Ишемическая атака головного мозга последствия

Транзиторная временная ишемическая атака — краткосрочное острое состояние, спровоцированное нарушением кровообращения в мозговых тканях. Патология развивается по ишемическому типу — в структуре мозга образуется локальный очаг затруднения или полного отсутствия кровотока.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Транзиторная ишемическая атака

Транзиторная ишемическая атака или ТИА характеризуется острым, но не продолжительным нарушением кровоснабжения головного мозга. Проявляется патология неврологическими симптомами. Конкретные признаки определяются тем, в каком именно сосудистом бассейне случился сбой.

Диагностируется патология преимущественно у пожилых людей. У мужчин манифест атаки приходится на возраст лет, а у женщин на лет. В МКБ 10 преходящей транзиторной атаке присвоен код G Максимальная продолжительность криза составляет 24 часа.

В течение этого времени должен произойти полноценный регресс симптомов. Транзиторная атака развивается в силу множественных причин. Болезнь приводит к ухудшению функционирования всей системы кровоснабжения. Бляшки закупоривают проход артерий, что провоцирует ишемию головного мозга. Атеросклеротическая бляшка, которая привела к развитию транзиторной ишемической атаки, может располагаться вдали от церебральных сосудов.

Окклюзия артерий, питающих головной мозг, происходит при отрыве тромба или эмбола. Путешествуя по сосудистому руслу, они достигают сонной, позвоночной или другой кровеносной коллатерали и становятся причиной развития приступа. Вероятность возникновения ТИА повышается, если человек страдает от гипертонии. Патанатомия выделяет другие причины развития ишемической атаки, среди которых:. У детей и подростков транзиторная ишемия диагностируется редко. Она случается при условии врожденных аномалий развития сосудов или на фоне порока сердца.

Как правило, о таких нарушениях становится известно еще в период новорожденности. Транзиторная ишемическая атака приводит к тому, что у человека возникают неврологические симптомы. Они определяются тем, в каком именно месте случилось нарушение церебрального кровоснабжения, а именно:.

Практически все пациенты предъявляют жалобы на головную боль. Она может быть довольно интенсивной. Пропадают мигренеподобные симптомы так же внезапно, как и появились. Ишемическая атака головного мозга различается по степени тяжести, которую определяют симптомы нарушения и их продолжительность. Приступ расценивают как легкий, если он длился около 10 минут. На среднетяжелый криз указывает сохранность симптомов в течение нескольких часов, но не более суток.

Тяжелая ишемическая атака длится около 24 часов, а после ее завершения у человека остаются слабовыраженные клинические признаки органического поражения головного мозга.

Большинство больных не придают значения случившейся ишемии. Многие из них даже не обращаются к доктору, а при посещении врача забывают рассказать ему об эпизодическом ухудшении самочувствия. Такое поведение является опрометчивым, так как ишемическая атака с поражением сосудов головного мозга опасна отдаленными последствиями. Главным из них является инсульт. ТИА повышает риск развития инсульта в будущем.

Наличие хотя бы одного из перечисленных факторов требует особого контроля за самочувствием человека. Опасным осложнением ТИА является отек головного мозга. На его развитие указывает затуманивание сознания, сильная головная боль, рвота, резкое повышение артериального давления, аритмия. Если пострадала правая доля мозга, то у больного будут наблюдаться двигательные нарушения с левой стороны туловища и наоборот.

Возникновение таких симптомов требует оказания неотложной медицинской помощи. Диагноз транзиторной атаки или ТИА выставляется на основании комплексного обследования пациента. Врач обязательно должен изучить семейную историю болезни. Это позволит предположить наследственную склонность к развитию подобных кризов. Если пациент поступает с острым приступом, то в первую очередь ему выполняют компьютерную томографию головного мозга.

Делается это для того, чтобы отличить атаку от инсульта и других схожих патологий. Дифференциальную диагностику проводят с субдуральными гематомами, опухолями, мигренозной аурой, аневризмой церебрального генеза.

Исследование позволяет получить информацию о состоянии всех отделов головного мозга, оценить степень ишемии и особенности кровоснабжения органа.

ТИА требует оказания медицинской помощи пострадавшему. Главная задача, которая встает перед специалистом — это устранение гипоксии тканей, восстановление церебрального кровотока и нормализация подачи питательных веществ в пораженный отдел головного мозга.

При неосложненном течении криза лечение осуществляется в домашних условиях. Если имеется высокая вероятность развития инсульта, то больного помещают в стационар. Самостоятельно отличить симптомы ТИА от инсульта практически невозможно. Поэтому первая помощь пострадавшему сводится к вызову на дом бригады скорой помощи.

До приезда медиков человек должен лежать с приподнятой вверх головой. Его шею нужно освободить от всех элементов одежды, стесняющих дыхание. В квартире необходимо открыть окна для обеспечения доступа свежего воздуха. После уточнения диагноза, врач приступает к терапии. Для нормализации тока крови больному показан прием антиагрегантов в виде Аспирина или Тиклопидина. Если транзиторная ишемия была спровоцирована эмболией сосудов, то пациенту показаны непрямые антикоагулянты. После того, как острые симптомы будут устранены, больному назначают физиотерапевтические процедуры.

К ним относятся: электросон, лечение микроволнами, массаж. Хорошим эффектом обладают лечебные ванны: радоновые или хвойные. Так как вероятность перенести повторный приступ повышается при наличии патологии церебральных сосудов, пациенту может быть назначена операция.

