органа без сохранения сфинктерного аппарата.

Данный вид вмешательства показан при запущенном заболевании и распространенных опухолях. По окончании операции формируется колостома на брюшной стенке. Резекция по Гартману — ушивается дистальный конец прямой кишки и производится выведение проксимального отдела сигмовидной кишки в виде колостомы. Операция проводится при раке ректосигмовидного изгиба и при жизнеугрожающих состояниях, возникших в момент оперативного вмешательства. При небольших локальных опухолях операция может быть выполнена путем лапароскопического доступа, что позволяет сделать хирургическое вмешательство менее травматичным и значительно ускорить процесс восстановления.

При распространении опухоли на смежные органы, проводятся комбинированные операции с резекцией или экстирпацией пораженных структур. Радиотерапия применяется только в составе комбинированного лечения патологии. Облучение проводят до или после оперативного вмешательства. Перед операцией облучению подлежат области распространения опухоли клинические, субклинические. После хирургического вмешательства облучаются районы пораженных лимфоузлов.

Цитостатическая терапия проводится в послеоперационном периоде. Для лечения новообразований прямой кишки применяют различные протоколы химиотерапии, которые подбираются индивидуально. Позволяет устранить тягостные симптомы заболевания и облегчить состояние в период химиотерапевтического лечения. Для этого больному по показаниям назначаются обезболивающие, спазмолитические, седативные, противорвотные, гепатопротекторные, иммуномодулирующие, витаминные препараты.

После постановки диагноза пациенту необходимо полностью пересмотреть рацион и режим питания. Это позволит снизить вероятность рецидива болезни и быстрее восстановиться после проведенного лечения. После оперативного вмешательства назначается максимально щадящая диета. Все блюда готовятся в протертом виде, исключается тяжелая, трудноперевариваемая пища.

Во время химиотерапии организм нуждается в достаточном поступлении питательных веществ и микроэлементов. Поэтому важно сбалансировать питание и включить в рацион все необходимые нутриенты и принимать достаточное количество жидкости. Всегда существует риск рецидивирования раковой опухоли. Такое возможно при неадекватно проведенном лечении, при неполном иссечении пораженных тканей, при недостаточном химиотерапевтическом воздействии. Однако чаще причиной рецидива является невозможность обнаружить и ликвидировать раковые клетки в полном объеме.

На 4 стадии патологии прогноз крайне неблагоприятен: почти все пациенты умирают в течение года после постановки диагноза. Для профилактики недуга большое значение имеет здоровое питание: основу рациона должна составлять растительно-молочная диета. Также важно обеспечить достаточную двигательную активность и отказаться от вредных привычек. Огромную профилактическую ценность представляют регулярные скрининговые обследования в группах риска и у лиц старше 40 лет.

Во время скрининга проводится ректальное обследование и анализ кала на скрытую кровь гемоккульт-тест. При положительном результате исследования показано проведение колоноскопии, с целью определения источника скрытого кровотечения.

Профилактическая ректороманоскопия должна проводиться лицам старше 40 лет не реже 1 раза в лет. Не стоит игнорировать тревожные симптомы и заниматься самолечением. Онкологическая настороженность врачей и пациентов, помогает установить диагноз на начальных стадиях, когда лечение эффективно и прогнозы выживаемости достаточно благоприятны. Главная Онкология Рак прямой кишки: симптомы, диагностика, лечение и диета. Содержание: 1 От чего бывает рак прямой кишки — основные причины 2 Классификация заболевания 3 Стадии заболевания 4 Какие первые симптомы и признаки при раке прямой кишки у женщин и мужчин 4.

Оценка статьи:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Жить здорово! Рак толстой кишки — домашняя диагностика. (03.02.2016)

Рак прямой кишки: симптомы, стадии, лечение и прогноз для жизни

Подарки к товарам этого раздела Смотреть подразделы: Рак прямой кишки Рак молочной железы Рак предстательной железы рак простаты Рак легкого Рак ободочной кишки Рак прямой кишки Рак кожи, базалиома Рак шейки матки Рак желудка Меланома Рак пищевода Рак почки Рак мочевого пузыря Рак полового члена Опухоли плевры Рак анального канала Рак поджелудочной железы и опухоли органов желчевыведения Рак щитовидной железы Неорганные забрюшинные опухоли Нейроэндокринные опухоли ЖКТ Тимома Опухоли костей Опухоли надпочечников: первичные и метастатические Опухоли слюнных желез Опухоли трахеи Рак губы Рак носоглотки Рак слизистой оболочки полости рта и рак ротоглотки Опухоли с неизвестной первичной локализацией Рак яичка Саркомы мягких тканей Множественная миелома Лейкозы Лимфомы Опухоли полости носа, придаточных пазух, основания черепа Рак гортани, гортаноглотки Карцинома Меркеля Специализирующиеся по данному заболеванию отделения: Отделение хирургическое N3 проктологическое.

Рак прямой кишки — заболевание конечного отдела кишечной трубки, при котором на определённом её участке начинает расти опухоль, постепенно суживающая её просвет. Основная опасность рака прямой кишки состоит в том, что на поздних стадиях развития он может вызывать кишечную непроходимость то есть полностью перекрывать просвет кишки и препятствовать прохождению пищи , а также может метастазировать то есть формировать новые очаги болезни в окружающих лимфатических узлах и других органах.

К счастью, на сегодняшний день большинство даже запущенных форм рака прямой кишки могут успешно излечиваться, при условии, что лечением исходно занимается квалифицированный специалист в этой области. Большинство пациентов могут полностью выздороветь и полноценно вернуться к привычному образу жизни. Исключение составляют ситуации, когда исходно выявляются множественные метастазы рака ободочной кишки в других органах.

Но даже в таких случаях, при невозможности полного излечения, пациентам можно значительно увеличить продолжительность жизни и облегчить симптомы заболевания. Проблемой, которая беспокоит большинство пациентов, является вопрос о необходимости формирования кишечной стомы при хирургическом лечении рака прямой кишки. При условии проведения лечения в специализированной клинике большинство пациентов может избежать формирования постоянной стомы, временные стомы могут формироваться на различных этапах лечения по строгим показаниям.

