Биохимия крови при циррозе

Цирроз печени — это заболевание, при котором нормальная ткань органа замещается фиброзной. Проявляется болезнь ноющими болями сверху в правом боку, желтухой, увеличением живота и другими симптомами. Часто фиброзное перерождение протекает без боли. Показатели анализов крови при циррозе печени быстро реагируют на изменения.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Анализ крови при циррозе печени

Разбираясь в показателях печени при циррозе печени можно выяснить стадию заболевания. Изучив, когда АЛТ и АСТ, билирубин, анализ крови и биохимия при циррозе становятся критическими, можно определить степень серьёзности болезни.

Эти знания никогда не будут лишними. В современном обществе цирроз печени — заболевание распространённое. И в случае его наличия полностью вылечить орган не удастся. Болезнь можно лишь остановить, так как регенерации клеток печени не бывает. Даже несмотря на развитую современную медицину, лекарства, помогающего восстановить орган, не существует.

А своевременное обращение к специалисту и проведение необходимых диагностических мероприятий способствует вовремя обнаружить недуг и решить проблему с наименьшими потерями. Цирроз является серьёзным заболеванием, лечение которого в домашних условиях невозможно.

Болезнь может иметь летальный исход, если диагностика будет произведена с опозданием или если больной вообще не обратится за медицинской помощью. Для того чтобы определить, есть ли у пациента цирроз и насколько болезнь отразилась на печени анализы становятся крайне необходимыми:. Вышеперечисленные анализы при циррозе печени являются наиболее распространёнными. Необходимость делать более подробные анализы возникнет в том случае, если диагноз подтвердится. После изучения анамнеза пациента и сбора всех необходимых данных из анализов доктор может диагностировать цирроз.

Анализ крови при циррозе печени служит базовым материалом, изучение которого даст понимание о наличии недуга. Данный материал берут для получения показателей билирубина печени при циррозе печени, основных ферментов, свёртываемости, наличия антигенов и антител, гормональных, иммунологических и прочих данных больного. Прежде чем приступать к обширному исследованию пациента, специалист направит больного на сдачу общего анализа крови. Основные показатели крови при циррозе печени следующие:.

Наиболее показательным и исчерпывающим способом диагностирования является биохимия при циррозе печени. Биохимический анализ крови при подозрении на цирроз печени назначают в случае обнаружения отклонений в результатах, полученных в предыдущем исследовании.

В биохимическом анализе крови становятся известны следующие показатели:. Аланин-аминотрансфераза является ферментом пищеварительной железы, и повышение уровня АЛТ при циррозе свидетельствуют о повреждениях органа, имеющих воспалительный характер. АЛТ при циррозе печени будет превышать норму более чем в 5 раз.

В свою очередь, повышенный фермент АСТ свидетельствует о признаках некротического процесса. ЩФ — это одна из составляющих мембран гепацитов и его повышенное значение также свидетельствует о поражении органа. Повышенный показатель гамма-глутамилтранспептидазы ГГТП свидетельствует о проблемах с желчевыводящими каналами.

Билирубин — это своеобразная пища для печени, так как именно он является объектом переработки печёночной системы организма. Билирубин при циррозе печени, имеющий повышенный показатель длительное время, свидетельствует о значительных повреждениях организма, которые могут задеть даже нервную систему, приведя к энцефалопатии смешанного генеза. Примечательно, что показатели билирубина при циррозе печени практически всегда повышены. Биохимия крови позволяет не только обнаружить наличие заболевания, но и установить степень поражения органа:.

При циррозе печени биохимия является своеобразным атласом, позволяющим узнать степень прогрессирования болезни и спрогнозировать возможный исход её лечения. Немаловажными являются исследования плазмы на количество определённых гормонов. В случае фиброзного поражения органа наблюдается сбой гормональной системы человека.

Вызвано это синтезированием гормонов в печени, в частности тестостерона и эстрогена. При развитии патологических процессов наблюдается снижение уровня первого и увеличение количества второго. Также при проблемах с органом наблюдается повышенный уровень инсулина. Для того чтобы определить, какие анализы необходимо сдать дополнительно, важно верно расшифровать имеющиеся и правильно поставить оценку состоянию больного.

Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний. Довольно распространено явление, когда на фоне поражения органа развиваются такие заболевания как почечная недостаточность или асцит. А общие анализы мочи при циррозе печени помогают обнаружить следы данных заболеваний.

Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях:. Идеальным считается состояние, когда вышеперечисленные элементы вообще не обнаружены в моче. Однако существует допустимое отклонение от нормы некоторых из них. В случае обнаружения чрезмерного содержания одного из показателей пациента направляют на дополнительные исследования органов мочевыделительной системы.

Цирроз довольно сложное заболевание, при обнаружении которого больного необходимо как можно тщательней обследовать. Потому что в противном случае при неправильном лечении возможен летальный исход. Данные исследования проясняют и дополняют клиническую картину. Также, в случае необходимости специалист может направить больного на прохождение следующих анализов при подозрении на цирроз:.

Для определения, как далеко зашло поражение печени и чтобы определиться со стадиями болезни, специалисты используют метод Чайлд-Пью. Суть данной методики заключается в подсчёте баллов, набранных за каждый результат. Полученная сумма будет свидетельствовать о степени тяжести больного:. Все эти анализы необходимы для постановки правильного диагноза. Ведь правильное, своевременное и качественное лечение является залогом выздоровления пациента.

Диагностические мероприятия при циррозе печени Цирроз является серьёзным заболеванием, лечение которого в домашних условиях невозможно. Для того чтобы определить, есть ли у пациента цирроз и насколько болезнь отразилась на печени анализы становятся крайне необходимыми: общий анализ крови, общий анализ урины, биохимический анализ крови, анализ на ферменты, данные о сворачиваемости крови, показатели антигенов и антител, иммунологическое исследование, анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование поражённого органа, компьютерная томография, печёночные пробы, магниторезонансная томография.

Лабораторные исследования крови Анализ крови при циррозе печени служит базовым материалом, изучение которого даст понимание о наличии недуга. Общий анализ Прежде чем приступать к обширному исследованию пациента, специалист направит больного на сдачу общего анализа крови.

В биохимическом анализе крови становятся известны следующие показатели: Наименование Норма в 1 л Результаты при наличии заболевания АЛТ аланин-аминотрансфераза Превышение в 4 и более раз АСТ аспарат-аминотрансфераза 41 ед. Биохимия крови позволяет не только обнаружить наличие заболевания, но и установить степень поражения органа: О стабилизации состояния пациента свидетельствует падение уровня АЛТ и АСТ, а также нахождение билирубина в пределах допустимой нормы.

Такая картина может означать эффективность лечения и снятие обострения болезней, ведущих к развитию цирроза. Такими же данными обладает неактивная фаза болезни. Об отказе органа свидетельствуют резко пришедшие в норму эти показатели на фоне отсутствия общего улучшения состояния больного. Такое положение свидетельствует о том, что жизненно важные ферменты и билирубин перестали поступать в кровеносную систему человека. Прочие исследования крови Помимо вышеперечисленных анализов, взрослым делают исследования крови на такие показатели: Содержание белка и построение протеинограммы.

Повышенное количество гамма-глобулинов характерно для цирроза с аутоиммунными признаками или же для гепатита вирусного происхождения. Количество альбуминов. Пониженное содержание альбуминов свидетельствует о вирусном гепатите или об аутоиммунной природе болезни. Количество глюкозы, калия, натрия. В частности, пониженный уровень натрия свидетельствует о печёночной недостаточности. Содержание мочевины и креатинина. При развитии осложнений наблюдаются повышенные показания данных элементов.

Скорость свёртываемости крови. В зависимости от того, какой показатель получен, определяют наличие заболевания.

В случае развития заболевания он значительно ниже нормы и вследствие этого у пациента возможны кровотечения. Содержание иммуноглобулинов. Данный вид анализа поможет разобраться, что стало причиной развития болезни. Большой уровень иммуноглобулина А свидетельствует о причастности алкогольных напитков.

Большой показатель иммуноглобулина М характерен для биллиарного цирроза. Если же при исследовании обнаружено чрезмерное количество иммуноглобулина G, то это свидетельствует о болезни с признаками аутоиммунных нарушений. При подозрении на цирроз печени пациенту в обязательном порядке дают направление на проведение исследования крови на наличие возбудителей вирусных гепатитов.

Исследование специфических ферментов, таких как нуклеотидаза, аргиназа и фруктозофосфатальдолаза. Их содержание позволит лишний раз убедиться в верной диагностике. Лабораторное исследование урины Данное лабораторное исследование является своеобразным помощником в поиске сопутствующих заболеваний. Говорить о признаках развития сопутствующих заболеваний можно при отклонениях в следующих показателях: Наименование Норма Белок Лейкоциты ед.