Современная хирургия предлагает выполнить стентирование, протезирование или микрошунтирование пораженных артерий. Процедуры являются малоинвазивными и не сопряжены с риском развития тяжелых осложнений.

В то время как инсульт, возникающий у больных после ТИА, грозит не только инвалидностью, но и летальным исходом. К народным методам лечения можно прибегать только после консультации со специалистом. Важно, чтобы настойки лекарственных трав и растений не вступали во взаимодействие с препаратами, которые были назначены врачом. Для скорейшего восстановления после перенесенного криза возможен прием спиртовой настойки мускатного ореха, лекарственного донника, чеснока.

Если больному была оказана своевременная медицинская помощь, то симптомы ишемической атаки проходят бесследно. Человек быстро восстанавливается и возвращается к привычному образу жизни. Однако нужно помнить о том, что ТИА никогда не возникает сама по себе, а вероятность развития инсульта в ближайшее время остается высокой. Поэтому все пациенты, перенесшие эпизод ишемического криза, должны находиться на диспансерном учете.

Прогноз ухудшается при длительной атаке, с остаточными симптомами органического поражения головного мозга. Его можно считать неблагоприятным в том случае, когда у пациента имеются другие тяжелые патологии, например, атеросклероз, гипертоническая болезнь или сахарный диабет. Чтобы свести к минимуму риски развития транзиторной ишемической атаки, необходимо соблюдать следующие условия:.

Чтобы противостоять повторному возникновению приступа, больному могут быть назначены антиагреганты. Их потребуется принимать в течение года, но только под регулярным врачебным контролем. Ишемическая атака может возникнуть в любом возрасте, как у взрослого человека, так и у ребенка. При появлении признаков нарушения церебрального кровоснабжения нужно незамедлительно обращаться к доктору.

Главная Осложнения Причины ишемических атак, их симптомы и лечение 0. Рейтинг автора. Герасимов Сергей Викторович. Деменция у пожилых людей. С возрастом пожилые люди отличаются ухудшением умственной деятельности, отчего распознать естественное старение мозга от деменции очень сложно. Причины и проявление эпилепсии у детей. Диагностика эпилепсии у детей — сложная задача, особенно когда приступы протекают не очень явно, а сам ребёнок толком не может объяснить, что с ним происходит Виды ангиом головного мозга.

Ангиома - скопление патологических кровеносных сосудов в мозге, размер которых может достигать нескольких сантиметров в диаметре. Причины, признаки и лечение плохих сосудов. Многие учёные уверены, что одной из основных причин большинства заболеваний человека являются проблемы с кровеносными сосудами.

Транзиторная временная ишемическая атака — краткосрочное острое состояние, спровоцированное нарушением кровообращения в мозговых тканях. Патология развивается по ишемическому типу — в структуре мозга образуется локальный очаг затруднения или полного отсутствия кровотока.

Транзиторная ишемическая атака

Что такое инсульт ишемический? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кричевцов В.

Инсульт Insultus — приступ — термин, вобравший в себя разные по первопричине и механизму зарождения заболевания, при которых развивается острая катастрофа артериального или венозного русла сосудов головного мозга с очаговыми и общемозговыми поражениями ЦНС. Инсульт всегда внезапен и скоротечен, к нему нельзя быть готовым. Очаговые нарушения движения, чувствительности, речи, координации, зрения и общемозговые нарушение сознания, тошнота, рвота, головная боль неврологические симптомы возникают неожиданно и мгновенно, длятся более суток, могут стать причиной смерти.

Ежегодная смертность в России от инсульта оценивается как 74 человека на тысяч населения. Поражения сосудов головного мозга принято делить на две группы:. Далее в этой статье будет рассмотрена первая группа — ишемические инсульты. Тромботический ишемический инсульт — это следствие закупорки сосуда головного мозга.

Сосуд, суженный атеросклеротическим процессом, становится местом тромботической закупорки, например в сонной или базилярной артерии.

Эмболический ишемический инсульт развивается в случае закупорки сосуда эмболом из периферического источника. Эмбол чаще образуется в сердце. Причинами возникновения ишемического инсульта также могут стать:. Наиболее частая причина хронического нарушения мозгового кровообращения у детей — порок сердца и магистральных сосудов. В молодом возрасте лет наиболее частыми причинами заболевания инсультом являются курене, злоупотребление алкоголем, стрессы, инфекции, патология сердца.

По глубине неврологического дефекта и времени регрессирования неврологической симптоматики выделяют:. Клиническая картина инсульта зависит от пострадавшего сосуда и уровня развившейся закупорки. Непроходимость СМА по причине эмболии или стеноза нарушает движение крови во всём регионе данной артерии и выражается:. В случае закупорки верхних ветвей СМА возникает расстройство речи афазия вследствие поражения двигательного центра мозга центр Брока с гемипарезом конечностей преимущественно руки и мимической мускулатуры нижней половины лица с противоположной стороны.

Если непроходимы нижние ветви СМА, то развивается поражение корковой части слухового анализатора афазия Вернике с нарушением движений руки и мимических мышц нижней трети лица контрлатерально. Иногда обе ПМА отходят от единого ствола, и если происходит его закупорка, то развиваются тяжёлые неврологические расстройства.