Более подробно об этом написано ниже. Блохина является не только устранения заболевания, но и полноценная реабилитация пациента, возвращение его к привычному образу жизни.

Максимальные усилия направлены на сохранение сфинктерного аппарата и естественного заднего прохода. В этом процессе должна участвовать целая команда специалистов, а каждое решение — обсуждаться на мультидисциплинарных консилиумах.

В зависимости от конкретной ситуации, требуется наличие в клинике квалифицированного хирурга-онколога, специализирующегося на лечении рака прямой кишки, химиотерапевта, специалиста по лучевой диагностике, патоморфолога, терапевта, анестезиолога, реаниматолога, хирурга-гепатолога и торакального хирурга, реабилитолога. Блохина индивидуально подходят к каждому пациенту, план лечения составляется и обсуждается на консилиуме до госпитализации, привлекаются все необходимые специалисты с учёной степенью не ниже кандидата медицинских наук.

Доступны самые современные методики, которые у ряда пациентов даже позволяют избежать необходимости хирургического лечения. Как и многие другие онкологические заболевания, рак прямой кишки может длительное время протекать бессимптомно. Поэтому большое значение имеет профилактическое обследование и скрининг рака прямой кишки. К возможным симптомам относятся:. Рак прямой кишки относится к заболеваниям, развитие которых у большинства пациентов можно предотвратить.

Чаще всего рак прямой кишки развивается на фоне длительно существующих доброкачественных полипов. Полипы не вызывают симптомов и никак не проявляются, но у ряда людей могут превратиться в рак. С целью выявления людей, склонных к образованию полипов, всем лицам, достигшим возраста 45 лет, рекомендуется выполнение колоноскопии.

При обнаружении во время колоноскопии полипы могут быть безболезненно удалены, что в дальнейшем избавит человека от риска развития рака. При выявлении полипов колоноскопия в дальнейшем повторяется ежегодно, при их отсутствии — только 1 раз в 10 лет. В промежутке между обследованиями достаточно выполнять анализ кала на скрытую кровь.

Постановка диагноза рака прямой кишки невозможна без проведения колоноскопии и биопсии. Лечение нельзя начинать до получения результатов гистологического исследования образца ткани, взятого при биопсии.

Колоноскопия может быть неприятным для пациента исследованием, однако опытные специалисты знают, как минимизировать дискомфорт во время данной процедуры. Блохина имеют большой опыт проведения таких исследований и могут сделать эту процедуру максимально быстрой и безболезненной. После постановки диагноза проводится уточняющая диагностика. Она проводится с целью решения нескольких задач:. У больных раком прямой кишки стадия заболевания окончательно устанавливается только после операции и тщательного морфологического исследования удалённого препарата.

До операции стадия устанавливается только как предварительная, на основании данных МРТ. Стадия выставляется на основании 3 параметров:. III стадия — любая опухоль с метастазами только в окружающие её лимфатические узлы. IV стадия — любая опухоль с метастазами в другие органы, вне зависимости от наличия метастазов в ближайших лимфатических узлах.

Блохина одним из основных направлений является сфинктеросохраняющее лечение рака прямой кишки. Для сохранения естественного заднего прохода часто требуется не только выполнение высокотехнологичной операции, но и использование перед этим методов химио- и лучевой терапии.

У ряда пациентов с благоприятными формами заболевания возможно также излечение рака прямой кишки без операции. Для этого используются современные технологии химиолучевого лечения, в том числе ряд оригинальных разработок проктологического отделения НМИЦ Онкологии им.

Основными факторами, который влияют на выбор плана лечения у больных раком прямой кишки, является степень распространения заболевания и расстояние от опухоли до заднего прохода. Существует 4 наиболее распространённые ситуации, требующие различных лечебных подходов:. Формирование колостомы или илеостомы часто используется во время хирургического лечения рака прямой кишки либо для временного отключения прямой кишки из процесса пищеварения, либо после полного удаления прямой кишки со сфинктерным аппаратом.

При этом участок кишки подшивается к стенке живота, а опорожнение кишечника происходит в специальный клеящийся мешок калоприёмник. Кишечные стомы бывают временные и постоянные. В зависимости от используемого участка кишки различают колостому стома с использованием толстой кишки и илеостому используется тонкая кишка. Колостома обычно формируется в левых отделах живота, илеостома — в правых.

У пациентов с колостомой пищеварение происходит полноценно, у пациентов с илеостомой в пищеварении толстая кишка совершенно не используется, из-за чего может быть повышенные потери жидкости и нарушение усвоения ряда микроэлементов. Илеостомы чаще бывают временными за исключением пациентов с наследственными и системными заболеваниями, такими как Диффузный Семейный Аденоматоз и неспецифический язвенный колит, которым требуется полное удаление толстой кишки.

Временные стомы формируют в ряде случаев: у пациентов с кишечной непроходимостью, с целью дальнейшего проведения комбинированного лечения и возможной ликвидации стомы и у пациентов, которым требуется во время операции соединение кишки формирование анастомоза на очень низком уровне.

Формирование временной стомы в такой ситуации — необходимый этап для обеспечения безопасноти пациента. На определённых участках стенка прямой кишки, особенно в случае проведения ранее лучевой или химиотерапии, настолько слабая, что может не выдержать минимальной нагрузки после формирования швов в раннем послеоперационном периоде.

Чтобы обеспечить пациенту в дальнейшем возможность естественного опорожнения кишечника свеже соединённую кишку временно отключают из процесса пищеварения и через месяца делают небольшую операцию по закрытию стомы.

Если соединение кишки будет заживать в условиях постоянного прохождения каловых масс — высока вероятность его разрыва, последующего нагноения, из-за чего восстановление нормального пищеварения может стать невозможным.

Постоянные кишечные стомы формируют либо при непосредственном врастании опухоли в сфинктерный аппарат, когда её удаление с сохранением естественного заднего прохода невозможно к счатью, такие случаи относительно редки , либо при низкой вероятности сохранения хорошей функции удержания кала после операции.

