Человек в коме после операции

Люди, пребывающие в коме, не могут взаимодействовать с внешним миром, не реагируют на внешние раздражители, но их мозг сохраняет основные функции. К состоянию комы приводят нарушения работы головного мозга, его повреждения. Коматозное состояние напоминает сон, но разбудить больного невозможно. Чаще всего кома является своеобразным защитным механизмом.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Впавший в кому до эпидемии коронавируса москвич очнулся и испытал шок

Не знаю точного диагноза. Возраст …. Павел мы делали все что говорили врачи. После комы прокололи 3 курса "цереброкурина" , скальпиотерапия иглоукалывание с уколами никотиновой кислоты и все что говорили врачи.

Очень много с ней общались, записывали на телефон голоса друзей и родных, в наушниках слушала свою любимую музыку, рассказывала ей на ушко все, что было раньше и теперь, читала ей молитвы и книги о Святых. Под подушкой ложила иконки, на животик пояс с молитвой "живый в помощь", крестик и ладанку на руке.

Привозили Батюшку прямо в реанимации он провел ей Соборование, когда она уже дышала сама. Заказываем и тогда и сейчас в монастырях службы о здравии. С утра давали по капле святой воды. Главное все делать с верой в сердце! Впала в кому Начала работать правая рука и стали пытаться общатся жестами да - сжимала пальцы, нет - махала указательным пальцем сначала ничего не получалось, она быстро уставала и засыпала. Можно сказать, что мы не давали ей покоя, но так нужно было делать. Еще давали ей ручку и она рисовала каракули, первый раз она нам написала уже в апреле - "хочу кушать".

Радости не было предела, теперь могли хоть как то общаться. Первый звук от нее услышали только в мае. Я думаю, что все у кого случилось такое горе с близкими, становятся в какой-то мере врачами для них. Кроме лекарств нужно пробовать все что вам подскажет сердце.

Любовь и забота много значат. Нам врачи в феврале г говорили, что идет атрофирование мозга, но оказывается чудеса существуют. Спасибо за ответ. Вы добавили нам веры. Очень рад за Вас и верю что вы справитесь. А мы будем бороться дальше. Администрация сайта Woman. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

В 13 лет решили с другом попить чего то из банки ти литровой. Оказался чистый спирт. Произошла остановка сердца,клиническая смерть,кома. В течении года после случая,только и повторял,что мол лучше там остался.

Сам себя мало помню Тяжелейшая депрессия. Потом врачи,больницы,лекарства, бабушки - экстрасенсы. Выходя от туда маме и мне сказали,что это не мы врачи,а БОГ его оставил жить. После такого кислородного голодания и удару по организму,люди не выживают. А если и живы,то мол превращаются в бессознательный организм. Мне уже 34 года. Школа 11классов. Рассказывая,что должно было меня не быть,по этой причине,никто не верит.

Сейчас у меня доченька,после тяжелых родов в реанимации,в коме. Я говорю,что лучше меня тогда еще не стало бы,чем дожить до такого. Ответили,что всё будет хорошо,если у ребеночка мои гены. Я долго думал. А может действительно просто так ничего не бывает на этом свете!?! Может папа этой девочки Я не зря остался.

Молюсь БОГУ за здоровье моей доченьки. Окрестили прямо в реанимации. Доктора сами говорили,что ребеночка крестить срочно!!! Вы тоже к богу идите.

Просите его не переставая. Мой муж в вегетативном состоянии уже 5-й месяц Очень ослаб Чем можно эфективно поднять иммунитет? Вызывайте иммунолога, нужно делать иммунограмму если не ошибаюсь, так называется и специальные анализы. А для начала можете проконсультироваться у вашего терапевта. Самостоятельно, без одобрения врача, покупать какие либо лекарства не рекомендовал бы.

При выводе из комы часто используются препараты бензодиазепинового ряда, которые могут с алкоголем дать такой эффект - что уже ничего не поможет. Ира, миленькая, держитесь! Мне очень жаль, что так произошло Я Вам искренне соболезную Моя знакомая лежит в коме, вот уже 4 месяц. Очень надеюсь, что все хорошо закончится.

А кажется, уже целая жизнь прошла Говорят-любимцы богов умирают молодыми Как не желаю я вам быть любимцами богов!!!!!!!!!!! Все люди, которые пишут здесь, я желаю вашим родным женихам, мужьям, женам, мама, папам, братьям, сестрам только выздоровления!

Пусть не болеют, скорее выходят из комы и как меньше негативных последствий после такого состояния. Вам же я желаю терпения, вы такие молодцы, что друг друга поддерживаете на этом форуме. Здоровья вам! Пусть Бог вас оберегает! Всем тем, кто потерял своих дорогих и близких. Мне очень, очень, очень жаль.. Очень печально, что все так складывается. Будьте мужественны, помолюсь за всех сегодня У моей подруги сын после автокатастрофы - в коме 6 дней.