Эритроциты ед. Циллиндры Полное отсутствие Билирубин Полное отсутствие Идеальным считается состояние, когда вышеперечисленные элементы вообще не обнаружены в моче. Прочие анализы Цирроз довольно сложное заболевание, при обнаружении которого больного необходимо как можно тщательней обследовать. Также, в случае необходимости специалист может направить больного на прохождение следующих анализов при подозрении на цирроз: Уровень железа, ферритина, железосвязывающей способности плазмы подозрение на гемохроматоз , церуллоплазмина синдром Вильсона-Коновалова.

При подозрении на гепаторенальный синдром исследуется быстрота клубочковой фильтрации. Поиск фенотипа на нехватку альфаантитрипсина. Дополнительное исследование антиядерных и антимитохонодриальных антител для исключения аутоиммунных процессов.

Степень тяжести заболевания Для определения, как далеко зашло поражение печени и чтобы определиться со стадиями болезни, специалисты используют метод Чайлд-Пью. Видео Анализы при циррозе. Пока оценок нет. Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Вам также может быть интересно. Цирроз 0. Такое заболевание, как цирроз печени, не проходит бесследно — рано или поздно оно усугубляется.

Для прочтения нужно: 3 мин. Печень — орган, приспособленный к высоким нагрузкам.

Как определить цирроз печени по анализам крови?

В заключение нужно еще раз подчеркнуть, что лабораторные методы важны в диагностике цирроза печени, но учитывать их значимость нужно опираясь в первую очередь на клиническую симптоматику и данные физикального обследования. Появились боли в правой части живота, показатели веса вроде и радуют, но и пугают, потому что масса начала быстро снижаться? Вас мучит бессонница, а любимые блюда не лезут в рот? После 12—часового отдыха вы чувствуете себя разбитым, как будто и не спали?

Сон вам стал только сниться, бессонница — ваш верный спутник? Пора проверить печень. Для поднятия гемоглобина врачи часто назначают препараты, содержащие железо — одна из составляющих молекулы гемоглобина. Но многие пациенты, принимая подобные лекарства, практически не замечают изменений — гемоглобин остается таким же.

В свою очередь, очень полезным будет прием фолиевой кислоты и витамина В Если в процессе лечения, состояние человека не улучшается, то ему могут быть назначены внутривенные инъекции. Но, конечно же, лучше всего организм принимает и усваивает все витамины и минералы непосредственно из пищи. Поэтому рекомендуется уделить особое внимание рациону, не забывая, что при циррозе некоторые продукты находятся под строгим запретом.

Особенно полезными при циррозе будут свежевыжатые соки, особенно яблочный и тыквенный. Кроме того, ежедневно рекомендовано употребление гранатов как в обычном виде, так и в виде сока. Несмотря на то, что железа он содержит не так много, как, например, таблетки, но в данном случае усвоится оно полностью. Еще можно заменить обычный чай отваром шиповника.

Он станет настоящей находкой для организма в силу содержания рекордного среди всех плодов количества витамина С, который, как известно, помогает железу лучше усваиваться в организме.

Для приготовления отвара понадобится одна столовая ложка плодов и стакан воды. Шиповник заливается кипятком и варится 10 минут, после чего отвар оставляют настаиваться на сутки. Перед употреблением процеживают.

Все вышеперечисленные способы, поднимающие гемоглобин будут неэффективными, если человек забудет о первопричине возникнувшей проблемы. При циррозе очень важна диета и соблюдение режима. Запрещается употребление жирного мяса и рыбы, жареных и острых продуктов, консервов, мороженого, колбасы. Необходимо ограничить потребление соли не более 50 грамм в день , яиц разрешается съесть одно в день , молоко мл , говядины г. Кроме того, проводится комплексная медикаментозная терапия для обеспечения организма необходимыми витаминами и минералами, улучшения обменного процесса.

Гепатит — серьезное и опасное заболевание, причиной которого может быть как вирусная инфекция, так и воздействие на печень токсических веществ, аутоиммунный гепатит. Для определения природы гепатита человеку назначается такое лабораторное исследование, как иммуноферментный анализ. Не нужно впадать в панику, если тест на антитела к вирусу гепатита C показывает положительный результат. Не всегда это означает, что человек заражен вирусом. У некоторых больных, которые пролечились, антитела могут оставаться в скрининговом тесте еще полгода после заражения.