В то время как технические сохранить сфинктерный аппарат во время большинства операций возможно, проведённое лечение может отрицательно сказаться на функции удержания стула.

Блохина в отделении реабилитации проводится индивидуальная оценка функции сфинктерного аппарата до начала комбинированного лечения и непосредственного перед операцией, используются современные технологии восстановительного лечения, которые позволяют значительно увеличить число пациентов, которым возможно сохранение естественного заднего прохода с хорошими функциональными результатами.

Правильный контроль после завершения основного этапа лечения — залог успеха в борьбе против рака прямой кишки. Блохина по индивидуальным программам. Контрольные визиты после операции обычно проводятся не реже 1 раза в 6 месяцев и не чаще 1 раза в 3 месяца.

На каждом осмотре выполняются осмотр хирурга-онколога, анализ крови на маркеры, УЗИ брюшной полости и малого таза. Не реже одного раза в год должна выполняться колоноскопия и рентгенография органов грудной клетки. По показаниям выполняется компьютерная КТ или магнитно-резонансная МРТ томография брюшной полости и малого таза. Рак прямой кишки чаще всего не наследуется. Блохина можно получить консультацию генетика для исключения наследственных форм заболевания. Проводится генетическое тестирование с изучением всех клинически значимых мутаций для исключения синдрома Линча, Диффузного Семейного Аденоматоза и других заболеваний.

Цвет: C C C. Изображения Вкл. Рак прямой кишки. Подарки к товарам этого раздела. Смотреть подразделы:. Специализирующиеся по данному заболеванию отделения:. Отделение хирургическое N3 проктологическое. Как проявляется рак прямой кишки? Симптомы рака прямой кишки.

К возможным симптомам относятся: выделение крови с калом. Наиболее частый симптом, на который не всегда обращают внимания, трактуя его как проявление гораздо более распространённого заболевания — геморроя. Появление крови в кале, особенно появление его впервые, обязательно должно быть поводом обращения к врачу. Снижение гемоглобина редко происходит без какой-то определённой причины и должно быть поводом для проведения обследования.

Назначение препаратов железа без выяснения причины анемии является большой ошибкой. Выявление анемии без установленной причины должно быть поводом обсудить с врачом проведение обследования — колоноскопии и гастроскопии. Нередко первым проявлением рака прямой кишки может быть кишечная непроходимость. Подобная ситуация развивается при полном или практически полном перекрытии просвета кишки и проявляется вздутием живота, отсутствием отхождения стула и газов, рвотой.

В таких случаях требуется срочная госпитализация в скоропомощную клинику. В ряде случаев первый приступ кишечной непроходимости удаётся устранить без операции с использованием различных лекарств и процедур.

Если требуется операция — в условиях срочной ситуации её необходимо ограничить только формированием стомы без удаления опухоли. В такой ситуации будет больше шансов спланировать правильное лечение и увеличить вероятность закрытия этой стомы в дальнейшем. Профилактика рака прямой кишки. Как предотвратить рак прямой кишки? Диагностика рака прямой кишки. Какие обследования необходимо выполнить при выявлении рака прямой кишки до начала лечения? Она проводится с целью решения нескольких задач: Оценка локализации опухоли в прямой кишке.

С этой целью проводится пальцевое исследование и ректоскопия. При ректоскопии прямая кишка осматривается через тонкую прямую трубку на высоту см. Ректоскопия важна для точного измерения расстояния от опухоли до заднего прохода и планирования лечения с сохранением сфинктерного аппарата Оценка глубины распространения рака прямой кишки и состояния окружающих лимфатических узлов. Для этого выполняется МРТ малого таза. Метод безболезненный и безопасный, ограничения могут распространяться только на пациентов, у которых есть костные металлоконструкции некоторых видов и сердечные стенты старых моделей.

Во время исследования пациент ложится на специальный стол и ждёт, пока аппарат выполнит серию снимков.

Рак прямой кишки — это злокачественное новообразование. В эпителиальных клетках прямой кишки, при воздействии канцерогенных факторов, возникают стойкие изменения.

Рак прямой кишки — стадии и современное лечение

При раке прямой кишки, развивающемся из-за опухолевого недоброкачественного перерождения слизистой оболочки, могут возникать многочисленные рецидивы и развиваться метастазы. Первые симптомы рака прямой кишки важно не пропустить, с тем, чтобы своевременно приступить к началу лечения. Все злокачественные новообразования прямой кишки, которые объединены в единую группу со злокачественными новообразованиями ободочной кишки код по Мкб10 — С18 , обычно называют колоректальным раком.

Рак Cr прямой кишки — это болезнь, которая развивается по причине ракового перерождения клеток эпителия эпителиальная неоплазия слизистой прямой кишки и обладает всеми приметами злокачественности и клеточного полиморфизма. Это значит, что для этого заболевания характерны быстрый инфильтративный рост с прорастанием в соседние ткани, частые рецидивы и склонность к появлению метастаз.

Такой вид рака диагностируется среди пациентов обоих полов примерно одинаково, возрастная категория больных — лет. По статистике эту болезнь ставят на третье место по частоте диагностирования в списке раковых опухолей органов ЖКТ. Хотя это заболевание довольно распространенное, но оно чаще других онкологий имеет благоприятный исход, то есть оно — излечимо. Это связано с его особым анатомическим расположением, что позволяет обнаружить заболевание на самых ранних стадиях.

Для его обнаружения врачу достаточно провести пальцевое обследование обнаружить шишки или эндоскопию при первых поступивших жалобах от пациента. У рака прямой кишки есть несколько классификаций код по Мкб 10 — СС26 , в зависимости от месторасположения он бывает:. Также есть классификация рака Bl прямой кишки, которая основана на месторасположении онкологии и подразделяется на опухоли:. По гистологии этот вид онкологии может быть следующими типами рака морфология новообразований :.