Врачи ничего определенного не говорят. Остаётся надеяться на всевышнего. Тяжело, когда ничем не можешь помочь и не знаешь, что будет завтра. У моего друга - брат 20 дней в коме после аварии Надеюсь он выздоровит, очень этого хочу. Мой муж вышел из комы спустя 8 месяцев после сумасшедшей аварии, нам даже никто надежды не давал В мою уверенность,что все будет хорошо даже врачи не поверили Если кому нужен совет или поддержка пишите : kisenish07 mail.

Главное, держитесь, и думайте только о хорошем!!! Любите Ваших близких, и думайте только о хорошем Я знала, что это поможет и помогло Мой отчим после операции ерундовой пережил клиническую смерть и впал в кому.

Неделя в коме, потом вегетативное состояние Восстанавливается очень медленно, родных узнает, на вопросы отвечает, НО ничем не интересуется, мало что помнит Ходит только с нашей помощью, часто бредит, галлюцинирует Мы не знаем,что делать дальше,как вернуть его к нормальной жизни!!??? Восстановится ли он полностью?? Мой сын в году перенес клиническую смерть после несчастного случая асфиксия. Прошло 5 лет, но до сих пор нет активного сознания: не говорит, не понимает?

Зрение восстановилось постепенно, сейчас смотрит мультики, "ералаш", на кино, другие передачи внимания не обращает. Кушает с ложки только кашеобразную еду. До несчастного случая начальную школу закончил отличником, был лучшим спортсменом класса, был общительным и любознательным, хорошо пел и танцевал Когда заканчивается мультик, мой мальчик дает знать криком.

У кого такое же несчастье прошу откликнуться, дать советы Шансы есть всегда.

Обусловлено нарушением кровообращения в головном мозге и или токсическим повреждением клеток центральной нервной системы.

Между жизнью и смертью. Что чувствует человек, находящийся в коме?

Пользователи начали делиться своими воспоминаниями и чувствами, которые они испытывали во время комы, а мы выбрали самые топовые ответы и перевели их для вас. Мой друг находился в 6-месячной коме после несчастного случая. После этого он убеждает всех разговаривать с людьми, которые находятся в коме, потому что они вас слышат. Он отметил, что они должны постоянно рассказывать этому человеку, что произошло, где они находятся и что с ними происходит!

Потому что у него были моменты, когда он проваливался в кошмары, где не мог различить, где реальность, а где сон. Он говорил, что просто хотел, чтобы ему рассказывали, что реально и что сейчас происходит. Когда мне было 9 лет, я попал в жесткую автомобильную аварию, в результате которой получил открытую черепно-мозговую травму и меня ввели в искусственную кому.

Все, что я помню, это жуткий сон, в котором у меня была сильная головная боль, и что моя старшая сестра кричала всем, в том числе моим родителям, чтобы все убрались с её пути, потому что она очень хочет меня видеть. Позже я узнал, что это было в ту ночь, когда это случилось, и они пытались успокоить ее, когда она хотела пробиться ко мне в палату, чтобы увидеть меня. Десять лет назад мой друг находился в коме около трёх недель.

Это была автомобильная авария. Когда он пришёл в себя, мы с друзьями навестили его. Но когда я остался с ним наедине, он рассказал мне, что это было похоже на осознанный сон. Реальный мир исчез, и он чувствовал, что находится в мире, который он мог создавать сам годами. Он был совершенно серьёзен, он все говорил и говорил о том, что у него было понимание того, что он больше не в реальном мире и думал, что он может быть на небесах. Он рассказал, как он чувствовал, что на самом деле умирает, и его последние несколько секунд растянулись на целую вечность.

Он говорил, что именно так это и ощущалось. Он упомянул, что мог летать и что это было удивительно. После пробуждения, он ещё некоторое время находился в больнице, затем его выписали. Спустя две недели он умер, наглотавшись болеутоляющих таблеток, которые запил водкой. Люди думали, что его мучали очень сильные боли и это была случайная передозировка.

Другие думали, что он не смог восстановиться после несчастного случая и чувствовал себя беспомощным и подавленным и решил уйти из этой жизни. Честно говоря, я думаю, что он хотел вернуться в свой мир осознанных сновидений. Потому что он говорил, что это было лучшим, что он когда-либо испытывал. Несколько лет назад мой папа находился в искусственной коме около 2-х недель.

Все думали, что всё это время он был полностью без сознания, пока он не проснулся и не начал упоминать разговоры людей, которые были возле него во время комы. Это даже удивило врачей. Даже не знаю. Я был в коме 11 дней, тяжелая черепно-мозговая травма. Я не помню, чтобы был в коме или очнулся от комы.

Мне сказали, что после этого моя личность изменилась. Мне пришлось изменить большую часть своей жизни из-за этого. Это было отстойно, но, наверное, это к лучшему…. Она была совсем другим человеком в плане интересов, поведения и т.

Её бойфренд не выжил в той аварии, и когда ей сказали об этом, она не испытывала никаких эмоций, она даже не сочувствовала его родителям, как будто он был ей не кем, хотя они встречались до этого очень долгое время. Она была беременна моим братом, когда в их машину врезался поезд. Она была в коме в течение 6 недель, и брат появился на свет благодаря кесареву сечению.

