Диета при гэрб с эзофагитом меню

Лечебное питание является базисом при терапии заболеваний пищевода в сочетании с рефлюксом. Существуют определенные правила в отношении составления рациона. Придерживаясь рекомендации врача по питанию, эффект от медикаментозного лечения будет сохранен длительное время.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Питание при ГЭРБ

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологический рефлюкс заброс содержимого желудка и появление характерных симптомов и осложнений. В основе лежат моторные нарушения, которые ведут к дисфункции антирефлюксных механизмов. Объем кислотного кармана составляет мл, который поддерживает постоянные рефлюксы. Второй причиной забросов является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, наличие которой многократно увеличивает забросы.

Эпителий пищевода чувствителен к раздражающему действию желудочного сока, что ведет к воспалению слизистой и появлению эрозивно-язвенных повреждений. У больных появляются изжога , отрыжка воздухом, чувство жжения за грудиной, першение в горле , кашель. Ухудшение состояния отмечается после погрешности в диете, в связи с чем, на фоне проводимого лечения диетическое питание имеет большое значение.

Диета при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни направлена на уменьшение частоты рефлюкса и предупреждение его осложнений. Больным нужно избегать употребления жирной и жареной пищи, а также продуктов, которые вызывают метеоризм , поскольку это провоцирует забросы в пищевод. Совершенно не допустимо переедание, особенно на ночь, и пищу следует принимать маленькими порциями, но часто раз в день. Употребление алкоголя, напитков с газом, кофе и большого количества жидкости способствует возникновению рефлюкса, поэтому эти напитки исключаются, а водный режим ограничивается до 1 л в день.

Диета при ГЭРБ должна соблюдаться постоянно, в противном случае частые регургитации желудочного содержимого могут вызвать осложнения: эрозии , язвы и стеноз пищевода, а также более глубокие изменения слизистой пищевода — пищевод Барретта , основное проявление которого заключается в симптомах заброса в пищевод содержимого желудка: изжога, жжение за грудиной, отрыжка, дисфагия и тошнота.

Усиление изжоги наблюдается при погрешностях в питании употребление жареной и жирной пищи, кофе и газированных напитков. Диета при пищеводе Барретта не отличается от вышеописанной, однако требуется более строгое и длительное ее соблюдение. Это же требование относится и к лечению, и на это есть причины. Пищевод Барретта или метаплазия Барретта характеризуется наличием метаплазии перерождение клеток слизистой и представляет собой серьезное осложнение и может рассматриваться как фактор риска рака пищевода.

В некоторых источниках определяется как предраковое состояние. Метаплазия в пищеводе может формироваться на длинном или коротком участке сегмента. Диагностика основывается на эндоскопическом исследовании и биопсии образца ткани пищевода. В плане лечения больные при этом заболевании, как и при тяжелых формах ГЭРБ, должны длительно принимать ингибиторы протонной помпы. Все это создает условия для исчезновения симптомов и заживления слизистой пищевода. Оптимальным считается прием этих препаратов за 30 мин до еды.

Гастроэзофагеальные рефлюксы часто сочетаются с дуоденогастральными заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. Причинами этого может быть недостаточность привратника, который не полностью смыкается, хронический дуоденит или повышенное давление в ДПК.

Забрасываемые в желудок жёлчные кислоты и лизолецитин в присутствии соляной кислоты желудка оказывают повреждающее действие. Клинически проявляет себя длительно существующий дуоденогастральный рефлюкс. У больных развивается рефлюкс гастрит гастрит типа С , который характеризуется болями в эпигастрии, отрыжкой, вздутием кишечника, срыгиванием пищей, изжогой, рвотой желчью и налетом на языке.

Важным для диагностики является проведение суточной рН-метрии в нескольких отделах пищеварительного тракта: нижней трети пищевода, теле желудка и кардиальном отделе желудка, что достоверно помогает установить наличие дуоденогастрального заброса и степень его выраженности. Считается, что дуоденогастральный рефлюкс постоянно отмечается и у здоровых людей и усиливается он ночью. Патологическим его считают, если при суточной рН-метрии наблюдается повышение кислотности выше 5, которое не связано с приемом пищи.

Данное состояние сопровождает многие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта гастрит , язвенная болезнь , часто развивается после удаления желчного пузыря. Данная лечебная диета умеренно щадящая, полноценная, и в состав ее входит большое количество волокон, обладающих антацидным действием, белков г, жиров 90 г треть растительные , углеводов г, соль ограничивается до 6 г.

Калорийность соответствует ккал для человека, не занятого физическим трудом. Обычно при изжоге хорошо переносится молоко, поэтому на завтрак употребляют молочные каши, на второй завтрак и на ночь — стакан молока или молочного киселя. Завтрак и ужин помимо каш включает омлеты или некислый творог. В супы можно добавлять фрикадельки, вареное и перекрученное мясо или яичную смесь. Мясные или рыбные блюда делают с гарнирами из круп или овощей. Мясо отварить, взбить в блендере.

Овсяную крупу хорошо разварить и протереть, развести водой, посолить ввести отварное мясо, довести до кипения и в конце положить кусочек масла. Картофель, морковь и кабачки отварить и протереть. Соединить с овощным отваром, посолить, добавить молоко или сливки и довести до кипения.

Филе нежирной рыбы сварить, взбить в блендере. Белый соус, приготовленный из муки и молока, смешать с фаршем, добавить слегка взбитый желток, посолить и добавить сливочное масло. Отдельно взбить белки и осторожно ввести в фарш. Массу выложить в форму и варить на пару. Рис и морковь отварить, пропустить через мясорубку. В говяжий фарш добавить яйцо и рисово-морковную смесь. Посолить сформировать тефтели, отварить на пару. Лечебное питание может выполняться длительное время, поскольку сбалансировано.

Все, кто столкнулся с проблемой ГЭРБ, знают, что диета должна обязательно соблюдаться. Пересмотрев свой рацион можно избежать дискомфорта, связанного с этим заболеванием. Отзывы больных подтверждают это.

Легкое диетическое питание избавляет от отрыжки, изжоги и тяжести в желудке. Лечебная диета включает обычные продукты, а поскольку большей частью это молочная продукция и крупы, то стоимость недельного питания не очень большая.