По агрессивности прямокишечный рак подразделяется на высокодифференцированные, среднедифференцированные и низкодифференцированные опухоли перстневидноклеточный. В первом случае опухоль медленно растет и не обладает агрессивностью, низкодифференцированная имеет высокий рост опухоли и дает метастазы он наиболее опасен , среднедифференцированная характеризуется умеренной скоростью роста и развития.

Злокачественные новообразования имеют код по Мкб10 — С Внешне этот рак выглядит как неороговевающая язва с подрытыми краями. Такого рода опухоли склонны к раннему появлению метастаз, отличаются быстрым ростом и имеют неутешительный прогноз.

Эти новообразования имеют большую протяженность, склонны к прорастанию в простату, влагалище, мочеточники, быстро проникают в лимфоузлы, имеют склонность к рецидивированию. Степень выживаемости при таком виде рака зависит от степени распространения онкологического процесса, количества метастаз, возраста пациента и других факторов. Больше шансов есть у больных, которые начали лечение заболевания не позже, чем через полгода после возникновения болезни.

Подавляющее большинство пациентов с этим диагнозом умирают в период первых 3 лет. Классификация онкологии в зависимости от этапа развития опухолевого процесса основана на следующих характеристиках:. Как правило, распознают четыре стадии формирования опухолевого образования и вместе с ними развиваются специфичные для этой стадии признаки:. Используется также система TNMP, по которой также определяют распространенность ракового процесса, где T — означает тумор — величина опухоли, N — вовлеченность в раковый процесс регионарных лимфоузлов, M — метастазы в отдаленных лимфоузлах и органах, P- глубина прорастания опухоли.

К примеру, расшифровка Т4n0m0 означает, что опухоль разошлась в соседние органы, но нет метастаз в лимфоузлах и в отдаленных органах, Т3n0m0 означает, что опухоль инфильтрирует субсерозный слой, отсутствует метастазы ближней и дальней локализации. От чего может появиться рак прямой кишки? Главными причинами начала формирования онкологии прямой кишки и у мужчин, и у женщин считаются следующие факторы риска:. Обратите внимание!

Главным коварством этого заболевания считается полная бессимптомность начальной стадии заболевания — опухоль может довольно долго расти, увеличиваться в размерах, ничем себя не проявляя. Первые специфичные признаки у больного могут проявляться, когда раковый процесс достаточно развился — когда раковые клетки метастазируют в соседние органы и лимфоузлы.

О наличии кровотечений можно догадаться, заметив небольшие примеси крови или ее сгустки в кале. В отличие от кровоточивости при геморрое данное кровотечение по времени предшествует процессу дефекации. Первичные симптомы можно спутать с симптомами геморроя и подобными ему заболеваниями.

Также при развитии рака в каловых массах бывает слизь или гной. Кроме этого первого признака рака прямой кишки у взрослого человека могут быть:. Общие симптомы, говорящие о наличие опухолевого процесса в организме могут быть таковы:. По мере разрастания опухоли возможно проявление и других симптомов или усиление имеющихся.

При наличии метастаз могут наблюдаться и другие симптомы заболевания:. Кроме этого, расположение опухоли в различных отделах прямой кишки может определяться своими признаками. Конечно, правильно оценить симптоматику заболевания может только грамотный специалист, самостоятельно определить это затруднительно.

Для постановки точного диагноза нужен не только осмотр, но и пальпация живота и пальцевое исследование прямой кишки, а также расширенное диагностическое исследование, некоторые лабораторные исследования и тесты на онкомаркеры. У женщин раковая опухоль прямой кишки может прорасти в ткани влагалища или матки.

Но если поражение раком матки может не отразиться на общей картине заболевания, то проникновение опухоли в мышечную ткань задней стенки влагалища приводит к развитию ректовагинального свища.

В связи с этим из влагалища выделяются каловые массы и газы. Опухоль прямой кишки у мужчин обычно проникает в стенки мочевого пузыря, что вызывает появление свища, из которого могут выходить воздух газы и каловые массы. Сам мочевой пузырь часто подвергается инфицированию, патогенная флора проникает через мочеточники в почки и вызывает пиелонефрит.

У мужчин прямокишечная опухоль может спровоцировать появление следующих признаков:. В чем же заключаются различия в клинических симптомах рака прямой кишки между симптоматикой у мужчин и женщин? Раковая опухоль у женщин может прорасти в матку или влагалище, а у мужчин — в мочевой пузырь, отсюда могут быть и специфичные признаки.

Диагностирование заболевание включает в себя несколько этапов методов исследования:. У женщин кроме проверки прямой кишки, проводят исследование влагалища, для оценки степени вовлеченности в раковый процесс репродуктивных органов. Основная часть диагностирования опухолей приходится на 3 стадию. Основным лечением при раке прямой кишки признают хирургическое вмешательство, а химио- и лучевая терапия носят вспомогательный характер. Но наилучшего результата лечения можно добиться лишь при комплексном использовании этих методов лечения.

Последствиями оперативного вмешательства могут быть некоторые осложнения, вроде выпадения кишки наружу, недержания кала, возникновения колита. Химиотерапия использование лекарственных средств применяется при наличии опухолей небольшого размера, при неоперабельности опухоли и для предотвращения рецидивов. Лучевая терапия используется двух видов: внешняя и внутренняя. Она также может применяться в сочетании с хирургическим лечением, при лечении возрастных пациентов как самостоятельное лечение, без проведения операции или в паллиативных целях чтобы облегчить состояние безнадежных пациентов.

Отдельно следует сказать о народных нетрадиционных способах лечения. Они могут использоваться только в сочетании с основным и применяются для снятия воспаления, укрепления иммунитета, нормализации стула. К примеру, используют корень дягиля его можно купить в аптеках в брикетах по г в качестве мочегонного средства, улучшающего кишечную функцию и т. Также стоит относиться внимательно к своему питанию: оно не должно включать жирных, острых, копченых продуктов, должно быть максимально полезным, содержать нужные витамины и минералы.