Когда она проснулась, ей казалось, что она все еще учится в школе. Она понятия не имела, кто мой отец и не помнила его. Потом они показали ей моего брата и сказали, что это её ребенок.

Этот несчастный случай оказал разрушительное влияние на ее жизнь. Её личность тоже полностью изменилась. Я был в коме 45 дней, ни белого света, ни туннеля, ничего этого я не видел.

Проснулся и никак не мог вспомнить, кто я такой. В течение шести месяцев я так и не смог полностью восстановиться, поэтому просто начал жить заново. Оказалось, что я стал совершенно другим человеком, чем до этого, и это действительно хорошо. Время от времени у меня возникают воспоминания, и они не слишком приятны. Женщина, которая приходила и сидела у моей кровати все шесть недель, оказалась моей бывшей любовницей. Я никак не мог ее вспомнить.

Я не узнал свою маму. Сейчас у меня серьезная потеря кратковременной памяти. Я почти никогда не помню, как ходил утром в душ, поэтому я постоянно проверяю небольшой список, чтобы убедиться, что ничего не забыл. Важные вещи записываю в моем календаре на смартфоне. Со временем я часто перечитываю свои комментарии на Reddit и не помню, как их писал. Если вы посмотрите на мой профиль, то увидите, что он в основном общается с людьми с ПТСР Посттравматическое стрессовое расстройство и проявляет доброту, когда кто-то пишет, что у него рак или его собака умерла.

Очень больно видеть, что я оставил комментарий, который был язвительным или токсичным…. Мозг грузился. Глаза видели уже, но обработка информации шла постепенно, от максимума с макулы к периферии.

После операции, по дороге из операционной на кровати с колесиками и в палате ещё с полчаса на полном серьёзе пытался понять - я в самой матрице, или в её симуляции, которую она навязывает. Это было через пару лет после просмотра первого фильма и нельзя сказать, что он меня как-то особенно зацепил тогда.

Иногда создается впечатление, что все мы живем в симуляторе, только в начале пропустив обучающий курс. Да ивл противная штука но я допер спустя минуту что не надо нервничать а дышать с ним в такт но все равно казалось что не хватает воздуха. А ещё был один раз когда под ивл лежал он сука запищал как угорелый я аж пепесрал немного думал мне каюк. Ивл подстраиваешься под ритм дыхания человека. Я после второй операции отошла быстро.

Лежать было скучно. Я стала дышать на опережение. Он делает паузу и подстраиваешься под мой ритм. Потом медленнее. И он снова подстраивается. А потом пришла медсестра и отключила мне игрушку. Да-да я начинала дышать на опережение, и на это изменение аппарат тоже делает паузу, а потом подсьраивается.

Не сразу. Медсестра тоже почему-то не оценила. С ним вообще не нужно дышать. Многие пытаются дышать чисто инстинктивно, но лучше просто расслабиться и пусть он сам там вентилирует.

Аж вжался внутрь на 42 см. А так вспомнил, как погружался в наркоз один раз: когда пустили бульон по вене, я какую-то шутку вспомнил, но доржать не успел, выключился. Очнулся уже в реанимации от холода. После бульона по Вене последнее что помню как начинает плыть изображение как над раскалённой поверхностью.

А я после хирургического вмешательства еще в операционной в себя пришла моментально быстро. Стоило анастезиологу меня попытаться разбудить кажется, до плеча дотронулся и что-то сказал. Мозг сразу среагировал, будто я на работу опаздываю после какой-то жуткой попойки. Аж вскочила с испугу Потом уже меня аккуратненько под руки довели до палаты. Именно так. У нас было семеро комипермяков и четверо из них вели себя и говорили в точности, как Вован.

Подтверждаю каждое слово: жена из Пермского края, вся родня разговаривает точь в точь как в сериале. Блин, живу в Перми, в "Реальных пацанах" слышу обычную речь. А что со мной не так? Родилась и всю жизнь живу в Перми. Не смогла посмотреть ни одной серии "Реальных пацанов", ибо тоже коробило от отвратительного говора. Подозреваю, что это говор из деревень Пермского края. Я особо не вдавался. Думал, это одно и тоже, сейчас только загуглил. Себя они именно коми называли.

А я в СПб не слышу аканья. Вообще, по моим наблюдениям, Екб сам город и СПб - похожее произношение. А вот Свердловская область - там да, есть оканье. Аканье в Мск очень заметно.

На грани мистики

Люди, пребывающие в коме, не могут взаимодействовать с внешним миром, не реагируют на внешние раздражители, но их мозг сохраняет основные функции. К состоянию комы приводят нарушения работы головного мозга, его повреждения.

Коматозное состояние напоминает сон, но разбудить больного невозможно. Чаще всего кома является своеобразным защитным механизмом. При повреждении мозга, травмах, опасности отека, организм самостоятельно снижает активность нервной системы и рефлексы до минимума. Состояние комы всегда связано с работой головного мозга. Метаболические нарушения, гибель клеток мозга приводят к потере сознания и коме. Кома может быть временной, длительной, обратимой или необратимой.