Для доктора любой специальности лабораторные показатели важны, поэтому пациенты должны относиться к ним с серьезностью. Результат исследования напрямую зависит от того, как правильно человек подготовлен к тому, или иному исследованию. Искажение показателей приведет к постановке неверного диагноза и заведет врача в заблуждение и заставит поменять тактику лечения. Пациент должен знать о том, что все анализы необходимо сдавать натощак, а вечером запрещено наедаться и тем более пить алкоголь.

Перед тем, как сдавать биохимию крови, несколько дней следует соблюдать диету. А если лаборатория находится на пятом этаже — лучше не бежать туда пешком, а поехать на лифте — это тоже может повлиять на итог исследования. Метод является косвенным в обнаружении патологии гепатобилиарной системы.

На цирроз печени указывают следующие изменения нормы общего анализа крови:. Изменения показателей лейкоцитов, лейкоцитарной формулы и СОЭ указывает на воспаление и некроз — поэтому являются неспецифическими.

Анемия при циррозе развивается вследствие нехватки витамина В12 цианокобаламина и фолиевой кислоты. Биохимия является ведущей и специфичной для оценки функциональности печени. В биохимии могут быть выявлены типичные изменения при циррозе печени:.

Данные биохимического анализа крови при циррозе оценивают совместно с клиническими и анамнестическими признаками, результатами физикального обследования. Печень является железой, в которой происходит синтез белковый структур организма. Факторы свертывания крови по своей природе также являются белковыми соединениями. При сбое в синтетической функции страдает свертываемость, поэтому по показателям коагулограммы судят о тяжести цирроза печени.

Моча может много рассказать о том, как работает печень, хоть некоторые измененные показатели являются неспецифичными. Специфичными показателями в моче являются:. Уробилиноген образуется в кишечнике под действием микрофлоры из прямого билирубина. Затем он всасывается в кровь, по воротной вене повторно попадает в печень, еще раз обезвреживается и почками в виде уробилина выводится с мочой.

Поэтому, уробилин в моче — это допустимо, а уробилиноген — патология. Его присутствие говорит о нарушении работы железы: чем обильнее количество уробилиногена в моче, тем более выражен цирроз. Для определения плотности и краев печени, расположения органа, наличия болезненных ощущений в нем, первоочередным методом диагностики является пальпация.

Это прощупывание печени теплыми руками терапевта. Изначально доктор слегка касается того места, где расположена печень. Если пациент не ощущает боли или дискомфорта, тогда доктор переходит к углубленной пальпации — начинает давить кончиками пальцев на кожу. Благодаря пальцевому исследованию доктор может определить такие критерии, как расположение печени и ее размеры, наличие боли, плотность, форму, характер поверхности органа.

Здоровая печень должна четко прощупываться. Она должна быть мягкой, а пальпация не должна вызывать боли. Если края органа заострены, больной испытывает болезненные ощущения, печень опустилась, то это сигнализирует о проблемах в работе органа.

В таком случае необходимо провести другие исследования: сдать анализ крови при заболевании печени, а также пройти УЗИ, КТ и другие методы исследования для подтверждения или опровержения диагноза. Кроме проведения пальпации, доктор также собирает анамнез: выясняет, на что жалуется пациент, наблюдается ли у него повышенная слабость, утомляемость, есть ли кожный зуд, высыпания, шершавость кожи, покраснение ладоней.

Все эти симптомы могут свидетельствовать о наличии патологии в работе печени. Вызвать фиброзное перерождение печени могут вызвать самые разные болезни. Львиную долю этих заболеваний составляют аутоиммунные процессы. По иммунологическому анализу крови можно определить, какой именно аутоиммунный процесс разрушает печень. Обращают внимание на количество гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов. Анализ мочи при циррозе может указывать на большое количество билирубина.

Это говорит о нарушении его захвата и деактивации в гепатоцитах. Самый информативный из всех анализов — биохимия крови. В нем изменяются показатели белкового, углеводного и липидного обменов. К печеночным маркерам относятся мочевина, мочевая кислота, билирубин и аминотрансферазы.

Эти показатели наиболее чувствительны к заболеваниям печени. Коагулограмма тоже информативна для диагностики цирроза, поскольку она показывает качество синтеза факторов свертывания крови в печеночных клетках. Есть целый список веществ, содержащихся в крови и определяемый биохимическим анализом. То, сколько ферментов сконцентрировано в организме — определяет степень и вид функционального отклонения печени.