Питание на неделю может стоить руб. Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям. Ольга: Слышала, что прополис лечит даже кашель, но наверное только сухой при фарингите, потому В начале пила валерьянку, чтобы спокойнее быть, но Руслан: все ок, принимал, не заболел.

Ольга: АЦЦ помогает, но долго нужно ждать эффекта и от него больше кашляешь, это неудобно, если Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Инфекционные и паразитарные болезни Новообразования Болезни крови и кроветворных органов Болезни эндокринной системы Психические расстройства Болезни нервной системы Болезни глаза Болезни уха Болезни системы кровообращения Болезни органов дыхания Болезни органов пищеварения Болезни кожи Болезни костно-мышечной системы Болезни мочеполовой системы Беременность и роды Болезни плода и новорожденного Врожденные аномалии пороки развития Травмы и отравления.

Системы кровообращения и дыхания Система пищеварения и брюшная полость Кожа и подкожная клетчатка Нервная и костно-мышечная системы Мочевая система Восприятие и поведение Речь и голос Общие симптомы и признаки Отклонения от нормы. Ацидоз [Б] Базофилы.. Богатая тромбоцитами плазма [В] Вазопрессин.. Выкидыш [Г] Галлюциногены.. Грязи лечебные [Д] Деацетилазы гистонов.. Дофамин [Ж] Железы.. Жиры [И] Иммунитет.. Искусственная кома [К] Каверна.. Кумарин [Л] Лапароскоп..

Лучевая терапия [М] Макрофаги.. Мутация [Н] Наркоз.. Нистагм [О] Онкоген.. Отек [П] Паллиативная помощь.. Пульс [Р] Реабилитация.. Родинка невус [С] Секретин.. Сыворотка крови [Т] Таламус.. Тучные клетки [У] Урсоловая кислота [Ф] Фагоциты.. Фитотерапия [Х] Химиотерапия.. Хоспис [Ц] Цветовой показатель крови.. Цианоз [Ш] Штамм [Э] Эвтаназия.. Эстрогены [Я] Яд.. Язва желудка.

Эффективность: лечебный эффект через 10 дней Сроки: постоянно Стоимость продуктов: рублей в неделю. Общие правила Разрешенные продукты Полностью или частично ограниченные продукты Меню Режим питания Рецепты Плюсы и минусы Отзывы и результаты Цена диеты Общие правила Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологический рефлюкс заброс содержимого желудка и появление характерных симптомов и осложнений.

Выполняя следующие рекомендации больные могут предотвратить заброс в пищевод: избегать перееданий и не ложиться сразу после приема пищи; избегать работ с наклонами вперед, поднятий тяжести, что повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению регургитаций и частоты их появления; не допускать запоров и метеоризма ; ужин должен быть за 4 ч до сна; использование высокой подушки; прием щелочных минеральных вод, снижающих кислотность, уменьшающих воспаления слизистой и частоту рефлюксов.

Автор-составитель: Владимир Конев - врач, медицинский журналист Специальность: Эпидемиология, Гигиена, Инфекционные заболевания подробнее.

Обратите внимание! Информация о диетах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об их использовании. Перед применением диеты обязательно проконсультируйтесь с врачом-диетологом. Отзывы Оцените статью:. Диета из косметического салона города Таллинна, отзывы. Что такое диета 4. Питание при хронических запорах.

Правильное питание при кормлении грудью. Таблетки для очищения организма от паразитов.

ГЭРБ — это патология, которая характеризуется периодическим забросом желудочного содержимого в пищевод.

Диета при рефлюксе эзофагите. Меню на каждый день, неделю, в период обострения, рецепт

Диета при эзофагите — как питаться, чтобы нормализовать самочувствие. Особенности питания при хронической и острой форме болезни. Общие рекомендации по рациону.

Диета при эзофагите — решающий фактор в лечении болезни. Не зависимо от того, какой будет терапия, в ней обязательно присутствует диета.

Это основной фактор успешного лечения любого заболевания, связанного с работой ЖКТ. Это максимально щадящий рацион, который не будет повреждать слизистую оболочку. Его же назначают при лечении гастрита и язвенной болезни. Редакция estet-portal. При эзофагите диета призвана достичь одного результата — исключить повреждение слизистой оболочки химическими или механическими факторами.

Общие правила соблюдения такой диеты выглядят следующим образом:. Ешьте пять-шесть раз в день небольшими порциями. Это позволит избежать излишней выработки соляной кислоты. Не ешьте очень горячую или холодную пищу — она должна быть теплой.

Не пейте воду сразу же после еды, подождите минимум полчаса. Откажитесь от жареных блюд. Допустимо запекать, варить, тушить или готовить на пару. Желательно полностью отказаться от алкоголя или, хотя бы, уменьшить его количество. Соль ограничьте по максимуму — старайтесь не солить блюда, не досаливать. Откажитесь от полуфабрикатов и копченостей, в которых всегда много соли.

Читайте также: Как избавиться от изжоги навсегда. Кроме того, нельзя есть снеки — чипсы, сухарики и другие подобные закуски. В них всегда много соли, а еще они могут повреждать пищевод. Старайтесь большую часть еды принимать в первой половине дня, не наедайтесь на ночь.

Хронический эзофагит предполагает отказ от продуктов, которые повышают выделение кислоты, газообразование или могут повредить пищевод. Все блюда должны легко усваиваться. Что должно быть в рационе:. Еду тщательно пережевывайте, воду пейте маленькими глотками. Порции не должны быть большими, старайтесь есть немного, но часто — через каждые часа. Вы не должны голодать — особенно, если эзофагит имеет эрозивную форму.

А вот от чего следует отказаться, так от таких продуктов:. Читайте также: Причины и последствия изжоги. Почему опасно лечить изжогу? Вся еда должна легко жеваться и проглатываться, не раздражать пищевод.

Жарить блюда нельзя — такая пища раздражает слизистую. При кандидозном эзофагите дополнительно нужно отказаться от макаронных изделий, сахара. Соблюдение диеты поможет избежать прогрессирования заболевания и его обострения. Если болезнь вступила в стадию обострения , необходима особая диета, которая более строгая, нежели описанная выше. В этот период перед едой нужно выпивать стакан обычной воды — это сократит кислотность желудка.