Больше половины всех коматозников являются выжившими после серьезной травмы головы. Кома представляет собой совокупность состояний, которые могут перетекать друг в друга, приводить как к ухудшению, так и улучшению. Существует множество причин, почему человек впадает в кому, но совершенно очевидно, что это защитная реакция, позволяющая больному выжить в экстремальных ситуациях.

Далеко не все заболевания и травмы мозга могут привести к коме. Среди причин коматозного состояния выделяются:. Коматозное состояние, его длительность зависят от степени поражения мозга и центральной нервной системы. Обратимое состояние обычно длится несколько дней или недель. Более глубокая кома может длиться месяцами или даже годами. Рекорд пребывания в коме составляет 37 лет.

Кома не является заболеванием, это последствие или осложнение состояния больного. Симптомы напрямую зависят от причин, которые привели к этому тяжелому состоянию. Кома может быть неожиданной или же развиваться постепенно. Если кома легкая, то могут наблюдаться даже гримасы, подергивания при болезненных ощущениях.

В некоторых случаях кома является искусственной. Врачи вводят пациента в состояние комы с помощью лекарств, чтобы снизить активность мозга и избежать отека. Существует несколько классификаций коматозного состояния. Так, например, есть классификация, основанная на причинах, приведших к коме. Выделяют эпилептическую, токсическую, травматическую, опухолевую, апоплексическую кому. Эта классификация не отражает состояние пациента, а лишь указывает на причину состояния, поэтому она используется в практике врачей не так часто.

Наибольшей популярностью пользуется классификация на основе шкалы Глазго. Он выделил 15 степеней развития коматозного состояния. Это балльная система: в соответствии с нарушениями, показателями состояния больного, симптомами ставятся баллы. Так, при 15 баллах сознание еще сохраняется, баллов — это сопор, а от 7 и ниже — глубокая кома.

Реаниматологи по большей части пользуются другой классификацией, согласно которой выделяют 4 степени комы:. В некоторых случаях определение стадии затрудняется, так как проявления и симптомы не всегда являются характерными. Они во многом зависят от причин коматозного состояния. Во время диагностики врач-невролог должен не только выявить причины комы, но и определить ее степень, разновидность. Собрать анамнез в таком случае затруднительно, поскольку больной находится без сознания.

Врач проводит беседу с родственниками, семьей, чтобы выяснить, были ли жалобы у пациента, чем он занимался до того, как впасть в коматозное состояние, были ли у него хронические заболевания.

Важное диагностическое значение имеет осмотр пациента, выявление его реакции на боль, реакции зрачков на свет. Для точной постановки диагноза назначаются следующие процедуры:. Последствия комы зависят от степени поражения мозга.

Случается, что больной выходит из комы, к нему возвращается сознание и двигательные функции. В некоторых случаях при травмах головы наблюдается потеря памяти. Если травма обширная, то больной может выйти из комы, но функции мозга останутся нарушенными, сохранятся только основные.

Такое состояние называется вегетативным. Больной может засыпать и просыпаться, глотать пищу, моргать, но совершенно не реагирует на речь, не разговаривает, не ходит самостоятельно. Длительность этого состояния, как и самой комы, предсказать трудно. Оно может длиться годами и даже всю жизнь. Лечение включает в себя первую очередь поддержание жизнеспособности пациента, поэтому оно начинается еще с момента оказания первой помощи.

Врач помогает больному очистить ротовую полость, не дает языку запасть, чтобы не вызвать асфиксию. Если требуются реанимационные процедуры, проводится непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Больному надевают кислородную маску или вставляют дыхательную трубку, вводят препараты для нормализации артериального давления и снятия судорог.

Второй этап лечения начинается уже в больнице после того, как было проведено обследование пациента. Чтобы лечение было эффективным, оно должно быть направлено на устранение причин, приведших к коматозному состоянию. Период восстановления после комы может длиться достаточно долго, тянуться годами. Чтобы сократить вероятность развития неприятных последствий, нужно придерживаться рекомендаций врачей и оставаться под их присмотром некоторое время.

После комы могут быть нарушены двигательные функции, речь, память. Чтобы их восстановить, требуются комплексные реабилитационные процедуры, которые проводятся в специализированных центрах. Во время восстановления пациент продолжает лечение основного заболевания, которое привело к коматозному состоянию. Ему приписывается ряд препаратов, комплекс физических упражнений, занятия на развитие памяти и мышления, подбирается специальная диета. С медицинской точки зрения, искусственная кома — это бессознательное состояние, в которое вводится человек на определенное время.

При этом происходит глубокое торможение деятельности подкорки и головного мозга, полное отключение всех рефлексов. Эта мера оправдана в том случае, когда врачи не видят другого способа остановить необратимые изменения, которые угрожают жизни.

К ним можно отнести компрессионное воздействие, кровоизлияния и кровотечения. Если пациенту предстоит тяжелая операция или сложное хирургическое вмешательство, кома может заменять общий наркоз. Если пациента ввели в медикаментозную кому, замедляется метаболизм тканей мозга и уменьшается интенсивность кровотока. Введение в кому должно производится только в отделениях интенсивной терапии и реанимациях, под постоянным контролем врачей. Применяются препараты, угнетающие центральную систему — барбитураты и их производные.