После исследования кровяного состава проводится его расшифровка. Самыми общими такими показателями работы клеток являются:. Когда маркеры увеличены — это означает, что в крови повышено присутствие Y и B- глобулинов и, возможно, что занижен коэффициент альбуминов.

Такая картина свидетельствует о том, насколько снижена функция печени, и протекает воспаление. Достоверный биохимический анализ кровяных веществ делается в сравнении с нормальными показателями. Для взрослого человека в зависимости от пола таковыми считаются:. Гемоглобин — это сложное соединение таких веществ, как белок и железо, находящийся в эритроцитах. Он обеспечивает организм человека кислородом, разнося его от легких ко всем органам и тканям. Также при этом очень ослабевает иммунная система, и даже самая обычная простуда может вызвать серьезные осложнения.

Определить уровень гемоглобина очень просто: достаточно будет обычного анализа крови с пальца. В норме его содержание в организме мужчин — грамм на литр- женщин — грамм на литр. Кроме того, при беременности этот показатель становится ниже — грамм на литр. Это связано с тем, что организм матери начинает усиленно потреблять железо.

Очень важно помнить о том, что употребление жирной и жареной пищи, алкоголя, некоторых лекарств и курение накануне анализа может существенно исказить его результаты.

Поэтому необходимо позаботиться о подготовке организма к этому. В первом виде билирубин содержится в крови. При проникновении в печень, он связывается и обезвреживается, вместе с желчью проходит весь пищеварительный тракт и выходит из организма вместе с калом именно это вещество окрашивает каловые массы.

Кроме того, повышение уровня билирубина в свободной форме, в силу своих токсических свойств обуславливает пожелтение и зуд кожи во время цирроза печени. Нормальное содержание билирубина колеблется в пределах 8,,5 мкмоль на литр. При циррозе эти показатели могут увеличиваться в несколько раз. Существуют определенные признаки, которые указывают на поражение печени.

Как правило, характерная симптоматика появляется уже в запущенных стадиях, что усложняет лечение патологии. Биохимия крови для проверки печени назначается в следующем случае:.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Анализы Крови: РАБОТА ПЕЧЕНИ (общий белок/билирубин/щёлочная фосфатаза/АСТ/АЛТ)

Анализ крови при циррозе печени: показатели и расшифровка

Анализ крови при циррозе печени остается основной методикой диагностирования заболевания. Именно данные лабораторного исследования позволяют медику не только подтвердить наличие поражения даже при отсутствующих внешних признаках , но и назначить адекватное состоянию больного лечение. Цирроз печени — серьезная патология, которая может стать причиной преждевременной гибели человека. Если говорить о том, какие разновидности исследования крови практикуются с целью постановки диагноза, то это общий и биохимический анализ.

При необходимости могут назначаться и специфические тесты. С целью диагностирования цирроза печени — при появлении типичной симптоматики — медик назначает больному сдачу общего анализа крови. Этот тест позволит выявить либо подтвердить наличие патологии. Для ОАК берется кровь из пальца. Забор проводится утром, на голодный желудок. При циррозном поражении печени в составе крови человека происходят определенные изменения, которые и позволяют доктору сделать конкретные выводы:.

Полученные данные позволяют диагностировать цирроз печени. Для уточнения текущей стадии заболевания и силы поражения органа назначается биохимическое исследование крови. Показатели биохимического анализа крови при циррозе печени являются более информативными. Для биохимии проводится забор крови из локтевой вены. Выполняется он по утрам на тощаковый желудок. Изучая полученные результаты анализов, врач смотрит на уровень билирубина.

Он признается одним из важнейших показателей. Именно его превышение по отношению к норме указывает на воспаление печени и желчных протоков. Принято выделять прямой и непрямой билирубин, а также общий, представляющий собой совокупное значение обеих фракций.

Что собой представляет билирубин? Это особый желчный пигмент, образующийся после распада гемоглобина и эритроцитов. Именно печень занимается переработкой и трансформированием вещества. При этом в кровь поступает прямой свободный билирубин. Но циркулирует он по кровотоку непродолжительное время. Свободный билирубин, являясь токсичным веществом, попадает в печень, где и происходит его обезвреживание.