От спиртного нужно отказаться полностью. Также при острой форме нельзя есть мед. При остром болевом приступе , есть рекомендуют в стоячем положении, а потом еще пару часов не ложиться. Сидеть или ходить можно. Такая мера необходима, чтобы съеденное быстро попало в желудок и не забрасывалось обратно. Утренний прием пищи лучше начинать с киселя — этот продукт обволакивает желудок, снижает кислотность. Такая диета при эзофагите позволяет не просто уменьшить дискомфорт и привести самочувствие в норму.

Также это поможет избежать сужения и перфорации органа, появления язв. Читайте также: Как питаться при повышенной кислотности желудка: основные правила.

Что включает в себя диета при ГЭРБ и почему её нужно соблюдать?

Когда необходимо вылечить ГЭРБ рекомендуется гэрб диета. Воздержание от ряда продуктов поможет уменьшить рефлюкс и предотвратить осложнения. Существуют определенные ограничения на продукты, которые могут вам навредить: нельзя употреблять жареную, жирную пищу, а также продукты, которые стимулируют метеоризм. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это патологический рефлюкс заброс содержимого желудка и появление соответствующих симптомов и осложнений.

В основе заболевания лежат моторные расстройства, которые приводят к деформации антирефлюксных механизмов. Объем кислотного кармана составляет мл, что поддерживает постоянный рефлюкс.

Вторым условием рефлюкса является грыжа пищевода, присутствие которой многократно увеличивает количество забросов. Эпителий пищеварительного тракта чувствителен к раздражающему действию сока поджелудочной железы , что приводит к воспалению слизистой оболочки и появлению эрозивно-язвенных поражений.

У пациентов развиваются изжога, воздушная отрыжка, ощущение жжения за грудиной, боль в горле, кашель. Ухудшение наблюдается после допущенных ошибок во время соблюдения диеты, в связи с чем, особое значение следует придать вашему рациону и образу жизни.

Больные должны отказаться потреблением жареной и жирной пищи, а также продуктов, которые вызывают метеоризм, так как это стимулирует рефлюкс в пищеварительном тракте. Переедание, особенно ночью, совершенно недопустимо, пищу следует принимать небольшими порциями, но часто раз в день. Потребление алкоголя, газированных напитков, кофе и большого количества воды способствуют рефлюксу.

Исключите данные напитки, ограничьте суточную дозу до 1 литра в день. Выполняя следующие советы, больные могут предотвратить рефлюкс в пищеварительном тракте:. Диета с ГЭРБ, которую необходимо всегда соблюдать, иначе, частые регургитации содержимого поджелудочной железы могут вызывать осложнения: эрозию, язву и стеноз желудочно-кишечного тракта, а также более глубокие конфигурации слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Пищевод Барретта основным проявлением которой являются симптомы рефлюкса в желудке желудочно-кишечного тракта: ожоги в желудке, ожоги за грудиной, воздушная отрыжка, дисфагия и тошнота.

Увеличение ожогов в желудке наблюдается при ошибках питания употребление жареной и жирной пищи, кофе и газированных напитков. Диета при пищеварительном тракте Барретта ничем не отличается от вышеперечисленного, но необходимо соблюдать ее более серьезно и в долгосрочной перспективе. То же самое требование относится к лечению, и для этого есть предпосылки. Пищеварительный тракт Барретта или метаплазия Барретта характеризуется наличием метаплазии дегенерации клеток слизистой оболочки и является серьезным бременем и может рассматриваться как причина возникновения опасности рака пищеварительного тракта.

В некоторых источниках это определяется как предраковое заболевание. Метаплазия пищеварительного тракта может формироваться на длинном или коротком участке сегмента. Диагноз основывается на эндоскопическом исследовании и прототипе биопсии ткани пищеварительного тракта. С точки зрения заживления заболевания, а также с другими формами, утолщенными ГЭРБ, пригодны для длительного восприятия ингибиторов протонной помпы.

Все это определяет критерии ликивдации симптомов и заживления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Целесообразно принимать эти продукты за 30 минут до еды. Гастроэзофагеальный рефлюкс часто смешивают с дуоденогастральным рефлюксом выбрасывая содержимое двенадцатиперстной кишки в желудок. Предпосылками для этого может быть дефицит щитка, который не закрывается полностью, приобретенный дуоденит или повышенное давление в двенадцатиперстной кишке. Желчные кислоты и лизолецитин, выбрасываемые в желудок в виде соляной кислоты в желудке, оказывают вредное воздействие.

Длительный существующий дуоденогастральный рефлюкс проявляется с медицинской точки зрения. У больного развивается рефлюкс- гастрит гастрит типа С , для которого характерны боли в эпигастральной области, отрыжка, вздутие кишечного тракта, регургитация пищи, изжога, рвота и зубной налет на языке.

Для диагностики важно ежедневно проводить рН-метрику в нескольких отделах пищеварительного тракта: нижней трети желудочно-кишечного тракта, теле желудка и сердечном отделе желудка, что надежно помогает установить наличие двенадцатиперстной кишки рефлюкс.

Считается, что дуоденогастральный рефлюкс постоянно наблюдается у людей, пробуждающихся и усиливающихся ночью. Считается патологическим, если во время ежедневного значения pH наблюдается повышение кислотности выше 5, что не связано с приемом пищи. Это состояние сопровождает многие заболевания верхних отделов пищеварительного тракта гастрит, язвенная болезнь , часто развивается после удаления желчного пузыря. При гастрите и рефлюкс-эзофагите во время обострения, когда боль усиливается, появляются частые изжоги, питание должно быть очень легким, а с улучшением и ремиссией меню разработано в пределах.

Эта лечебная диета эффективная и мягкая, и в ее состав входит огромное количество клетчатки, содержащей антациды, г белка, 90 г жира треть овощей , г углеводов, соль ограничена до 6 г. Правильное питание при язвенной болезни желудка, гастродуодените, гастроэзофагеальной болезни, после удаления желчного пузыря предполагает включение и отказ от определенной категории продуктов. Лечебная диета с проявлением ГЭРБ при эзофагите составляется с учетом формы, стадии патологии пищеварительного тракта.