Дозы подбираются индивидуально и соответствуют стадии хирургического наркоза. Подобное состояние вызывает дефицит кислорода, поэтому пациента сразу же подключают к аппарату искусственной вентиляции легких — подается дыхательная смесь из кислорода и осушенного воздуха.

Благодаря этому из легких выходит углекислый газ, а кровь насыщается кислородом. Продолжительность медикаментозной, или искусственной, комы может отличаться. Когда пациент находится в этом состоянии, все жизненно важные показатели фиксируются на специальной аппаратуре. Они постоянно контролируются специалистами и анестезиологом. На сегодняшний день в этих целях используют несколько методов. Прежде всего, с помощью энцефалографии проводят мониторинг активности коры головного мозга.

Пациент подключен к этому прибору постоянно. Чтобы измерять внутричерепное давление, устанавливается вентрикулярный катетер. Периодически необходимо брать у больного анализ крови из яремной вены, чтобы избежать отека мозга. Очень сложно сказать, когда состояние комы можно считать безнадежным. Специалисты до сих пор дискуссируют по этому поводу. Во многих западных странах считают, что пациент не имеет шансов на выздоровление, если вегетативное состояние продолжается более шести месяцев.

При этом учитываются и другие факторы: клиническая оценка общего состояние, причины синдрома. Важно понимать, что искусственная кома — не болезнь. Это цикл целенаправленных действий, обеспечивающих введение пациентов в кому, которые обусловлены медицинскими показателями, например, при инсульте или пневмонии. Длительность комы зависит от характера и степени тяжести заболевания.

Этот период может составлять от нескольких дней до нескольких месяцев. Вывод из этого состояния можно осуществлять только после того, как будет устранена причина и признаки заболевания. Нейрохирурги считают, что последствия, которые могут быть после медикаментозной комы, зависят от причины, ставшей основанием для ввода человека в это состояние.

ИВЛ имеет много побочных эффектов. Могут пойти осложнения на дыхательную систему, что спровоцирует развитие трахеобронхитов, пневмонии, стенозов, а также есть вероятность образования свищей в стенках пищевода. Вследствие медикаментозной комы могут возникнуть такие последствия, как нарушение движения крови, патологические изменения в функциональности ЖКТ, который длительное время не работал, почечная недостаточность.

Нередки случаи, когда после выхода из этого состояния у пациента развиваются неврологические нарушения. Инсульт провоцирует поражение мозга, и необратимые последствия могут возникнуть в считанные часы.

Чтобы снизить риск и провести удаление тромба, человека вводят в состояние искусственной комы. Самый печальный прогноз может быть при субарахноидальном кровоизлиянии. Оно происходит в результате ЧМТ или разрыва артериальной аневризмы, при инсульте. Чем меньше период нахождения в коме, тем больше у пациента шансов восстановиться. Конечно, такой метод лечения рискованный, но успешный исход — не редкость. После такого наркоза человеку предстоит длительный период реабилитации.

Олеся Валерьевна, к.

Признаки приближения смерти человека. Человек впал в кому после операции

Денис Николаевич! Недавно прочла интереснейший роман Евгения Водолазкина "Авиатор". Не фантастический роман. Реалии начала и конца девяностых годов прошлого века. Ее герой Иннокентий в годы сталинских репрессий в концлагере прошел через адские пытки.

Оказался в специальной лаборатории, где заключенных вместо смерти замораживали. В замороженном состоянии он пробыл десятилетия. Научились размораживать. Разморозили и Иннокентия Ему по паспорту почти сто лет. Но по сути он родился заново. Он молод, он герой рекламы, он влюблен и любим, он ждет рождения ребенка. Он признан человеком года. Вот только не отпускает прошлое. Он помнит ужасы лагеря, помнит палачей. Главное же, и это замечает врач, наблюдающий и знающий Иннокентия, замечает его жена, да и он сам: не только все трудней ходить, уходит память, начинает путаться сознание.

И это необратимо: идет процесс отмирания клеток организма. Понимаю, "Авиатор" - блистательная фантазия автора. Но заморозка не сродни коме?

Из комы не всегда выходят? А если выходят, то она не оставляет следов? Человек полностью восстанавливается? Как долго можно быть в коме? Почему иногда пациента погружают в это состояние?

Наконец что такое кома? От нее же нет страховки. Денис Проценко: Начну с того, что кома и криотехнологии та самая заморозка принципиально разные вещи.

Поэтому как врач и специалист в области медицины критических состояний буду говорить о настоящем и более изученном. Кома - сложнейшее расстройство важных функций организма. Это патологическое состояние, при котором отсутствует сознание и пациент лежит с закрытыми глазами, несмотря на различные внешние раздражители.