Бывают клинические случаи, когда непроходимость ПМА не проявляется неврологической симптоматикой, так как есть анастомоз соединения артерий внутри черепа между собой и соединение внутренних и наружных артерий. Стенозирование СА и разрушение атеросклеротических бляшек становится причиной эмболов. Иногда окклюзия СА не вызывает неврологическую симптоматику по причине компенсированного коллатерального кровообращения. Если же очаговые неврологические нарушения возникли, то они являются следствием падения кровотока в бассейне СМА или её части.

Нарушения кровотока, возникающие в бассейнах ПМА и задней мозговой артерии возникают, если имеются анатомические особенности отхождения сосудов. Причиной закупорки ЗМА может быть как эмболия, так и тромбоз.

Чаще возникают неврологические симптомы:. Причиной ухудшения кровотока в ВББ становится атеросклероз, тромбоз или эмболия. Окклюзия ветвей основной базилярной артерии БА вызывает дисфункцию моста ствола мозга и мозжечка с одной стороны. На стороне инсульта развивается атаксия, слабость мимических мышц лица, мышц глаза, нистагм неконтролируемые колебательные движения глаз , головокружение, гиперкинез мягкого нёба, ощущение движения предметов в пространстве, а противоположно — слабость конечностей и гипестезия.

При полушарном инсульте на своей стороне — парез взора, с противоположной — слабость конечностей, на стороне очага — слабость мимических мышц лица, мышц глаза, нистагм, головокружение, тошнота, рвота, потеря слуха или шум в ушах, гиперкинез мягкого нёба и ощущение движения предметов в пространстве.

Процесс стенозирования или закупорки ствола основной БА проявляется двухсторонней очаговой неврологической симптоматикой в виде тетраплегии, парезом взора в горизонтальной плоскости, мозговой комой или дэкортикальным синдромом.

Такая же клиника будет и при окклюзии двух позвоночных артерий и при поражении доминирующей позвоночной артерии, если через неё шло основное кровоснабжение мозговых структур.

Стенозирование и закупорка позвоночных артерий ПА , проходящих в черепе, даёт неврологическую очаговую симптоматику, свойственную клинике дисфункции продолговатого мозга, в виде головокружения, дисфагии расстройства глотания , сиплости голоса, симптома Горнера и падением чувствительности на своей стороне, а с противоположной стороны нарушена болевая и температурная чувствительность.

Похожая симптоматика возникает и при поражении задненижней мозжечковой артерии ЗМА. Отёк и сдавление ствола мозга при сосудистых поражениях мозжечка можно предупредить в течение первых нескольких суток, если организовать мониторинг состояния больного и вовремя выполнить хирургическую операцию в области задней черепной ямки, направленную на декомпрессию мозга.

Дебютом ИМ чаще будет нистагм, атаксия, головокружение, тошнота, рвота. ЛИ в большинстве случаев возникают у людей, страдающих сахарным диабетом и гипертонической болезнью, по причине липогиалинозного поражения с закупоркой лентикулостриарных артерий головного мозга.

Закупорка таковых сосудов ведёт к формированию небольших глубинно расположенных ЛИ с последующим образованием кисты на этом месте. Эмболия или атеросклеротическая бляшка может также перекрыть сосуд. Течение ЛИ может быть бессимптомным или проявляться собственным симптомокомплексом.

Такие синдромы по причине малого поражения ткани головного мозга получили свои названия:. Главным фактором, определяющим последствия окклюзирующего процесса питающих мозг артерий, является не величина выключенной артерии и даже не её роль в кровоснабжении мозга, а состояние коллатерального кровообращения. При хорошем его состоянии полная закупорка даже нескольких сосудов может протекать почти бессимптомно, а при плохом стеноз сосуда вызывает выраженные симптомы.

Кровоснабжение в ней ниже уровня, который необходимим для нормального функционирования, но выше, чем критический порог необратимых изменений. Морфологические изменения в области пенумбры не наблюдаются. Гибель клеток приводит к расширению зоны инфаркта. Однако эти клетки на протяжении определённого времени способны сохранять свою жизнеспособность. Окончательно зона инфаркта формируется спустя часов. Согласно МКБ выделяют следующие виды ишемического инсульта:. Возникающие осложнения при инсульте определены тяжёлым состоянием больного и ограниченной его возможностью к самостоятельному обслуживанию и передвижению.

Также необходимо следить за мочеиспусканием, вовремя катетеризировать мочевой пузырь. В случае запора назначают клизму. При стабилизации общего состояния проводят пассивную гимнастику, общий массаж мышц. По мере стабилизации переходят к обучению больных сидению, самостоятельному стоянию, ходьбе и навыкам самообслуживания.

Назначаются технологии биоуправления через электромиографию, добавляют иглорефлексотерапию, электростимуляцию. Анамнез и клиническая картина дают достаточно данных для постановки диагноза, но для дифференциального диагноза необходимы дополнительные исследования, так как правильно выставленный диагноз в случае инсульта — залог своевременной и квалифицированной помощи.

Важно на ранней стадии заболевания отличить ишемический инсульт от кровоизлияния, а также от кровоизлияния в область ишемического инсульта. Для достижения этих целей проводят компьютерную томографию КТ. Высокочувствительным методом диагностики ишемического инсульта в начале заболевания является магнитно-резонансная томография МРТ , но, по сравнению с КТ, она менее чувствительна к острым состояниям, особенно если есть кровоизлияние.