Питание при эзофагите подразумевает включение ингредиентов, которые не вызывают кислотно-щелочного дисбаланса, не раздражают деформированные оболочки пищеварительной системы.

При эрозивном эзофагите диета исключает возможность употреблять в пищу овощи, фрукты в свежем виде, не прошедшие термическую обработку. Лучше всего употреблять вареными, приготовленными на пару. Некоторые каши могут повысить уровень кислотности, поэтому их следует готовить только на водной основе с добавлением кусочка сливочного масла для усиления вкуса.

Молочные продукты выбирают с небольшим процентом содержания жирности. При обострении заболевания необходимо исключить из рациона перечень опасных ингредиентов, которые не следует использовать при нарушении функционирования раздраженного желудка, желудочно-кишечного тракта:. Следует исключить из меню жареную и жирную пищу, копчености, мясные и соленые продукты, маринованные овощи. Продукты с высоким содержанием соли, специй, пряностей препятствуют восстановлению деформированных клеток.

Из жирных видов мяса и рыбы не рекомендуется готовить супы, гарниры. Соки из кислых фруктов, ягод, крепкого чая, кофе запрещены как в период обострения, так и в период ремиссии и патологии. Если происходит обострение ГЭРБ, то все продукты, которые необходимо подвергнуть термообработке. В первые дни можно пить только отвары, кушать желе, компоты. Лечебное питание в текущем периоде должно осуществляться по схеме:. По мере того как состояние нормализуется, продукты под наблюдением врача равномерно вводятся в рацион больного.

В данной ситуации допустимо немного подкорректировать нашу диету, допусается употреблять незначительное количество сладостей. Кроме того, жареные блюда остается запрещенными.

Вы можете составить еженедельный план с диетологом, а также самостоятельно дома, изучая полезные рецепты, описание которых вас интересует. ГЭРБ не трудно вылечить с помощью диеты. Но вы можете добавить другие вкусные и необходимые организму продукты. При тщательном соблюдении требований заболевание не так основательно будет давать о себе знать и организм человека станет менее восприимчив к эзофагиту.

Заболевание желудочно-кишечного тракта ЖКТ поражает каждого второго человека на земле. Неправильная диета, вредная пища, стресс — это основные предпосылки возникновения гастрита , язвы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни укороченная ГЭРБ и многих других проблем пищеварительной системы. Молодые люди понимают, что для методов лечения любых состояний основным компонентом комплексного лечения является специальная диета, а лечение желудочно-кишечных заболеваний напрямую зависит от диеты и меню.

Так что же такое ГЭРБ? Как вылечить эту болезнь? Диета ГЭРБ, рецепты и примерное меню представлены ниже. Из постного мяса птицы, говядины, телятины приготовьте бульон. Взбейте два яйца и влейте в литр готового бульона, тщательно перемешайте, посолите. Вы можете добавить кусочки белого хлеба, нарезанного кубиком.

Измельчите 1 кг телятины или курицы в мясорубке. Добавьте г белого хлеба, смоченного в молоке или воде, влейте в фарш 1 яйцо. Окуните в слегка подсоленную воду, подождите, пока она закипит, уменьшите огонь и варите 10 минут.

В соленой воде отварите 1 вилок цветной капусты , разобранную на соцветия. Смажьте форму для выпечки маслом, положить капусту в форму.

Взбейте 2 яйца, добавьте г молока, снова взбейте и залейте капусту. Отварить 1 кг курицы, говядины или телятины. Вы можете объединить 3 вида мяса. Через 20 минут отбросьте вареную морковь на сковороду. Мясо нарезать на кусочки, измельчить в мясорубке или блендере с морковью.

Добавьте масло. Сформируйте тесто на 4 части, раскатайте очень узкий блин и просушите минут. Превратите тесто в рулет и разрежьте его на полоски. Добавьте лапшу в кипящую воду и варите минут на медленном огне. Добавьте 3,5 столовых ложек молока, налейте в лапшу, добавьте 1 столовую ложку соли, 2 чайные ложки сахара. Подается с маслом. Хотя современные фармацевтические препараты имеют обширный арсенал витаминов, когда речь идет о таких заболеваниях, как ГЭРБ с эзофагитом, народные средства часто бывают более эффективными.

Под сокращением ГЭРБ понимается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Но для тех людей, которые чувствуют его симптомы, разница обычно минимальна. Более принципиально — как вылечить это нарушение. Рефлюкс-эзофагит является приобретенной патологией, потому что диета и лечение включают только снижение частоты приступов заболевания.

Нарушение питания приведет к рецидиву и последующему обострению воспалительного процесса. Таким образом, правильное питание становится неотъемлемой частью жизни пациента.

Поделиться с друзьями: похожие посты. Данные рецепты являются популярными средствами, способные облегчить симптомы заболевания, но не заменяют фармацевтическую терапию.

Белая капуста содержит витамин U — противоязвенное вещество. Свежий сок помогает излечить эрозию пищеварительного тракта. Возьмите листья капусты, вымойте их, измельчите, процедите сок марлей, утром принимайте по глотка.

Напиток нейтрализует соляную кислоту, уменьшает изжогу. Взять картофель среднего размера, хорошо вымыть, очистить, отжать сок через марлю.

Когда необходимо вылечить ГЭРБ рекомендуется гэрб диета. Воздержание от ряда продуктов поможет уменьшить рефлюкс и предотвратить осложнения.

Диета при ГЭРБ

Диетическое питание при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ограничивает прием некоторых продуктов питания и имеет ряд правил, которые необходимо соблюдать для достижения положительного результата.

Блюда при этом не должны быть горячими. Также не рекомендуется есть очень холодную пищу. После еды больному нельзя сразу ложиться отдыхать, а также выполнять физическую работу, связанную с наклоном туловища вперед. Поскольку при катаральном эзофагите воспален эпителий пищеводной трубки, а при гастрите происходит повреждение оболочки желудка, то диета при этих патологиях направлена на снижение раздражения слизистых оболочек данных внутренних органов.