На окрик, боль он не открывает глаза. И это один из главных признаков комы. С закрытыми при любой глубине бессознательного состояния, то есть комы. Денис Проценко: Да. Это, если угодно, аксиома: человек в состоянии комы всегда лежит с закрытыми глазами. Но при этом многое зависит от глубины комы, от ее классификации.

Таких классификаций несколько. Важна и причина развития комы. Чаще всего встречается кома как результат острого нарушения мозгового кровообращения. А у молодых причиной чаще становится черепно-мозговая травма или отравление. Денис Проценко: От нескольких минут до десятилетий. Есть такие единичные наблюдения, даже описания в специальной литературе. Имеете в виду и кому генерала Анатолия Александровича Романова, который был ранен в году?

Он уже четверть века в коме. Денис Проценко: Не совсем в коме! Насколько я понимаю его медицинскую историю, Анатолий Александрович начал выходить из комы через две недели. Он стал открывать глаза. Однако выход из комы тоже проходит определенные стадии.

К сожалению, его восстановление замерло на самой ранней стадии и он до сих пор в вегетативном состоянии. Он открывает глаза. Но другие признаки высшей нервной деятельности у него отсутствуют. У него так называемый синдром "человек взаперти"?

Это когда человек лежит без движений, но взор его фиксируется на внешние раздражители. Денис Проценко: Действительно, синдром "человек взаперти" одна из фаз выхода из комы. Но насколько я отслеживаю данные СМИ о генерале Романове, то на эту фазу он так и не вышел. Кроме фазы "человек взаперти" есть еще и фаза, которую вы называете фазой грубых психоорганических расстройств Денис Проценко: Это не я называю. Это общепринятая классификация.

И заключается она в совокупности трех признаков: неряшливость, обжорство и гиперсексуальность. Есть мнение, что кома - защитная реакция организма, когда мозг не хочет помнить негативную информацию, когда ему хочется отдохнуть. Именно поэтому большинство больных, переживших кому, восстановившихся в сознании, не помнят этот период.

В отличие от героя романа Водолазкина, с которого мы начали нашу беседу. Но раз вспомнили о нем, то продолжим. У тех, кто в коме, у тех, кто ее пережил, отмирают какие-то клетки организма? Прежде всего мозга? Денис Проценко: Это зависит от причины комы. Если причинами были повреждения вещества головного мозга травма, кровоизлияние в мозг , то клетки мозга погибают. А при коме, которая следствие отравления, клетки головного мозга восстанавливаются.

Денис Проценко: Делается это с помощью лекарств. В свое время так пытались лечить психические болезни. Теперь от этого фактически отказались. Денис Проценко: Термином "искусственная кома" мы объясняем родственникам пациентов один из методов лечения отека головного мозга, который по сути представляет собой глубокий медикаментозный сон.

Денис Проценко: Этот метод лечения проводится только в условиях отделения реанимации. Пациент находится под тщательным наблюдением медицинского персонала и специальных мониторов. Это гарантирует сочетание эффективности и безопасности такого лечебного подхода. Денис Проценко: Причиной комы могут быть нарушения обмена веществ.

А нарушения эти происходят и при диабете, и при болезнях печени. Проявления же самой комы те же закрытые глаза и иные клинические признаки. Денис Проценко: Отвечу как человек, переживший кому 20 лет назад в результате автомобильной аварии: она мне не помешала дать вам сегодня это интервью. В Вашингтоне полиция оттеснила протестующих от Белого дома В США торговая сеть Walmart временно прекратила торговлю оружием Япония выделит еще миллионов долларов на вакцину от коронавируса SpaceX запустила ракету Falcon 9 с группой интернет-спутников Starlink Пилот упавшего в Пакистане самолета нарушил инструкции диспетчера Суд установил размер залога для обвиняемого в убийстве Флойда полицейского Посольство РФ направило ноту в Госдеп с требованием о медпомощи Ярошенко Утопившая своих детей жительница Камчатки получила 15 лет колонии Спасенный в Приморье тигренок пошел на поправку На Сахалине у сотрудника детского сада выявлен коронавирус Врач Трампа: Прием гидроксихлорохина не вызвал побочных эффектов Русскоязычная община Бруклина вышла на защиту района от мародеров Трамп исключил возможность привлечения войск для подавления беспорядков США перебросили из Ирака в Сирию 30 грузовиков с военной техникой В Чечне одиннадцать человек пострадали из-за сильного ветра и дождя Лечащий врач Трампа рассказал о здоровье президента США США расширили санкционный список по Кубе Полиция задержала 12 протестующих у посольства США в Греции Переброшенных к Вашингтону военных вернут к месту дислокации Сирия получила еще одну партию российских МиГ

КОМА!!!! А после нее.....

Олеся Валерьевна, к. Искусственная кома — это особое состояние пациента, создаваемое целенаправленным введением больших доз седативных средств. При искусственной коме отсутствует сознание, снижается болевая чувствительность, замедляется метаболизм, а организм получает дополнительное время на борьбу с тяжелой патологией. Врачи анестезиологи-реаниматологи могут погрузить в искусственную кому и поддерживать ее такое количество времени, которое потребуется для стабилизации состояния и предупреждения необратимых жизнеугрожающих изменений со стороны внутренних органов и нервной системы.