С помощью МРТ можно увидеть артерии головного мозга, не используя контраст, что значительно безопасней, чем контрастная ангиография. Субарахноидальные кровоизлияния и внутримозговые кровоизлияния могут дать кровь в спинномозговой жидкости СМЖ. Однако она не всегда попадает в СМЖ. Например, при небольших паренхиматозных или геморрагических кровоизлияниях кровь появится в СМЖ через двое-трое суток.

Иногда при спинномозговой пункции в ликвор попадает сопутствующая кровь, поэтому при сомнении следует набрать ликвор в несколько пробирок. При лабораторном анализе выявится уменьшение эритроцитов в каждой последующей пробирке. Транскраниальное доплеровское исследование ТДИ позволяет оценить скорость кровотока в сосудах головного мозга неинвазивно. Метод крайне полезен при выявлении спазма сосудов головного мозга и в случае субарахноидального кровоизлияния, позволяет увидеть стеноз артерий.

При планировании операции используют церебральную ангиографию. Это надёжный и хорошо апробированный метод, особенно если используется доступ через плечевую или бедренную артерии. Электроэнцефалография ЭЭГ может быть использована для дифференциальной диагностики, так как над корковыми лакунарными инсультами определяется замедление электрической активности. Если ЭЭГ не изменена при наличии очаговой симптоматики, то следует думать о лакунарном инсульте.

Позитронно-эмиссионная томография позволяет увидеть инсульт до КТ по мозговому метаболизму, но метод малодоступен. Чреспищеводная ЭхоКГ исследование сосудов и сердца посредством ввода специального датчика в пищевод обнаруживает источник эмболии в крупном сосуде: изъязвленную бляшку, пристеночный тромб. Мерцательная аритмия с пароксизмами может спровоцировать эмболию, но не проявляться клинически — выявляется холтеровским мониторингом ЭКГ. При ишемическом инсульте принято не снижать артериальное давление быстро, если оно высокое, особенно в первые дни заболевания.

Низкое артериальное давление следует повысить. Ноги желательно приподнять. Несдерживаемая сильная рвота — частая проблема вначале инсульта, особенно в бассейне основной артерии. Это создаёт проблемы в питании больного.

Если рвота не прекращается, или есть дисфагия, то ставят зонд для питания. Нехватку электролитов восполняют инфузионной терапией. Следует внимательно отслеживать проходимость дыхательных путей. Растворы, содержащие большое количество свободной воды, усиливают отёк мозга. Антикоагулянты гепарин и непрямые антикоагулянты назначают только тогда, когда предписания врача заведомо будут выполняться, и есть возможность следить за свёртываемостью крови.

Антикоагулянты препятствуют образованию нитей фибрина и тромбообразованию, способствуют прекращению роста уже образовавшихся тромбов, а так же воздействию на тромбы эндогенных фибринолитических ферментов. Лечение антикоагулянтами может быть начато только после исключения внутримозгового кровотечения.

Прямые коагулянты : гепарин и его производные, прямые ингибиторы тромбина , а также селективные ингибиторы фактора Х Фактор Стюарта —Прауэра — одного из факторов свёртывания крови. Непрямые антикоагулянты :. Действие непрямых антикоагулянтов можно устранить с помощью внутривенного введения 50 мг витамина K, но эффект появится через часов.

Быстрый эффект наступит от внутривенного введения плазмы крови. Назначение антиагрегантов является одним из существенных компонентов в системе мер, улучшающих перфузию ткани мозга при нарушениях мозгового кровообращения, так как нарушение нормального взаимодействия в сосудисто-тромбоцитарном звене является одной из основных причин развития острой фокальной церебральной ишемии. Антиагреганты не позволяют тромбоцитам склеиваться, тем самым препятствуют формированию тромбов.

Аспирин — часто используемый препарат из этой группы. Если антикоагулянты противопоказаны, то можно использовать антиагреганты. Каротидная эндартерэктомия — это профилактическая хирургическая операция, которая проводится с целью удаления атеросклеротических бляшек из arteria carotis communis общей сонной артерии. При развитии мозжечкового инсульта со сдавлением ствола мозга с целью сохранить жизнь больного выполняют хирургическую операцию для снятия внутричерепного давления в задней черепной ямке.

По поводу применения кортикостероидов при ишемическом инсульте существуют разные и достаточно противоположные мнения, но всё же они активно пользуются врачами для уменьшения отёка мозга: назначают дексаметазон 10 мг внутривенно струйно или внутримышечно, затем по 4 мг внутривенно или внутримышечно каждые часов.

Симптомы и лечение транзиторной ишемической атаки

Транзиторная временная ишемическая атака — краткосрочное острое состояние, спровоцированное нарушением кровообращения в мозговых тканях. Патология развивается по ишемическому типу — в структуре мозга образуется локальный очаг затруднения или полного отсутствия кровотока.

Обычно сбои в работе системы кровоснабжения связаны с блокировкой кровотока, вызванной сужением или обтурацией закупоркой сосудистого просвета. Транзиторные атаки называют микроинсультами. В отличие от инсульта, транзиторная ишемия не приводит к необратимым деструктивным изменениям в ткани мозга — инфаркту, атрофии, некрозу. Чтобы разобраться, что собой представляет ишемическая атака, протекающая в головном мозге, важно понять, чем такая патология отличается от инсульта.