Также она способствует нормальной выработке секрета желудка и улучшению его моторики. Данный стол предполагает прием супов-пюре, вязких каш, овощных пюре, киселей. Врачи рекомендуют запекать, варить или готовить блюда на пару.

Оно снизит жжение в пищеводе, но при увеличении дозировки продукт способен вызвать повышенное выделение секрета желудка, что является не желательным при данном заболевании. Молоко рекомендуют использовать в качестве основы для каш, в этом случае его разводят пополам с водой. Это приводит к усилению давления на нижний отдел желудка и забросу содержимого в пищевод.

Отварить мясо курица, кролик, телятина , морковку, лук. После того, как ингредиенты остынут пропустить все через мясорубку 2 раза, по вкусу добавить сливочное масло и соль. Вместо мяса можно взять печенку или смешать их Чтобы не навредить организму, не провоцировать негативные проявления ГЭРБ, пациенты должны строго соблюдать установленные правила приготовления пищи, её приёма, и конечно же — диеты. Это совсем не означает, что пациенты с диагнозом ГЭРБ обречены на унылую аскетичную жизнь.

Естественно, от кое-чего любимого и привычного придётся отказаться. Прежде всего, нужно понимать, как можно готовить еду, какие для этого есть правила, и в каком виде лучше всего принимать пищу, и что питание при ГЭРБ предполагает свои особенности.

Безусловно, пациенты должны постоянно консультироваться со своим диетологом и не забывать, что для любой диеты при патологиях ЖКТ существуют общие ограничения — исключение острых и солёных блюд, газировок, алкоголя, копчений, сладкого и пр.

Эти же правила касаются и диеты при ГЭРБ с эзофагитом, хотя некоторые отличительные условия всё же имеются. Для того чтобы составить собственную диету и меню при ГЭРБ, необходимо точно знать, какие продукты можно употреблять в пищу, а какие категорически запрещены и почему. Или знать, в каком виде можно употреблять те или иные продукты. Нарушения в работе органов пищеварительного тракта и вызванное ими извращение аппетита затрудняют процессы нормальной секреторной обработки и усвоения пищи.

Однообразие диеты людей, страдающих ГЭРБ, приводит к необходимости организации полноценного и разнообразного режима питания.

Диетическое питание — важнейшая часть комплексного лечебного процесса, а иногда и решающий фактор процесса выздоровления. Правильная организация питания способна изменить физиологию протекающих в организме процессов, повысить скорость и интенсивность обменных реакций, сопротивляемость организма и даже усилить эффект от применения некоторых препаратов.

Основной принцип организации режима питания при ГЭРБ — его кратность. Дробное питание призвано обеспечить равномерную нагрузку на все органы ЖКТ и позволяет избежать повышения давления внутри брюшной полости.

Прием пищи осуществляется раз в течение дня и не чаще 1 раза в 3 часа. Избыточные порции еды растягивают воспаленную слизистую оболочку желудка, нарушая в ней процессы кровообращения, травмируя и приводя к дистрофии и истончению.

Обед может состоять из одного блюда, необязательно традиционно составлять его из трех блюд. Необходимо соблюдать интервалы между приемом твердой и жидкой пищи. Не рекомендуется принимать пищу менее чем за 2 ч до сна. Пока не завершен процесс желудочного пищеварения и еда находится в желудке, НПС находится в расслабленном состоянии. Поэтому сразу после еды не следует принимать горизонтальное положение, это может спровоцировать рефлюкс.

В лежачем положении, особенно на правом боку, вероятность заброса пищи максимальна. Постоянный контроль рациона поможет снять острую симптоматику в течение нескольких дней и надежно предотвратить рецидивы болезни. Основополагающим подходом кулинарной обработки пищи и главной ее целью становится максимальное сохранение питательности, витаминов и необходимых микроэлементов. Ниже представлены простые рецепты блюд, удовлетворяющие этим условиям. Для него потребуется курятина, небольшая морковь, луковицы, рис и яйцо.

Кусочки курицы следует варить без кожицы. Во время варки можно добавить на время небольшую луковицу в кожуре, от этого бульон приобретет аппетитный золотистый цвет и неповторимый луковый привкус. Небольшую луковицу и морковь нарезать кубиками и добавить в бульон, когда курица дойдет до полуготовности. Пока готовится бульон, надо отварить рис, причем в самом конце варки в него следует добавить немного молока. В отваренный рис добавить яйцо и немного сливочного масла, сформировать клецки, при необходимости обвалять в муке.

Из готового бульона следует достать курицу и положить клецки. Варить течение 10 мин. По вкусу добавить немного зелени. В период обострения болезни бульон следует наполовину разбавить водой. Оставшееся отварное мясо следует мелко изрубить ножом или пропустить через мясорубку, смешать с остатками риса, добавить яйцо и довести до готовности в пароварке.

Цветную капусту надо отварить в слегка подсоленной воде и разобрать на мелкие соцветия. Затем уложить в форму, залить взбитыми яйцами и запечь, не допуская появления корочки либо приготовить на пару. Очищенную крупную морковь надо порезать на небольшие куски и отварить в молоке, затем хорошо протереть через сито и добавить тщательно размятые вилкой 50 г творога. В полученную массу добавить сахар по вкусу, взбитое яйцо, 10 г манной крупы, кусочек сливочного масла, перемешать и отварить на пару.

Две столовых ложки промытого риса отварить в небольшом количестве воды. Процедив отвар, протереть крупу через мелкое сито. Затем смешать в равных пропорциях с картофельным и морковным пюре и поместить в отвар.

Добавить по вкусу молока, довести до кипения. Готовый суп заправить желтком и сливочным маслом. При этом заболевании термическая обработка еды должна быть максимально щадящей.

Лучше всего употреблять продукты, приготовленные на пару или тушеные. Полезно запекать любимые блюда как минимум 2 раза в неделю. Очень важно, чтобы температура пищи находилась в определенных рамках. При этом должно быть приемов пищи в день, а последний из них обязан быть не позднее 8 часов вечера. Размер порций тоже нужно уменьшить. Основная нагрузка на пищевод должна приходиться в начале дня.