Весь рацион питания надо сделать питательным и сбалансированным. Питанию после хирургического вмешательства надлежит быть максимально щадящим, не вызывать вздутия кишечника и диареи. Начинать прием пищи после операции можно с рисового отвара, нежирных бульонов, киселей. Через пару дней рацион можно несколько разнообразить.

Разрешаются слизистые супы, жидкие каши, бульоны с манной крупой, яйца всмятку. К сожалению, диагностирование рака на начальной стадии довольно редкое явления только у одной пятой больных.

При аденокарциноме 4 стадии прогноз для пациентов — неутешителен — они имеют шанс дожить лишь до месяцев. На вопрос, сколько живут точно пациенты со злокачественной опухолью сложно ответить однозначно, так как прогноз выживаемости индивидуален для каждого больного и состоит из множества показателей.

Решающее значение имеет место расположения опухоли и стадия заболевания. Самым неутешительным прогнозом обладают больные с раковой опухолью, находящейся в нижнеампулярном отделе и в анальном канале. Лучшей профилактикой этой патологии является отсутствие основных факторов риска. Для этого рекомендуется вовремя лечить заболевания прямой кишки хронического характера, предотвращать запоры, питание должно быть правильным, меньше контактировать с вредными канцерогенными веществами, нормализовать свой вес, вести здоровый образ жизни, регулярно проходить у врача осмотры.

Колит относится к воспалительным заболеваниям, которые поражают отключенную ободочную прямую кишку. Некоторые, вызывающие заболевание, факторы, к примеру, вирус папилломы человека, могут передаваться, но сам рак не относится к заразным болезням.

Обычно в диагнозах онкологических заболеваний встречаются такие обозначения: T1n0m0, Т2n1m0, Т3nxm1, Т4n1m1, Tisn0m0 и т. Что они означают? Т — означает первичную опухоль, ее стадию развития, от 0 до 4, чем больше цифра, тем выше стадия. N — развитие метастаз в регионарных в узлах. М — наличие отдаленных метастаз. Сочетание цифр и букв показывает общую картину заболевания. Tisn — это карцинома in situ.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев. Перейти к контенту Онкология Онкологические клиники за рубежом Лучшие онкологи мира Диагностика Доброкачественная опухоль Злокачественная опухоль Методы лечения Народная медицина Препараты Новости онкологии.

Ведущие клиники в Израиле. Хотите узнать стоимость лечения рака за рубежом? Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Лечение опухолей слюнных желез требует от врача большого опыта и знаний, ведь через эту. Ежегодно в клиники Израиля на лечение рака приезжают тысячи пациентов со всех уголков мира,.

Израильские врачи используют в своей практике самые современные терапевтические протоколы. Они одни из первых. К сожалению, на просторах СНГ диагноз опухоли аппендикса зачастую не выносится при первичной диагностике.

Добавить комментарий Отменить ответ. Наш проект Наша команда Наши контакты Карта сайта. Имя Фамилия.

Опухоли прямой кишки

Опухоли прямой кишки - это новообразования ректального отдела кишечника злокачественной или доброкачественной природы. Симптомами неоплазий данной локализации служат неприятные ощущения в области анального канала, запоры, слизистые и кровянистые выделения из заднего прохода, а также нарушения общего состояния.

Для диагностики используются клинические анализы, эндоскопия кишечника с биопсией, компьютерная томография и рентгенологические исследования.

Лечебные мероприятия предусматривают радикальные хирургические вмешательства, медикаментозную и лучевую терапию. Опухоли прямой кишки представляют собой гетерогенную группу новообразований, различных по гистоструктуре, темпам роста и клиническому течению, развивающихся в дистальном сегменте толстого кишечника. Наиболее серьезной проблемой считается рак прямой кишки , уровень смертности при котором один из самых критических в мире. В последнее время заболеваемость раком прямой кишки выросла в несколько раз.

Патология чаще выявляется у возрастных пациентов, в основном болеют жители высокоразвитых стран Северной Америки, Западной Европы, Австралии, России. Изучением особенностей развития опухолевых процессов прямой кишки занимаются специалисты в сфере клинической онкологии и проктологии. Основными причинами развития опухолей прямой кишки являются предраковые заболевания, единичные и множественные полипы кишечника , хронические запоры, пролежни и язвы прямой кишки, нарушения иммунной системы, негативное влияние канцерогенов и генетические факторы.

У большинства больных раком данной локализации наблюдается иммунный дисбаланс, при котором клетки противоопухолевого иммунитета перестают функционировать должным образом. В результате происходит образование и дальнейшее размножение опухолевых клеток. Иммунный механизм развития опухолей прямой кишки, как правило, сочетается с другими механизмами канцерогенеза. В частности, большую роль в формировании онкологического процесса играет хроническое воспаление кишечника.

К предраковой патологии кишечника относят такие распространенные болезни, как проктит, геморрой , анальная трещина , парапроктит , проктосигмоидит, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона. Важную роль в развитии опухолей играют канцерогены, такие как нитриты, промышленные яды, химикаты, радиация, насыщенные жиры, различные вирусы и так далее. Одним из важнейших факторов появления опухолей прямой кишки является наследственная предрасположенность: повышенный риск заболеваемости отмечается у людей, ближайшие родственники которых имеют колоректальный рак.

Опухоли прямой кишки могут иметь доброкачественный или злокачественный характер. Доброкачественные новообразования включают эпителиальные, неэпителиальные опухоли и карциноид.

Эпителиальные новообразования представлены полипами, ворсинчатыми опухолями и семейным диффузным полипозом толстого кишечника. Выделяют следующие виды полипов прямой кишки : железистые и ворсинчато-железистые аденопапилломы, аденомы ; милиарные гиперпластические ; фиброзные; ювенильные кистозно-гранулирующие. За полип может быть принята подслизистая карциноидная опухоль прямой кишки. Ворсинчатая опухоль характеризуется множественными сосочковыми разрастаниями ректального эпителия, представленными либо отдельным узлом на ножке, либо достаточно обширным участком неоплазии, поражающим значительную часть прямой кишки.