Продолжительность приступа в большинстве случаев не превышает 60 минут, обычно составляет минут. Первый приступ может возникать в возрасте около 40 лет инсульт обычно в старшем возрасте — после 60 лет. Характерная особенность — рецидивы до нескольких раз в год.

Пациенты не всегда придают значение скоротечным приступам, несмотря на выраженные симптомы, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Статистика показывает, у людей, которые повергаются транзиторным временным ишемическим атакам, иначе именуемым ТИА, существенно повышается риск возникновения инсульта. С учетом продолжительности приступа различают легкую, средней тяжести и тяжелую форму. В первом случае ишемическая атака длится до 10 минут, во втором — до нескольких часов с устранением симптомов после приступа, в третьем — несколько часов с сохранением остаточных симптомов после завершения приступа.

Диагноз ТИА ставят, если длительность приступа не превышает 24 часа, а неврологические и вегетативные расстройства носят обратимый характер. Причины возникновения транзиторного ишемического приступа часто связаны с атеросклерозом, вазоконстрикцией сужением и компрессией сосудов, составляющих кровеносную систему головного мозга. Обычно нарушения возникают на фоне остеохондроза в шейном отделе позвоночного столба.

В большинстве случаев в ходе диагностики выявляются поражения элементов кровеносной системы, расположенных в зоне пролегания вертебральной и сонной артерий. Провоцирующие факторы:. Тромбы препятствуют движению кровотока. Диагноз тромбоз нередко провоцирует развитие патологии.

Еще одна вероятная причина нарушений — очаговое кровоизлияние в тканях мозгового вещества. ТИА — это такое нарушение, которое предвещает серьезные сбои в работе всего организма, что со временем может привести к инвалидности, социальной дезадаптации, ухудшению качества жизни, летальному исходу. Симптомы, указывающие на ишемическую атаку, поразившую головной мозг, несущественно различаются в зависимости от локализации участка, где нарушился кровоток. Общие неврологические признаки расстройства включают резкую головную боль, сильное головокружение, кратковременную потерю сознания.

Признаки транзиторной острой ишемической атаки, затронувшей мозговые структуры каротидного бассейна:. Возможно развитие моторной дисфункции. Транзиторная преходящая ишемическая атака с локализацией в вертебро-базилярном бассейне проявляется симптомами:.

Пациент временно теряет ориентацию в пространстве. Наблюдается кратковременная амнезия — утрата памяти. Может появиться дисфагия — болезненные ощущения при глотании. При первых признаках нарушений во избежание осложнений больному нужно оказать первую помощь. В ходе диагностики дифференцируют приступ от инфаркта мозга или ишемического инсульта. Врач обращает внимание на длительность, интенсивность и характер неврологических синдромов.

Комплексное обследование проводят врачи узкой специализации — невролог, кардиолог, ангиолог, офтальмолог. Инструментальная диагностика после приступа выполняется методами:. Анализ крови показывает уровень глюкозы и холестерина, концентрацию лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ. Комплексное обследование проводится с целью выяснения первичных причин сбоев в работе кровеносной и центральной нервной системы. Чтобы избежать негативных последствий, при первых симптомах ишемической атаки, поразившей ткани головного мозга, пациенту оказывают неотложную медицинскую помощь.

Порядок действий:. Лечение пациентов, перенесших транзиторную кратковременную ишемическую атаку с обратимым поражением головного мозга, осуществляется при помощи медикаментозных средств:. Параллельно назначают препараты, нормализующие кровяное давление, если в анамнезе значится артериальная гипертензия.

Если приступы ТИА повторяются регулярно и характеризуются увеличением длительности, показано оперативное лечение. В ходе операции удаляют поврежденный фрагмент сосуда, устанавливают стент для расширения сосудистого просвета, делают ангиопластику увеличение просвета между сосудистыми стенками при помощи специального катетера. В комплексной программе терапии назначают водные процедуры — радоновые, скипидарные, контрастные, вихревые, солевые ванны, циркулярный душ, гидромассаж.

Эффективны комплексы лечебной гимнастики, процедуры физиотерапии — электрофорез, синусоидальная и импульсная магнитотерапия, микроволновая терапия, лазеротерапия, транскраниальная микрополяризация, дарсонвализация.

Лечение транзиторных кратковременных ишемических атак в домашних условиях предполагает применение народных средств, которые способствуют улучшению общего кровотока. Полезны физические упражнения, стимулирующие мозговое кровоснабжение, классический массаж в области затылка и воротниковой зоны, точечный массаж, водные и закаливающие процедуры. Прогноз при ТИА благоприятный. Обычно кратковременные сбои не угрожают жизни. Повторные приступы свидетельствуют о наличии провоцирующих факторов и указывают на высокую вероятность возникновения инсульта.

Статистика показывает, ишемический инсульт диагностируют у трети пациентов, перенесших острый приступ нарушения кровообращения. Возраст человека и частота приступов — решающие факторы, определяющие скорость наступления необратимых деструктивных изменений в мозговых структурах. Для профилактики патологии врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, исключить провоцирующие факторы.

К факторам риска относят употребление соленой, жирной пищи, малую физическую активность, лишний вес, привычки, влекущие вред для сосудов и здоровья в целом — курение, злоупотребление алкогольными напитками. Ишемические атаки — первые признаки серьезных нарушений в работе системы кровотока и всего организма. На начальных стадиях развития патология поддается терапии. По результатам диагностики врач определит причину нарушений и назначит курс лечения.