Еда должна быть сбалансированной по калориям. В сутки необходимо употреблять г белков, не более 80 г жиров и не более г углеводов. Необходимо укладываться в ккал. При ГЭРБ нужно навсегда отучить себя от быстрых перекусов. Чтобы не раздражать пищевод, не рекомендуется принимать пищу во время физических нагрузок. Это правило касается и активного отдыха. Основными принципами питания при ГЭРБ являются избирательность рациона и адекватный режим приема пищи.

С учетом этиологии заболевания из рациона необходимо исключить продукты, способные повлиять:. К органолептическим характеристикам пищи, влияющим на состояние слизистых и качество желудочного пищеварения, относятся:.

При построении рациона следует ориентироваться на индивидуальные ощущения. Дискомфорт тем более изжога в области желудка, связанные с употреблением конкретного продукта, даже из списка разрешенных — серьезный повод отказаться от него.

Пережевывание пищи является начальным этапом пищеварительного процесса. Нормальная работа желудка и усвоение пищи напрямую зависят от того, насколько хорошо прошла ее подготовка в полости рта. От манеры принимать пищу зависит консистенция пищевой массы и ее пропитка секретом слюнных желез, имеющим щелочную реакцию, а, значит, способным частично нейтрализовать действие желудочного сока.

Плохо пережеванная грубая пища может стать для слизистых дополнительным раздражающим фактором. Торопливая еда в сочетании с оживленными разговорами способствуют заглатыванию воздуха, отрыжке и или рефлюксу.

Предлагаемая диета состоит из пюре образных блюд, вязких каш, протертых фруктов, творога, блюд в виде суфле. При этой болезни очень опасно переедание, поскольку оно увеличивает нагрузку на воспаленный желудок, способствует застою пищи и вызывает рефлюкс. Поэтому врачи рекомендуют принимать еду мелкими порциями и не наедаться досыта. Они мало отличаются от советов в правильном питании для людей с другими патологиями ЖКТ.

Из любой диеты при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни выходят постепенно, медленно вводя новые продукты, только по разрешению лечащего врача и в определённом порядке.

Их добавляют по одному в течение нескольких дней. В противном случае можно вызвать сильный приступ заболевания.

Из овощей и фруктов разрешены в отварном и запечённом виде почти все за некоторым исключением, см. Очень полезны запечённые яблоки при ГЭРБ, приправленные мёдом и ягодами. По истечении времени лечения и ослаблении основных симптомов заболевания, можно постепенно добавлять в диету сырые овощи и фрукты, но только местных сортов, чтобы не навредить организму.

Экзотические фрукты исключены полностью. Употребление зелени не ограничивается за исключением острых , более того, ею можно разнообразить все рецепты при ГЭРБ. Нужно помнить, что большое количество растительных продуктов при употреблении их в сыром виде может привести к приступам загрудинных болей, так что лучше всего их употреблять в пищу на всём протяжении лечения и восстановительного периода только запечёнными или отварными, в виде суфле и пюре.

Ведь привычные сладости — торты и пирожные, шоколад и конфеты, мороженое, варенье — запрещены, и категорически. Хотя, иногда после основной еды, разрешается себе позволить небольшой кусочек пирожного или нешоколадную конфету. Но натощак это запрещено. Зато в меню при ГЭРБ разрешено употребление таких десертов, как ягодные и фруктовые желе, различные пюре, суфле и нежирные кремы, а мед в них при ГЭРБ в небольших дозах заменяет сахар.

РЕЦЕПТЫ ДИЕТИЧЕСКИХ БЛЮД — САЙТ ПО ТЕМЕ ГЭРБ || Диета при гэрб с эзофагитом таблица

ГЭРБ — это патология, которая характеризуется периодическим забросом желудочного содержимого в пищевод. Диета при ГЭРБ является важным элементом лечения, так как позволяет избежать рефлюксов, что предотвращает воспаление слизистой пищевода. Основные принципы диеты при рефлюкс эзофагите направлены на механическое и химическое щажение слизистой оболочки. Этого можно достичь с помощью следующих моментов:. Кроме этого, диета при ГЭРБ с эзофагитом должна исключать ряд продуктов, которые стимулируют выработку желудочного сока.

К ним можно отнести:. Для того чтобы снизить нагрузку на пищеварительную систему, пищу необходимо принимать небольшими порциями и часто. Питание при рефлюксе и эзофагите должно быть поделено минимум на 6 приемов, последний из которых будет не позднее 7 часов вечера. Кроме того, нельзя принимать горизонтальное положение после еды. Это обусловлено тем, что в таком положении пище будет проще проникнуть обратно через кардиальный сфинктер в пищевод.

Сон после еды допускается не ранее чем через 1,5 часа. Для многих людей ограничение в употреблении некоторых продуктов является достаточно проблематичным. Для одних это из-за того, что они любят вкусно поесть, а для других — из-за нехватки материальных средств на покупку качественных пищевых продуктов. Но это ограничение крайне важно для диеты при рефлюксе. Стоит разобраться, какие продукты нужно полностью исключить:.

В целом, особенности диеты при ГЭРБ определяются ситуативно, учитывая характер течения заболевания. Так, если на фоне постоянных рефлюксов развился кандидозный эзофагит, то ограничений будет существенно больше.

Диеты при эрозивном рефлюкс эзофагите будет недостаточно, так как наблюдается повреждение кровеносных сосудов. В такой ситуации рекомендуют на время вообще отказать от еды. Правильные рекомендации относительно диеты должны включать не только перечень запретов, но и обучение человека тому, что можно есть при ГЭРБ. При правильном подходе ежедневный рацион на время диеты можно сделать достаточно разнообразным, что крайне важно для нормальной жизни человека.

Творожные запеканки или сырники, которые приготовлены в духовке. К ним можно добавить печеночный паштет домашнего приготовления или винегрет. Наличие в рационе творога крайне важно, так как он является источником кальция и белков. Некрепкий зеленый чай, к которому подают йогурт или желе. Эти продукты не должны содержать добавки из кислых ягод или фруктов.