Искусственная кома — это не типичная кома со всеми присущими ей признаками, среди которых не только отсутствие сознания, но и полная потеря какой бы то ни было чувствительности, рефлекторной активности, мышечного тонуса и т. Скорее, это глубокая седация, подобная сну , из которого в любой момент специалист может вернуть пациента в реальность. При искусственной, или медикаментозной, коме тормозится работа подкорковых отделов головного мозга, отключаются рефлексы и болевая чувствительность, дыхание становится более редким, уменьшается частота сокращений сердца, снижается температура тела, расслабляется мускулатура.

Пациент в состоянии искусственной комы нуждается в постоянном контроле со стороны специалистов, уходе, специальном питании. Дыхание осуществляется искусственно при помощи аппарата, врачи систематически контролируют газовый состав крови, электролиты, кислотно-щелочное равновесие. Особая уязвимость, невозможность самостоятельного выхода из искусственной комы, потребность в постоянном наблюдении пугают родственников тех пациентов, которым показан этот метод лечения.

Опасения связаны и с риском для жизни, который может принести ошибка врача. Тем не менее, во многих случаях риск оправдан и помогает вернуть пациенту жизнь. Для понимания, что такое искусственная кома, потребуется представить, что организм погружается в глубокий сон. В таком состоянии пациент остается живым, но лишается способности реагировать на окружающую обстановку, становится нечувствительным к прикосновениям, боли, попыткам заговорить с ним.

Процедура помогает снизить риск травмирования пациентов, страдающих от продолжительных судорожных припадков. Если у больного имеется отек головного мозга, медикаментозная кома замедляет тканевый метаболизм, помогает сузить внутричерепные сосуды, нормализовать показатели давления.

После серьезных хирургических вмешательств искусственный сон позволяет избежать осложнений, угрозы для жизни больного. Если проводится экстренная операция на головном мозге, метод способен заменить общую анестезию. При инсульте коматозное состояние помогает восстанавливать нервные клетки. Процедура улучшает работу центральной нервной системы после реанимационных действий, выраженной интоксикации. Если пациенту необходима искусственная кома, показания к выполнению процедуры могут быть следующими:.

При серьезных повреждениях головы метод способствует профилактике развития внутричерепных кровоизлияний. У пациентов, перенесших нейрохирургические операции, процедура помогает сокращать сроки восстановления. Медикаментозный сон позволяет нормализовать обменные процессы в организме младенцев, подвергавшихся кислородному голоданию во время нахождения в утробе матери.

Искусственная кома при пневмонии помогает осуществлять важные для спасения больного лечебные манипуляции. При осложненных легочных заболеваниях процедура занимает непродолжительный период времени. Медикаментозная кома способствует эффективному лечению бешенства. Пациентам с таким диагнозом метод помогает противостоять тяжелым повреждениям мозга. И правда, пациент в коме очень напоминаем спящего человека. Он жив, но разбудить его никто не в силах, ведь у него напрочь отсутствуют реакции.

Есть некоторые признаки комы при инсульте, помогающие отличить состояние от сна, обморока или клинической смерти. К ним относят:. Подобные проявления весьма индивидуальны для каждого пациента.

В определенных ситуациях отмечается наличие основных рефлексов. Порой из-за присутствия частичного самостоятельного дыхания отпадает необходимость к подключению больного к аппаратам, а сохранение глотательной функции позволяет отказаться от зондового питания.

Зачастую этому состоянию характерно сохранение реакции на свет, а также присутствие спонтанных движений. Коматоз развивается молниеносно, но при ишемическом инсульте можно заранее заметить признаки приближающейся комы.

Как правило, последствия инсульта вполне очевидны, если у пострадавшего наблюдаются такие симптомы:. Своевременная реакция специалистов на эти сигналы дает больным шанс на жизнь и дальнейший довольно положительный прогноз на протекание заболевания. Чтобы ввести больного в коматозное состояние, предусмотрена госпитализация в реанимационное отделение. В медучреждении пациент пребывает под круглосуточным наблюдением, его дыхание и кровообращение контролируются ежеминутно.

Если назначена искусственная кома, препараты в основном вводятся внутривенным способом. Процедуры строится на использовании:. Погрузить пациента в состояние комы также удается методом постепенного охлаждения его тела.

Во время процедуры обязательно проводят вентиляцию легких, восполняют дефицит кислорода. Продолжительность искусственного сна может быть различной. Иногда человек пребывает в коматозном состоянии несколько часов. В других случаях медикаментозная кома длится сутками, неделями или месяцами. В медицине известны случаи, когда пациенты находились в подобном состоянии в течение нескольких лет. Пребывание в медикаментозном сне дольше 6 месяцев считается опасным. После долгой комы могут развиваться различные осложнения, а реабилитация проходит намного дольше.

Состояние комы после инсульта во многом зависит от своевременной врачебной помощи — чем дольше пациент находится без сознания, тем больше вреда наносится мозгу. При этом важна локализация и объем пораженного участка. Если затронут периферийный участок, это может выразиться незначительными симптомами. Тогда как, при поражении мозгового ствола возникает мозговая кома четвертой степени. Во время комы падают показатели внутричерепного давления, сокращается объем жидкости в организме.