Все знают о таком заболевании, как инсульт. Гораздо меньше людей осведомлено об ишемической атаке мозга, которая также опасна. Острое нарушение кровообращения в головном мозге не всегда диагностируется, так как протекает очень быстро, и его симптомы исчезают уже через час после начала приступа.

В этом и кроется её опасность. ТИА обусловлена поражением сегмента мозга из-за снижения или полного прекращения поступления крови вследствие частичной закупорки сосудов. Так как это состояние длится не более 1 часа, ткань мозга не повреждается так глубоко, как при инсульте.

Различают две формы ТИА в зависимости от местоположения очага с нарушенным кровообращением. Если сбой произошёл в сонных артериях, то говорят о каротидной атаке. При прекращении подаче крови вследствие поражения сосудистого бассейна, сформированного позвоночными артериями, диагностируется вертебробазилярная ВББ ишемия.

Болезнь начинается внезапно, и её признаки молниеносно нарастают до максимума в течение нескольких секунд или минут и сохраняются ещё 10 минут, после чего состояние пациента нормализуется. Сбои мозгового кровообращения могут повторяться несколько раз подряд на протяжении недель и месяцев или возникать один-два раза за всю жизнь.

Если приступ протекает в лёгкой форме, то клиническая картина смазана, и пациент не обращается к врачу. При более выраженной симптоматике последствия ТИА серьёзны: от десяти до сорока процентов атак приводят к инсульту.

Риск особенно высок на первой неделе после приступа церебральной ишемии. У мужчин от 60 до 70 лет и у женщин лет болезнь наиболее вероятна на фоне сердечно-сосудистых патологий и нарушений обмена веществ. Для постановки диагноза врач подробно расспрашивает пациента о симптомах. После сбора анамнеза проводится исследование крови на определение:. Симптомы ТИА похожи на заболевания, сопровождаемые кратковременными неврологическими нарушениями, и задача врача — дифференцировать их.

К таким патологиям относятся:. Люди, перенёсшие церебральную ишемическую атаку, подвергаются риску инсульта. Поэтому проводятся процедуры для определения причины приступа :. По завершении проведения комплекса диагностических мероприятий назначают лечение, призванное прекратить ишемию и восстановить нормальное кровообращение.

Многие специалисты рекомендуют госпитализацию из-за высокого риска инсульта в первые сутки, однако на практике терапия осуществляется в домашних условиях. Для восстановления кровотока назначают тиклопидин, дипиридамол, аспирин. Если атака была вызвана закупоркой сосуда, то применяют непрямые антикоагулянты: варфарин натрия, этилбискумацетат, фениндион. Для разжижения крови капельно вводят солевые растворы, десятипроцентный раствор глюкозы, декстран. Если причиной ТИА послужил резкий подъем артериального давления на фоне гипертонии, врач назначает препараты для его нормализации: атенолол, каптоприл, нифедипин, мочегонные.

Для улучшения мозгового кровообращения принимают винпоцетин, циннаризин. При атаке нейроны гибнут из-за нарушения метаболических процессов. Чтобы остановить смерть клеток, требуется применение метаболитов и церебропротекторов. Они включают:. Для снятия основных симптомов принимают диклофенак при сильной головной боли ; маннитол при начинающемся отёке мозга. Наряду с приёмом лекарственных препаратов, невролог рекомендует консультацию физиотерапевта, который может назначить:.

Чтобы предотвратить повторный приступ или снизить вероятность его возникновения у людей, которые ещё не сталкивались с ишемией мозга, необходимо изменить образ жизни:. При повышенном уровне холестерина в крови по назначению врача следует длительно принимать препараты, снижающие количество липидов правастатин, аторвастатин.

При обнаружении патологии сосудов, питающих головной мозг, показано хирургическое вмешательство:. Транзиторной ишемической атакой называют такое временное нарушение кровоснабжения участка головного мозга, при котором ткани мозга не подвергаются необратимому изменению. Неврологическая симптоматика при этом наблюдается не более 24 часов, затем полностью регрессирует. Зависят проявления от того, какой участок мозга пострадал. Спровоцировать такое состояние может большое количество факторов; лечение обязательно, так как за ишемической атакой почти всегда следует инсульт, который может привести к инвалидности и даже лишить жизни.

Транзиторная ишемическая атака — один из видов преходящего нарушения кровообращения мозга, при котором небольшая ветвь, по которой происходит питание определенного участка мозга, временно перестает пропускать кровь. Есть мнение ученых, что ишемические атаки являются своеобразными тренировками перед инсультом — они дают возможность сформироваться дополнительным сосудистым веточкам.

Транзиторная временная ишемическая атака — краткосрочное острое состояние, спровоцированное нарушением кровообращения в мозговых тканях. Патология развивается по ишемическому типу — в структуре мозга образуется локальный очаг затруднения или полного отсутствия кровотока.

Причины ишемических атак, их симптомы и лечение

Транзиторная временная ишемическая атака — краткосрочное острое состояние, спровоцированное нарушением кровообращения в мозговых тканях. Патология развивается по ишемическому типу — в структуре мозга образуется локальный очаг затруднения или полного отсутствия кровотока. Обычно сбои в работе системы кровоснабжения связаны с блокировкой кровотока, вызванной сужением или обтурацией закупоркой сосудистого просвета.