Основным блюдом для пациента с гастроэофагеальной рефлюксной болезнью должен стать суп-пюре. Это первое блюдо разрешено при любом характере течения заболевания, так как полностью исключается травмирующий фактор. Лучше готовить суп на овощном бульоне, а мясо отваривать отдельно.

Мясо можно добавить в суп перед подачей на стол. На второе можно съесть отварной картофель или же пюре с паровыми тефтелями. Запивать можно чаем или некислым компотом. Стоит помнить о том, что в чай лучше добавлять мед, а не сахар.

Для этого приема пищи подойдет запеченное с медом яблоко. Можно заменить его при желании на творожную запеканку с яблоком. Для вечернего приема пищи подходят каши или рисовая лапша.

Наиболее распространенным видом каши, который применяется в диетстолах для лечения гастроэнтерологических заболеваний, является рис. Каша должна быть достаточно хорошо разварена. Использовать рис, который после приготовления стает рассыпчатым, не рекомендуется.

К рису допускается приготовить запеченную рыбу. Если у пациента грибковый эзофагит, то вся пища должна быть протертой или измельченной на блендере. Это связано с тем, что кандидозный эзофагит сопровождается образованием наростов, которые травмируются при употреблении крупных кусков пищи. Стоит отметить тот факт, что кандидозный эзофагит явление довольно редкое. Оно возникает на фоне того, что слизистая пищевода теряет свою резистентность к грибкам на фоне постоянного воспаления из-за рефлюксов.

Не стоит расценивать диету как полноценный метод лечения ГЕРБ и эзофагита. Она обязательно должна сочетаться с этиотропной терапией.

Эффективное лечение можно назначить исключительно после визита к врачу и полноценного обследования. Для того чтобы вылечить ГЭРБ, врачи назначают или медикаментозное лечение, или же оперативное. В легких формах заболевания достаточно применения препаратов таких групп:.

При существенных изменениях кардиального сфинктера и в тех случаях, когда диета при рефлюксе и медикаменты не устраняют частые обострения, показано проведение операций. Целью оперативного вмешательства является формирование нормального сфинктера, чего можно добиться путем иссечения деформированных участков и последующего ушивания.

Стоит отметить тот факт, что своевременное лечение и правильное питание при эзофагите помогает избежать таких последствий, как рак пищевода и синдром Меллори-Вэйса. Если при рефлюксе меню не соблюдается, то высок риск появления осложнений.

Наиболее опасными из них являются появление злокачественной опухоли пищевода или синдрома Меллори-Вэйса. Для этого синдрома характерно то, что развивается кровотечение из сосудов, расположенных крайне близко к кардиальному сфинктеру. Такое состояние крайне тяжело поддается лечению и может рецидивировать.

С высокой вероятностью синдром Меллори-Вэйса приводит к летальному исходу. Рак пищевода и желудка — это распространенное заболевание на сегодняшний день.

ГЭРБ и эзофагит достаточно часто предшествуют ему. Такая закономерность вызвана тем, что частые рецидивы могут спровоцировать появление атипичных клеток в тканях пищевода или желудка. Диета при вышеперечисленных патологиях является важным элементом их лечения. Соблюдение правил поможет существенно улучшить самочувствие, а также снизит риск появления рецидивов и осложнений.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь — это заболевание, при котором при наличии различных функциональных или структурных изменений происходит попадание кислой среды желудка обратно в нижний отдел пищевода. Так как среда в желудке является сильнокислой, то она оказывает раздражающее действие на слизистую пищевода, вызывая ее воспаление, называемое эзофагитом.

Заброс пищи или желудочного сока приводит к появлению характерных симптомов, среди которых выделяют:. Когда ГЭРБ осложняется эзофагитом, это принято считать обострением. Диета при эзофагите пищевода и рефлюксе направлена именно на предупреждение рефлюксов, чего можно добиться с помощью некоторых ограничений и рекомендаций. Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев.

Search for:. Что такое "Эпигастралгия" - особенности диагностики и лечения. Состав и дозировка препарата Нормофлорин - виды и нюансы приема. Таблетки Домперидон: инструкция для взрослых и детей. Эндоскопическая фундопликация - что это такое и зачем, суть лечения. Препарат Дисфлатил - схема применения для детей и взрослых. Лекарство Ланзоптол - когда показан прием, побочные эффекты. Показания и противопоказания лекарства Омепразол-Акри. Лечение ГЭРБ. Добавить комментарий Отменить ответ.

Эндоскопическая фундопликация — что это такое и зачем, суть лечения. Препарат Дисфлатил — схема применения для детей и взрослых. Лекарство Ланзоптол — когда показан прием, побочные эффекты. Таблетки Ранисан — когда показано применение, побочные действия. Форма выпуска лекарства Циметидин — показания к применению. Препарат Гистак — показания к применению и побочные эффекты. Действие лекарства Нео-зекст: показания к применению. Конфиденциальность Пользовательское соглашение Отказ от ответственности Обратная связь Карта сайта.

Диета при эзофагите – общие правила, что можно и нельзя есть

Гастроэзофагеальный рефлюкс-эзофагит — заболевание желудочно-кишечного тракта, связанное с произвольным выбросом соляной кислоты в пространство пищевода после употребления еды. Нарушение уровня внутренней секреции приводит к повреждениям слизистой оболочки, возникновению воспалительного процесса.

Кислотно-щелочной дисбаланс влияет на функционирование нижнего сфинктера, отвечающего за быстрый переход еды из желудка в кишечник. Рефлюксная болезнь сопровождается изжогой. Устранить и вылечить возникающее чувство жжения при эзофагите пищевода помогает лечебная диета. Для назначения правильного питания при рефлюкс-эзофагите проводится медицинское обследование для выявления причин появления патологии.

Существуют внутренние и внешние факторы, влияющие на функционирование желудочно-кишечного тракта. От причин возникновения чувства жжения зависит характер, регулярность, продолжительность проявления симптомов.

Питание при ГЭРБ напрямую связано с симптоматикой патологии желудочно-кишечного тракта. Гастроэзофагеальная болезнь сопровождается проявлением неприятных признаков:. При эрозии пищевода возможно наблюдение неприятного запаха изо рта, обильное выделение слюны, хриплость голоса.