Слабеет мозговое кровообращение, полностью отключается сознание. Пациент становится уязвимым к любым негативным факторам. Какие-либо нарушения жизненных функций опасны летальным исходом. После того, как будет создано состояние искусственного сна, обязательно проводятся диагностические мероприятия.

Для отслеживания эффективности используемых медикаментов и жизненных показателей организма применяют:. Постоянное наблюдение за состоянием больного служит предупреждению аритмии, возможной остановки сердца, способствует своевременному выходу из коматозного состояния.

Опасным последствием длительного нахождения в коме могут становиться пролежни. Чтобы избежать их появления, медперсонал периодически придает телу пациента разные положения. Так как продолжительность комы нереально спрогнозировать, то больной нуждается в специальном уходе. В первую очередь, речь идет о питании. Поскольку оно обеспечивается через зонд, то пища должна быть жидкой. Зачастую применяется питание для детей молочные смеси, фруктовые и овощные пюре.

Не менее важна и гигиена. Чтобы предупредить образование пролежней и язв на коже и для поддержания тела больного в чистоте, нужна ежедневная его обработка мыльным раствором.

Очищается и полость рта больного влажными салфетками , а также осуществляется уход за его волосами. Длинные волосы каждый день расчесывают и не менее раза в неделю их моют. Вдобавок проводят регулярную смену положения больного, чтобы избежать формирования пролежней. После искусственного коматозного состояния осложнения наблюдаются у многих пациентов. Вероятность их появления возрастает в тех случаях, когда медикаментозный сон протекал длительно. Помимо пролежней кома способна спровоцировать недостаточность почек, сердца, резкое изменение показателей АД, инфекционное поражение организма, неврологические нарушения.

Замедление жизненно важных функций чревато развитием патологий в системе пищеварения, проблемами с мочеиспусканием, разрывом мочевого пузыря и развитием перитонита. При слабой системе дыхания присутствует повышенный риск отечности легких, заболевания пневмонией, трахеобронхитом.

Жизнеугрожающее состояние возникает при появлении у больного рвотного рефлекса, при котором могут пострадать дыхательные пути, развиться асфиксия. После вывода больного из медикаментозной комы способна наступить клиническая смерть или необратимая биологическая гибель. Медикаментозный сон сегодня используют не только для проведения гастроскопии. Седативные средства могут применять, например, при обследовании мочевого пузыря цистоскопия или осмотре стенок матки с помощью специальной оптической системы гистероскопия.

Правда, это довольно редкие случаи: обычно неприятные ощущения при таких процедурах устраняются с помощью местного обезболивания. Но, если человек сильно волнуется, боится, ему могут предложить обследоваться во сне. Довольно часто прибегают к помощи седативных препаратов при проведении магнитно-резонансной томографии, особенно если обследуют ребенка. МРТ может длиться от 30 до 60 минут, и все это время необходимо лежать неподвижно. Для детей эта задача практически невыполнимая, поэтому их вводят в медикаментозный сон.

Нередко применяют данную методику и у взрослых, страдающих клаустрофобией. В закрытом пространстве томографа у них начинается паника, которая сильно мешает исследованию и может исказить его результаты. Если человека вводят в сон, таких проблем не возникает. И все же наибольшее распространение диагностика во сне получила именно в. Помимо гастроскопии большим спросом сейчас пользуется колоноскопия — обследование кишечника при помощи эндоскопа. Специалисты считают, что развитие этого направления может дать хорошие результаты в профилактике различных кишечных заболеваний, и особенно рака.

Большинство людей воспринимают колоноскопию как крайне неприятную, болезненную процедуру и поэтому годами откладывают и свой поход к врачу, и само обследование. И при этом теряют драгоценное время: вовремя обнаруженную опухоль можно эффективно лечить, если же она запущена, решить проблему крайне сложно. Колоноскопия во сне позволяет избежать боли, а значит, и страха. Узнав об этой методике, люди наконец-то решаются на обследование. Выход из медикаментозной комы осуществляется поэтапно.

В процессе выведения человека из коматозного состояния отключается аппарат ИВЛ искусственной вентиляции легких , из организма выводятся вещества, поддерживающие искусственно созданное состояние.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Посещение больных в реанимации

Комментариев: 3

  1. koshka254:

    А вы ЛИЧНО! когда нибудь попдали под “раздачу” ?Вам ЛИЧНО никоглда не “шили” уголовные дела?

  2. mar288:

    inta58, спасибо! очень информативно, только печально для меня, ибо люблю хлеб и молочные продукты!

  3. zmj:

    Да, а если уже не знаешь что делать? Человек даёт веру, потом в течении суток без предъявления причин все бросает, тем самым обижает человека, вернее поступает поло.А тот кто все проглотил любит подлеца .Влюбленные все слепые.И ему не остаётся ничего как шантажировать. Может есть какие другие способы.подскажите