Такая опухоль имеет очень высокий потенциал малигнизации и поэтому подлежит радикальному удалению в кратчайшие сроки после выявления. Неэпителиальные новообразования прямой кишки встречаются крайне редко, они развиваются из мышечной, жировой, нервной и соединительной ткани, сосудов системы крово- и лимфообращения.

Эти новообразования обычно локализуются в подслизистом или мышечном слое, под серозной оболочкой, а в тех участках, где она отсутствует — распространяются на окружающую параректальную клетчатку.

Среди доброкачественных опухолей прямой кишки неэпителиальной природы чаще всего диагностируют фибромы, миомы, липомы , кавернозные ангиомы , нейрофибромы, лимфангиомы. Карциноид представляет собой нейроэндокринное новообразование, продуцирующее гормоноподобные вещества серотонин, простагландины, гистамин и другие.

Клиника определяется веществом, которое выделяет опухоль, и его концентрацией. Карциноид требует оперативного лечения. Злокачественные опухоли прямой кишки также разделяются на эпителиальные рак: железистый - аденокарцинома, плоскоклеточный, перстневидно-клеточный, солидный, скирр, смешанный; меланома , меланобластома и неэпителиальные лейомиосаркома, лимфома, ангиосаркома, неврилеммома, рабдомиома и неклассифицируемые опухоли.

По характеру роста опухолевого узла выделяют эндофитные, экзофитные, диффузные опухоли и плоскоклеточный рак кожи анального отверстия и заднего прохода. Доброкачественные опухоли прямой кишки зачастую протекают бессимптомно, особенно при их небольших размерах.

Если новообразование имеет крупные размеры, то оно манифестирует кишечной непроходимостью и незначительными кровянистыми выделениями из анального отверстия.

Доброкачественные новообразования обычно не нарушают общего состояния больного и не сопровождаются обильными выделениями из прямой кишки, хотя развитие воспалительного процесса на фоне множественного полипоза может приводить к появлению хронических кровотечений, поносов с выделением большого количества окрашенной кровью слизи, анемизации пациента, нарастанию общей слабости и истощения. Полипы, расположенные в области анального сфинктера, могут выпадать наружу и ущемляться.

Злокачественные опухоли прямой кишки на ранних стадиях развития могут никак не проявляться. Ситуация усложняется еще и тем, что многие больные зачастую не придают должного внимания симптомам. У большинства пациентов, у которых диагностируется рак прямой кишки, имеется хроническая проктологическая патология, например, геморрой, анальная трещина, свищи прямой кишки или парапроктит.

Данные заболевания имеют схожую с опухолями клиническую симптоматику. Поэтому пациенты могут воспринимать клинику рака прямой кишки как очередные проявления своей хронической болезни. В основном люди обращаются в больницу только при наличии серьезных симптомов. Опухоли прямой кишки проявляются выделениями из анального отверстия, симптомами раздражения кишечника , нарушением проходимости каловых масс и признаками ухудшения общего состояния.

Выделения могут быть слизистыми или кровянистыми. При низкой локализации опухоли выделения имеют вид алой крови. Если новообразование находится в ампулярном, среднем и верхнем сегменте прямой кишки или в ректосигме, то характерны слизисто-кровянистые выделения во время дефекации.

Симптомом раздражения ректального отдела кишечника является приступообразная боль. Также больных может беспокоить дискомфорт внизу живота и ощущение сдавливания кишечника. Пациенты отмечают появление ложных позывов на дефекацию.

Вначале заболевание может проявляться расстройством стула, за которым следует кишечная непроходимость. Опухоли прямой кишки крупных размеров, напротив, манифестируют преимущественно запорами.

Болезнь часто сопровождается такими симптомами, как вздутие кишечника и болезненное урчание. Если у больного развилось нарушение проходимости кишки, его беспокоит задержка стула и отхождения газов, интенсивные боли по ходу кишечника, рвота и др. При прогрессировании рак прямой кишки проявляется общими симптомами, такими как немотивированная общая слабость, бледность кожных покровов, снижение работоспособности, уменьшение массы тела вплоть до кахексии, снижение аппетита.

Также при этом заболевании часто наблюдается длительно персистирующая субфебрильная температура. Для раннего выявления рака прямой кишки очень важно знать все возможные клинические проявления болезни. Ранние признаки злокачественных опухолей прямой кишки в основном неспецифичны.

Они могут наблюдаться при многих других заболеваниях. Однако длительное сохранение таких симптомов, как общая слабость, субфебрилитет, запоры и дискомфорт в прямой кишке, должно насторожить пациента и доктора.

Выделение крови при дефекации и признаки кишечной непроходимости свидетельствуют о поздних стадиях заболевания. Злокачественная опухоль прямой кишки нередко осложняется такими угрожающими для жизни состояниями, как прорастание новообразования в окружающую клетчатку и соседние органы, перфорация опухоли с развитием парапроктита, флегмоны малого таза либо пельвиоперитонита , профузное кровотечение и обтурационная кишечная непроходимость.

Несмотря на доступность опухолей прямой кишки для визуализации, их диагностика на сегодняшний день чаще всего является запоздалой. Комплексное обследование пациента с подозрением на данную патологию заключается в сборе клинических данных жалобы, семейные анамнез, пальцевое исследование, осмотр в зеркалах , проведении инструментальных и различных лабораторных методов исследования.

Из инструментальных методик наибольшее значение имеют ректороманоскопия с биопсией , патогистологическим и цитологическим исследованием тканей; УЗИ и КТ для оценки распространенности процесса, визуализации метастазов; обзорная рентгенография ОБП , ирригоскопия ; лапароскопия для визуализации и удаления внутрибрюшинных метастазов.

Лабораторная диагностика включает общеклинические анализы крови, кала, мочи, биохимический скрининг, пробы на скрытую кровь.

Выбор тактики ведения пациентов с новообразованиями данной локализации является прерогативой хирурга-онколога и проктолога. Для лечения опухолей прямой кишки используются хирургические, лучевые и медикаментозные методики.