Прогрессирование патологии приводит к нарушению функционирования дыхательной, сердечно-сосудистой системы. Поэтому гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может сопровождаться бронхитом, воспалением легких, приступами астмы, ларингитом, повышенным артериальным давлением. Симптомы наблюдаются во время сокращения мышц органов пищеварительной системы, связанного с попаданием еды, активной выработкой желудочного сока. При хроническом эзофагите признаки беспокоят в разное время суток, вне зависимости от приема продуктов.

Усиление пищеводных проявлений эзофагита связано с физической активностью после приема еды наклоны, изгибы, изменение положения туловища , чрезмерным потреблением сладких продуктов, поздним ужином, регулярным включением в рацион спиртных напитков. Диета при ГЭРБ — основной метод лечения патологии пищеварительного тракта.

Для устранения опасного недуга следует соблюдать правила:. Диета при эзофагите предусматривает постоянный прием разрешенных к употреблению продуктов. Рацион питания составляется в зависимости от индивидуальных предпочтений, характерных проявлениях рефлюксного заболевания.

Соблюдение правил лечебной диеты способствует нормализации функционирования желудочно-кишечного тракта, естественному восстановлению поврежденных участков эпителия. При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни следует придерживаться определенной диеты, в зависимости от характера, формы патологии.

При рефлюкс-эзофагите необходимо составлять щадящее меню с включением продуктов, богатых растительными волокнами. Сумма калорий за день не должна превышать 2 единиц. При ГЭРБ с повышенной кислотностью необходимо исключить блюда, способствующие активной выработке желудочного сока.

Лечебное питание при катаральном, эрозивном эзофагите пищевода направлено на устранение чувства жжения, восстановление воспаленного эпителия, заживление рубцовых деформаций. В период обострения рекомендуется принимать несбалансированную, низкокалорийную пищу на протяжении нескольких недель для избавления желудка от нагрузок, быстрой регенерации поврежденных клеток слизистой.

Лечебное питание при эзофагите направлено на устранение внепищеводных проявлений вследствие нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта: метеоризма, вздутия, повышенного газообразования, запоров. Особенности диеты — поглощение еды в перетертом, измельченном виде. Самыми полезными блюдами являются каши консистенции пюре, суфле из мяса или рыбы, паровые и вареные овощи. Здоровое питание при язве желудка, гастродуодените, гастрэзофагеальной болезни, после удаления желчного пузыря подразумевает включение и отказ от определенных категорий продуктов.

Лечебная диета при возникновении ГЭРБ с эзофагитом составляется с учетом формы, стадии патологи пищеварительного тракта. Есть при эзофагите необходимо пищевые ингредиенты, которые не вызывают кислотно-щелочной дисбаланс, не раздражают поврежденные оболочки органов пищеварительной системы. Из мясных продуктов готовят суфле, паровые котлеты, пюре.

При эрозивном эзофагите диета исключает возможность кушать овощи, фрукты в свежем, термически не обработанном виде. Их употребляют вареными, тушеными, пареными или запеченными. При ГЭРБ фрукты можно есть только без кожуры. Крупы для каши, способные повысить уровень кислотности, варятся исключительно на водяной основе с добавлением кусочка сливочного масла, по желанию, для усиления вкуса.

Молочные продукты выбирают только с низким процентом жирности. При обострении заболевания необходимо исключить из рациона перечень ингредиентов, которые опасно употреблять при нарушении функционирования раздраженного желудка, пищевода:. Следует исключить из меню жареные, жирные блюда, копчености, острые и соленые продукты, маринады. Высокое содержание соли, специй, приправ препятствует восстановлению поврежденных клеток.

Из жирных сортов мяса и рыбы не рекомендуется готовить супы, вторые блюда. Соки из кислых фруктов, ягод, крепкий чай, кофе опасны как в период обострения, так и при ремиссии патологии.

Для полного выздоровления правильно питаться необходимо на протяжении нескольких месяцев. В период обострения при катаральном, эрозивном эзофагите в течение дней рекомендуется соблюдать строгую, но щадящую диету, включающую паровые блюда, измельченные до состояния пюре. Следует отказаться от больших порций еды. После улучшения самочувствия можно вводить новые продукты питания в тушеном, отварном, запеченном виде.

В период ремиссии в ежедневный рацион можно включать небольшие порции сладостей. Для профилактики рефлюксной болезни рекомендуется продолжать придерживаться здорового питания: отказаться от употребления жирной, жареной пищи.

Для контроля гастроэнтерологи советует составить примерное меню. В утреннее время необходимо употребить калорийную пищу, которая к концу дня успеет усвоиться организмом. На завтрак желательно кушать манную, овсяную, рисовую кашу, приготовленную на воде. После нормализации состояния здоровья можно варить крупы на молоке с добавлением сливочного масла. Полезный вариант рецепта на завтрак — творожная запеканка. Утром можно готовить омлеты, варить яйца, пить цикорий, настой шиповника, слабо заваренный чай.

Популярными блюдами на обед являются овощные супы, легкие бульоны из постных сортов мяса. Можно приготовить рагу из цветной капусты с добавлением кабачка, моркови, свёклы в качестве гарнира к суфле, паровым котлетам. Основное правило диеты при рефлюксной болезни — частое употребление пищи.

Поэтому на протяжении дня необходимы полезные перекусы. Между основными приемами пищи можно съесть творог, омлет, печеные фрукты, выпить стакан чая с сухариком хлеба. Перекус должен быть легким, но питательным. Диетическое питание подразумевает употребление вечером минимального количества еды. В качестве ужина подойдет печеная рыба, мясное блюдо в виде суфле, котлеты с овощным гарниром. На ночь можно пить козье молоко, теплый чай. Лечение патологии возможно народными средствами , поэтому на протяжении дня рекомендуется принимать настои, отвары из целебных трав.

Соблюдение мер профилактики позволит избежать повторного возникновения гатсроэзофагеальной рефлюксной болезни. Следование простым правилам убережет организм от серьезных осложнений. Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту! Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний.

Автор более научных работ. Понравилась статья? Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Пищевод 0.

Добавить комментарий Отменить ответ. Карта сайта Контакты Пользовательское соглашение.

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.