При условии нормального функционирования органа свободного билирубина в крови содержится минимальное количество, неспособное оказывать на организм человека негативного воздействия. После попадания в печень он связывается и, таким образом, обезвреживается. Появляется непрямой билирубин, практически не поступающий в общий кровоток. Затем вещество в составе желчи транспортируется в кишечник и вместе с каловыми массами выводится наружу естественным путем.

При циррозном повреждении печень неспособна обезвреживать весь прямой билирубин. И чем сильнее поражение органа, тем большее количество непрямого билирубина выявляется в составе крови. Внешне это проявляется в пожелтении кожного покрова и склер глаз. Кроме того, человек испытывает сильный кожный зуд. При развитии цирроза печени увеличивается активность и специфических, и неспецифических печеночных ферментов.

Но если повышение значения последних может возникать и при заболеваниях других органов, то специфические печеночные биокатализаторы повышаются только в случае поражения тканей печени. Аминотрансферазы — АлТ и АсТ — принимают непосредственное участие в процессе продуцирования аминокислот. Производство данных разновидностей почечных ферментов происходит внутри клеток, а потому в крови они содержатся в минимальном количестве. Но при циррозном повреждении тканей органа, сопровождающихся распадом гепатоцитов клеток печени , происходит активное высвобождение аминотрансфераз.

И после поступления в кровоток они определяются при выполнении биохимического исследования. Гамма-ГГТ — еще один фермент, необходимый для полноценного аминокислотного обмена. Он накапливается тканями панкреаса, почек и печени.

При распаде гепатоцитов он также в значительных количествах выводится в общий кровоток. Щелочная фосфатаза ЩФ необходима для отделения фосфатов от молекул. Фермент скапливается в клетках печени и при циррозе, сопровождающемся нарушением целостности клеток органа, выводится в кровь. Происходит значительное превышение показателей. В перечень специфических ферментов печени входят аргиназа, нуклеотидаза и другие. Отклонение от нормы также происходит в результате активного распада гепатоцитов.

Анализ крови при наличии цирроза показывает отклонения в уровне белков крови. Пораженная печень неспособна полноценно участвовать в белковом обмене. Местом образования альбуминов белков становятся печеночные ткани. И когда орган уже не в состоянии производить этот белок, исследование показывает его снижение.

Но при циррозе печени фиксируется снижение как уровня альбуминов, так и общего белка. Для определения разновидности цирроза назначаются исследования крови на наличие определенных антител.

При аутоиммунном циррозе проводится исследование крови на антинуклеарные антитела. Для определения биллиарного цирроза, обусловленного продолжительной непроходимостью желчных протоков, рекомендуется тестирование крови на наличие антимитохондриальных антител. Расшифровка анализов позволяет медику определить степень тяжести цирроза. Для этого используется классификация по Чайлд-Пью. После получения результатов исследования, врач подсчитывает общее число баллов. Их количеством определяется тяжесть поражения печени.

Анализ крови при циррозном поражении печени необходим не только для подтверждения диагноза и выявления причины воспаления, но также и назначения адекватной текущему состоянию терапии. Чтобы получить максимально достоверные результаты исследования, необходимо строго соблюдать все рекомендации по подготовке к сдаче биологического материала. Анализ крови при циррозе печени.

Время чтения: 6 минут Автор: Татьяна Спиридонова Общий анализ крови Биохимическое исследование крови Определение степени тяжести заболевания Видео по теме. Общий анализ крови помогает в постановке диагноза. Особое внимание уделяется уровню билирубина, печеночным ферментам и изменению уровня белка. Повышение билирубина крови — один из основных признаков проблем с печенью. При формировании цирроза печени показатели фракций билирубина могут превышать допустимые нормы в несколько раз. Анализ на антитела к гепатиту С.

При циррозном поражении печени наблюдается отклонение от нормы и специфических, и неспецифических ферментов. Читайте также:. Анализы крови для проверки печени. Опираясь на полученные показатели исследования, врач ставит диагноз и подбирает лечение. Видео по теме:. Embedded video. Дмитриев Виктор Александрович. Как определить аппендицит по анализу крови.

Подготовка к анализу на антитела к полиомиелиту. Ваше имя.

Показатели крови при циррозе печени — главный способ диагностирования болезни; с помощью методики можно не только выявить цирротические процессы на фоне отсутствия внешней симптоматики, но и провести адекватное лечение в зависимости от состояния пациента. Цирроз — серьезный недуг, в результате разрушения в органе ведут к смерти.