Транзиторные атаки называют микроинсультами. В отличие от инсульта, транзиторная ишемия не приводит к необратимым деструктивным изменениям в ткани мозга — инфаркту, атрофии, некрозу. Чтобы разобраться, что собой представляет ишемическая атака, протекающая в головном мозге, важно понять, чем такая патология отличается от инсульта. Продолжительность приступа в большинстве случаев не превышает 60 минут, обычно составляет минут.

Первый приступ может возникать в возрасте около 40 лет инсульт обычно в старшем возрасте — после 60 лет. Характерная особенность — рецидивы до нескольких раз в год. Пациенты не всегда придают значение скоротечным приступам, несмотря на выраженные симптомы, что затрудняет раннюю диагностику и лечение. Статистика показывает, у людей, которые повергаются транзиторным временным ишемическим атакам, иначе именуемым ТИА, существенно повышается риск возникновения инсульта.

С учетом продолжительности приступа различают легкую, средней тяжести и тяжелую форму. В первом случае ишемическая атака длится до 10 минут, во втором — до нескольких часов с устранением симптомов после приступа, в третьем — несколько часов с сохранением остаточных симптомов после завершения приступа. Диагноз ТИА ставят, если длительность приступа не превышает 24 часа, а неврологические и вегетативные расстройства носят обратимый характер. Причины возникновения транзиторного ишемического приступа часто связаны с атеросклерозом, вазоконстрикцией сужением и компрессией сосудов, составляющих кровеносную систему головного мозга.

В большинстве случаев в ходе диагностики выявляются поражения элементов кровеносной системы, расположенных в зоне пролегания вертебральной и сонной артерий. Провоцирующие факторы:. Тромбы препятствуют движению кровотока. Диагноз тромбоз нередко провоцирует развитие патологии. Еще одна вероятная причина нарушений — очаговое кровоизлияние в тканях мозгового вещества.

ТИА — это такое нарушение, которое предвещает серьезные сбои в работе всего организма, что со временем может привести к инвалидности, социальной дезадаптации, ухудшению качества жизни, летальному исходу. Симптомы, указывающие на ишемическую атаку, поразившую головной мозг, несущественно различаются в зависимости от локализации участка, где нарушился кровоток.

Общие неврологические признаки расстройства включают резкую головную боль, сильное головокружение, кратковременную потерю сознания. Признаки транзиторной острой ишемической атаки, затронувшей мозговые структуры каротидного бассейна:. Возможно развитие моторной дисфункции. Транзиторная преходящая ишемическая атака с локализацией в вертебро-базилярном бассейне проявляется симптомами:. Пациент временно теряет ориентацию в пространстве.

Наблюдается кратковременная амнезия — утрата памяти. Может появиться дисфагия — болезненные ощущения при глотании. При первых признаках нарушений во избежание осложнений больному нужно оказать первую помощь. В ходе диагностики дифференцируют приступ от инфаркта мозга или ишемического инсульта. Врач обращает внимание на длительность, интенсивность и характер неврологических синдромов. Комплексное обследование проводят врачи узкой специализации — невролог, кардиолог, ангиолог, офтальмолог.

Инструментальная диагностика после приступа выполняется методами:. Анализ крови показывает уровень глюкозы и холестерина, концентрацию лейкоцитов и тромбоцитов, СОЭ.

Комплексное обследование проводится с целью выяснения первичных причин сбоев в работе кровеносной и центральной нервной системы. Чтобы избежать негативных последствий, при первых симптомах ишемической атаки, поразившей ткани головного мозга, пациенту оказывают неотложную медицинскую помощь.

Порядок действий:. Лечение пациентов, перенесших транзиторную кратковременную ишемическую атаку с обратимым поражением головного мозга, осуществляется при помощи медикаментозных средств:. Параллельно назначают препараты, нормализующие кровяное давление, если в анамнезе значится артериальная гипертензия. Если приступы ТИА повторяются регулярно и характеризуются увеличением длительности, показано оперативное лечение.

В комплексной программе терапии назначают водные процедуры — радоновые, скипидарные, контрастные, вихревые, солевые ванны, циркулярный душ, гидромассаж. Эффективны комплексы лечебной гимнастики, процедуры физиотерапии — электрофорез, синусоидальная и импульсная магнитотерапия, микроволновая терапия, лазеротерапия, транскраниальная микрополяризация, дарсонвализация.

Лечение транзиторных кратковременных ишемических атак в домашних условиях предполагает применение народных средств, которые способствуют улучшению общего кровотока.

Полезны физические упражнения, стимулирующие мозговое кровоснабжение, классический массаж в области затылка и воротниковой зоны, точечный массаж, водные и закаливающие процедуры.

Прогноз при ТИА благоприятный. Обычно кратковременные сбои не угрожают жизни. Повторные приступы свидетельствуют о наличии провоцирующих факторов и указывают на высокую вероятность возникновения инсульта.

Статистика показывает, ишемический инсульт диагностируют у трети пациентов, перенесших острый приступ нарушения кровообращения. Возраст человека и частота приступов — решающие факторы, определяющие скорость наступления необратимых деструктивных изменений в мозговых структурах. Для профилактики патологии врачи рекомендуют вести здоровый образ жизни, исключить провоцирующие факторы. К факторам риска относят употребление соленой, жирной пищи, малую физическую активность, лишний вес, привычки, влекущие вред для сосудов и здоровья в целом — курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Ишемические атаки — первые признаки серьезных нарушений в работе системы кровотока и всего организма. На начальных стадиях развития патология поддается терапии.