Лечение доброкачественных опухолей прямой кишки заключается в резекции новообразования. При этой группе заболеваний химиотерапия и лучевая терапия не назначается. Основной метод лечения злокачественных опухолей прямой кишки - оперативное вмешательство, в ходе которого с опухолью удаляются все близлежащие лимфоузлы. Принцип оперативного вмешательства определяют с учетом степени прогрессирования процесса.

Если патологический процесс перешел на близлежащие ткани и органы, то хирурги используют комбинированные оперативные техники. Хирургические операции при опухолях прямой кишки должны быть радикальными. Важную роль в лечении злокачественных опухолей прямой кишки играет лучевая терапия. Ее используют в том случае, если новообразование прорастает в мышечную оболочку кишечника или же метастазирует в регионарные лимфоузлы.

Лучевую терапию можно проводить непосредственно перед операцией для профилактики рецидивов опухолевого процесса.

Максимальная очаговая доза облучения при раке прямой кишки составляет 45 Гр. Химиотерапия используется при незначительном прогрессировании болезни. Она проводится либо до вмешательства для уменьшения размеров образования неоадъювантное лечение , либо после операции для снижения риска возникновения послеоперационных рецидивов адъювантное лечение.

Для терапии злокачественных форм применяется 5-фторурацил в сочетании с оксалиплатином или фолиновой кислотой. В ряде случае химиотерапию комбинируют с лучевой терапией для получения лучшего результата в достижении ремиссии. На прогноз выживаемости при злокачественных опухолях прямой кишки в основном влияет уровень распространенности онкологического процесса.

Если у пациента обнаружены отдаленные метастазы, то средняя продолжительность его жизни составляет 10 месяцев.

Признаком хорошего прогноза при раке кишечника является отсутствие рецидивов на протяжении 4 лет после проведенного оперативного лечения. При доброкачественных новообразованиях прямой кишки прогноз, как правило, благоприятный.

Профилактика опухолей прямой кишки предполагает отказ от приема алкоголя и курения, а также соблюдение правильного питания, которое включает большое количество овощей и фруктов, а также своевременное лечение предопухолевых состояний.

Лицам, относящимся к группе риска, показано регулярное прохождение медосмотра с выполнением эндоскопии кишечника и исследованием кала на скрытую кровь. Москва Москва Санкт-Петербург Краснодар. Опухоли прямой кишки. Чиссова В. Автор: Конева Е. Рейтинг статьи 4. Опухоли прямой кишки - лечение в Москве. Консультация проктолога. Удаление полипа прямой кишки.

Эндоскопическая биопсия толстого кишечника. УЗИ органов брюшной полости. Брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки. Брюшноанальная резекция прямой кишки.

Первые симптомы рака прямой кишки

Рак прямой кишки — это злокачественное новообразование. В эпителиальных клетках прямой кишки, при воздействии канцерогенных факторов, возникают стойкие изменения. Колоноциты бесконтрольно делятся, нарушается механизм апоптоза клетка не погибает после определённого количества делений и развивается рак. Так как прямая кишка — отдел толстой кишки , то её злокачественные новообразования относят к колоректальному раку рак толстой кишки.

Это связано с тем, что пациенты не придают значения первым сигналам развивающегося заболевания. На начальных этапах болезнь протекает практически бессимптомно, основные признаки рака появляются периодически.

По мере прогрессирования заболевания они усиливаются, появляются новые симптомы. Характерный признак начальных этапов появления новообразования — патологические выделения. В кале обнаруживают:. Так как прямая кишка делится на 3 анатомически разных отдела, то и симптомы рака зависят от локализации опухоли.

При ампулярном раке опухоль длительное время не проявляется. Когда она становится значительных размеров, каловые массы её травмирую, и тогда возникают:. Такие симптомы также характерны для доброкачественных заболеваний прямой кишки. Пациенты нередко просто не обращают внимания на первые сигналы опасной болезни, особенно если ранее у них были колит, проктит, геморрой.

Начинают принимать лекарства, устраняющие симптомы это затрудняет раннюю диагностику рака , использовать противогеморройные свечи. Иногда, просто стесняются обратиться к врачу, ведь симптомы появляются периодически и легко объясняются. А боль на ранних стадиях чаще отсутствует. Опухоль тем временем разрастается. Состояние пациента ухудшается. К этому времени она уже способна к метастазированию.

Эндофитная опухоль быстро прорастает через стенку прямой кишки, достигает брюшины, клетчатки, окружающей ампулярную и аноректальную части прямой кишки, переходит на соседние тазовые органы. При разрастании опухоли, пациенты жалуются на боль в копчике, пояснице, крестце. Значительно снижается работоспособность, из-за частых ложных ночных позывов, возникает бессонница. Несвоевременное, позднее обращение к врачу приводит к тому, что опухоль метастазирует.

Вторичные очаги возникают в любых органах. Чаще всего, при раке прямой кишки метастазами поражаются:. Основная опасность раковых заболеваний именно в том, что они протекают с незначительными клиническими проявлениями, и только на последних стадиях боль и усиление других ведущих признаков заставляют пациента обратиться за врачебной помощью.

Рак плохо поддаётся лечению, не только потому, что его зачастую обнаруживают поздно. Чтобы излечить болезнь, надо знать причину её возникновения. Несмотря на многовековые исследования раковых заболеваний, точно сказать, почему появилось злокачественное образование, никто не сможет. Выявлены только факторы, способствующие появлению атипичных клеток:. Хотя никотин и не вызывает рак прямой кишки он способствует развитию рака дыхательных путей, лёгких , но при колоректальном раке значительно увеличивает риск метастазирования опухоли.

На организм воздействуют различные канцерогенные вещества, вирусы и микроорганизмы и даже кишечная микрофлора вырабатывающие токсины, вызывающие мутацию клеток. При длительном воздействии факторов появляются атипичные клетки. В норме, как только происходит подобный сбой, срабатывает иммунная защита, атипичные клетки уничтожаются. Если из-за воздействия канцерогенных веществ, защита организма ослабла, развивается рак.

Чтобы подобрать адекватное лечение и спрогнозировать дальнейшее течение болезни требуется определить стадию заболевания. Если оценивать рак по стадиям, то:. Такое деление на стадии необходимо, для того чтобы выбрать метод лечения и спрогнозировать примерные сроки продолжительности жизни.

По клиническим симптомам определить не то, что стадию рака, даже тот факт, что неприятные ощущения вызваны этой болезнью невозможно. Обязательно надо пройти обследование. Как только пациент обращается к врачу с жалобами на патологические выделения, запоры или же просто приходит на ежегодный профилактический осмотр, заподозрить наличие злокачественного образования можно при проведении пальцевого исследования прямой кишки. Даже если опухоль находится на высоте 10—12 см от заднепроходного отверстия, нащупать патологическое изменение стенки возможно, особенно если попросить пациента натужиться.

Для пальцевого исследования недоступен рак верхне— и супраампулярного отдела прямой кишки. Поэтому при жалобах пациента на ложные позывы, кровотечения, необходимы помимо пальцевого исследования проводится:. Всех больных раком прямой кишки, направляют на дополнительное исследование, чтобы точно определить стадию заболевания. Обязательно назначают:. Практически все заболевания прямой кишки проявляются одинаковыми клиническими симптомами. А при пальцевом исследовании и проведении гемокульттеста отличить геморрой от рака сложно.

Для этих заболеваний характерны кровянистые выделения. При пальцевом исследовании опухоль можно принять за увеличенные геморроидальные узлы. Сравнительная характеристика симптомов рака и других, наиболее часто встречающихся болезней прямой кишки:. По одним только симптомам диагноз ставить нельзя. Окончательно определить рак это или доброкачественное заболевание прямой кишки, можно только после гистологического исследования. Забор биоптата производят при ректороманоскопии или во время проведения фиброколоноскопии.

Материал для гистологического исследования берут с нескольких наиболее подозрительных мест и отправляют на исследование см. Исключительно под микроскопом можно выявить наличие или отсутствие атипичных клеток. Все остальные методы необходимы для определения наличия и расположение опухолей, язв. Лечение назначает онколог, после выявления не только рака кишки, но и определения стадии заболевания. А для ранней диагностики заболевания следует обратиться за консультацией к проктологу, гастроэнтерологу.

Помимо этого надо учитывать, что есть множество продуктов обладающих канцерогенным эффектом:. Даже фрукты, овощи и злаки могут оказывать канцерогенный эффект, если в них находятся нитраты, плесневые грибы, патогенные микроорганизмы.

Не следует употреблять продукты с вышедшим сроком хранения, или же на продуктах растительного происхождения есть даже едва заметные участки гнили. Надо больше кушать продуктов, обладающих антиканцерогенным действием. В первую очередь к ним относятся овощи и фрукты с большим содержанием витаминов группы А, С, Е:. Придуманы особые диеты, которые рекомендуют онкобольным. Прежде чем начать придерживаться их, следует проконсультироваться с лечащим врачом, ведь каждая из них имеет свои преимущества и недостатки:.

Голодную диету тяжело переносят даже здоровые люди, а больным раком, особенно если болезнь сопровождается потерей веса, голодные дни навредят. Основной метод лечения рака прямой кишки — хирургический. Операцию делать надо при выявлении новообразования на любой стадии заболевания.

На начальных этапах радикальный метод предотвратит прогрессирование болезни, на последней стадии хирургическое вмешательство — паллиативное уменьшает проявление симптомов, способствует улучшению качества жизни. В зависимости от локализации опухоли и её размеров применяют:. К брюшно-промежностной экстрипации прибегают только при низко расположенных опухолях, или же при чрезмерном прорастании опухоли в соседние ткани, когда другие операции невозможны.

При этой операции формируют противоестественный задний проход. Хоть это для пациентов и мучительно, но другого способа сохранить жизнь не существует. К экономным операциям иссечению, электрокоагуляции и другим операциям, проводимым под местным наркозом прибегают при:. Химиотерапию без оперативного вмешательства используют, если невозможно провести хирургическое и лучевое лечение. В качестве основного метода лечения лучевую терапию целесообразно использовать для лечения рака анального отдела 1—2 стадии.

В остальных случаях её назначают как дополнение к операции. Рак — это такая болезнь, при которой степень эффективности лечения оценивают не тем, что пациент полностью выздоровел, а тем, какая вероятность того, что он проживёт ещё не менее 5 лет. Только после лечения рака 1—2 стадии, если через 8—10 лет не возникли рецидивы, можно говорить о выздоровлении. На 4 стадии, особенно сопровождающейся многочисленными метастазами, прогноз неблагоприятный.

Большинство пациентов умирает в течение года, но всё-таки 5 человек из живут 5—10 лет. Это зависит от количества метастазов, размеров опухоли и от пациента его психологического настроя, стремления к выздоровлению, соблюдения врачебных рекомендаций.

Для раннего выявления рака необходимы медицинские осмотры, которые относятся к профилактическим мерам распространения и выявления рака прямой кишки. Для профилактики рака необходимо:. Так как невозможно исключить все воздействия канцерогенных факторов, основной профилактикой является раннее выявление рака.

При проведении исследования кала на скрытую кровь, анализы проводят несколько дней подряд. Это необходимо, так как на начальных стадиях рака кровянистые выделения возникают периодически. Для того чтобы не получить ложноположительный результат гемокульттеста перед его проведением следует исключить из рациона:. Основное правило профилактики рака прямой кишки — своевременное обращение за медицинской помощью при появлении симптомов заболевания кишечника. Обязательно следует придерживаться всех рекомендаций врача касающихся не только приёма медикаментов, но и диеты, образа жизни.

Сибилева Екатерина Андреевна. Умаров Р. Может быть большаое грецкий орех неоднородное образование ,которое виднов в области ануса раком.?

Мы думали,что это геморрой 3 стадии. Очень похож по всем фото. Рак может выглядеть как геморрой в данном случае? В принципе такое расположение может быть опухолью?

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Рак кишечника: факторы риска и симптомы - О самом главном

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.