По результатам диагностики врач определит причину нарушений и назначит курс лечения. Приступ ишемической атаки — это эпизод, связанный с дисфункцией в ЦНС, по причине патологии кровоснабжения в отдельных участках головного мозга, который не сопровождается симптомами инфарктного состояния. Патология чаще всего встречается у людей возрастом более 65 лет, поражая преимущественно мужчин.

Для женщин нарушение становится особенно опасным при достижении 75 лет. Предварительно нужно рассмотреть, что это такое — ТИА, так как ишемический приступ — это не самостоятельное нарушение. Патология является следствием изменения состояния сосудов, текучести крови, дисфункции сердечной мышцы или ряда других органов, состоящих в системе кровоснабжения. Развитие ТИА имеет обратимое действие, соответственно, снижение притока крови к мозгу проходит спустя время.

Преимущественно причина в формировании тромба, который закупоривает сосуд и блокирует нормальный ток крови, но закупоривание неполное, часть просвета сохраняется.

Гипоксия тканей мозга приводит к нарушению его функции. Последствия ишемической атаки головного мозга опасны для жизни только при тяжёлой форме патология, в остальных случаях проходит самостоятельно, но каждый приступ — это риск для здоровья. Со временем тромб может развиться и полностью заблокировать ток крови, это приводит к инфаркту или инсульту.

Важное значение в генезе ТИА играет состояние сосудов, так как увеличивается риск приступа в случае сосудистых спазмов или ухудшения текучести крови и тромбофилии. Дополнительным фактором предрасположенности является уменьшение выброса сердца, вследствие недостаточной мощности функции сердечной мышцы кровь плохо поступает в некоторые участки головы. ТИА развивается быстро и имеет острое течение. Состояние характеризуется кратковременным очаговым нарушением, иногда имеет общемозговое поражение.

Состояние можно спутать с инсультом, но характерное его отличие заключается в кратковременном течении, обычно через 1 час симптомы исчезают.

Преимущественно продолжительность приступа ишемии находится в пределах 5 минут — 24 часов. Спровоцировать появление ишемической атаки способна гиподинамия человек ведёт пассивный образ жизни и привычки, наносящие ущерб здоровью сосудов. Для ССС самыми вредными привычками являются курение и алкоголизм. Классификация болезни использует за основу участок поражения и месторасположение тромба. На основании международной классификации 10 пересмотра существует ряд основных вариантов течения ТИА:.

Характерные признаки нарушения провоцируют внезапное проявление отклонений, а в ближайшем времени отмечается регрессия симптомов. Острая форма сменяется быстрым ощущением улучшения. Дифференциальная диагностика может вводить в заблуждение даже опытных специалистов из-за различия симптоматики в зависимости от места образования тромба.

Внешний вид пациентов характеризуется бледностью, а на ощупь кожа становится влажной. Без специальных инструментов можно заметить горизонтальную форму нистагмы происходит неконтролируемое колебание зрачков по горизонтали. Дополнительно отмечается патология координации: шаткость, проба на касание пальцем носа показывает промах.

Если существуют ранее описанные симптомы, обязательно нужно доставить пациента в больницу. Его лечением займётся невролог. Одновременно проводится дифференциальная диагностика. Перечисленные исследования обеспечивают более точные данные для определения причины симптомов неврологических расстройств и установления локализацию патологии.

Существуют лабораторные методики диагностики, которые обеспечивают полной информацией о болезни, среди них:. С большой вероятностью во время диагностики подключаются специалисты в смежных областях медицины: окулист, терапевт и кардиолог. Прежде чем начать лечение ТИА, нужно исключить ряд болезней, которые могут быть подобными по своему проявлению.

Для точного установления диагноза стоит рассмотреть вероятность наступления:. Лечение необходимо начинать в кратчайшие сроки после обнаружения симптоматики. Пациенту требуется быстрая госпитализация. Врачи могут назначать:. Если быстро среагировать на симптоматику, позвонить в скорую помощь и выполнить своевременную терапию, ТИА будет иметь регрессивное течение и через непродолжительное время человек вернётся к нормальной жизни.

При откладывании обращения к врачу ТИА может перерасти в инфаркт или инсульт. Прогноз от этого ухудшается, есть риск инвалидности или летального случая. Почтенный возраст, вредоносные привычки и соматические нарушения ухудшают прогноз на выздоровление и увеличивают продолжительность приступа.

Прежде всего, при соответствующей симптоматике вызывают скорую. Если выраженность небольшая и приступ быстро заканчивается, обращаются к неврологу. По необходимости могут быть привлечены: офтальмолог, хирург, кардиолог.

Комментариев: 3

  1. Eugen:

    Накрашеный, с причёской, с маникюром и педикюром -э-э-э-э-э, это точно о мужчине? Мне одной кажется, что у мужчин несколько другое предназначение в жизни, чем красится и прихорашиваться?

  2. nikkel.e:

    Насмешили комментарии, ни что так большинство не заинтересовало, как именно накладка на унитаз, самое насущное…))))) Хотя согласна, какой нормальный человек сядет на измазанный, забрызганный унитаз в общественном месте!!! даже при наличии накладок…

  3. radyga_69:

    но увы… и снова догоняю