Анализы для диагностики и контроля заболеваний печени: типы, показатели и расшифровка результатов

Для прочтения нужно: 3 мин. Печень — орган, приспособленный к высоким нагрузкам. Ежеминутно через него прокачивается до 1,5 л крови. Заболевания печени возникают при серьезном инфицировании организма, стабильно нездоровом образе жизни, патологиях других жизненно важных органов.

Диагностика печеночных заболеваний достаточно сложна и, как правило, требует большого количества лабораторных исследований. В списке анализов, показанных при подозрении на заболевания печени, на первом месте стоит биохимическое исследование крови.

Оно позволяет выявить цирроз и гепатиты. В частных случаях врач может назначить иммунологические анализы, анализы на онкомаркеры и гистологические исследования. Анализ крови на биохимию — основное лабораторное исследование, помимо анализов мочи и кала, которое помогает диагностировать цирроз печени, гепатиты, нарушения обмена веществ.

На основании этого исследования могут быть назначены дополнительные тесты на онкомаркеры. В печени синтезируется целый ряд необходимых для нормальной работы организма ферментов. Тесты на ферменты печени могут входить в состав биохимического анализа крови или проводиться отдельно в случае выявления серьезных отклонений от нормы референсных значений. При диагностике необходимо учитывать общую клиническую картину, поскольку исследуемые показатели могут свидетельствовать о патологиях других органов — например сердца.

Аспартат-аминотрансфераза АсАт — фермент, участвующий в обмене аминокислот. Референсные значения:. Превышение нормы наблюдается при повреждениях клеток печени гепатоцитов или сердечной мышцы. У беременных женщин возможно незначительное превышение нормы без каких-либо патологий. Аланин-аминотрансфераза АлАт участвует в образовании глюкозы из белков и жиров. Нормальные показатели:. При серьезных патологиях печени значение превышает норму в несколько раз.

Щелочная фосфатаза ЩФ. Участвует в реакциях отщепления остатка фосфорной кислоты от ее органических соединений. Содержится преимущественно в печени и костях. Норма в крови:. Повышенный показатель может свидетельствовать, помимо заболеваний костной системы, о раке или туберкулезе печени, циррозе, инфекционном гепатите.

Лактатдегидрогеназа ЛДГ. Требуется для реакций гликолиза высвобождения энергии в результате расщепления глюкозы. Норма варьируется в зависимости от возраста:. Глутаматдегидрогеназа ГДГ. Участница обмена аминокислот. Отклонения от нормы наблюдаются при тяжелых поражениях печени и желчевыводящих путей, острых интоксикациях. Сорбитолдегидрогеназа СДГ. Специфичный фермент, обнаружение которого в крови свидетельствует об остром поражении печени гепатитах разной этиологии, циррозе. В совокупности с показателями других ферментов помогает в диагностике заболевания.

Гамма-глутамилтрансфераза ГГТ. Содержится в печени и поджелудочной железе, активно выбрасывается в кровь при патологиях печени и алкогольных интоксикациях. После отказа от алкоголя при отсутствии печеночных патологий уровень ГГТ нормализуется через месяц. Фруктозо-монофосфат-альдолаза ФМФА. В норме может быть обнаружена в крови в следовых количествах. Повышение ФМФА характерно для острых гепатитов и профессиональных интоксикаций работников вредных производств.

Любой фермент — это белковая молекула, ускоряющая одну конкретную биохимическую реакцию в организме при определенной температуре и кислотности среды. По совокупности данных анализа на ферменты можно судить о нарушениях обмена веществ, связанных с теми или иными патологиями. Анализ на ферменты является весьма информативным методом диагностики состояния печени. Помимо уровня ферментов для диагностики патологий печени большое значение имеют и другие биохимические показатели крови. Общий белок. Печень активно синтезирует различные белковые молекулы, поэтому отклонения от нормы могут возникать при неправильной работе печеночных клеток — гепатоцитов.

Основной белок плазмы крови, синтезируется в печени. Пониженный уровень может свидетельствовать о циррозе, гепатите, опухоли печени или наличии метастазов в органе. Желтый пигмент, продукт распада гемоглобина. Превышение нормы может указывать на патологические процессы в печени. Холестерин и его фракции. Может поступать в организм как с пищей, так и синтезироваться клетками печени. Отклонения от нормы наблюдаются при целом ряде заболеваний, в том числе повышение значений типично для страдающих алкоголизмом и циррозом печени.

Аналогично холестерину поступают в кровь в результате пищеварительных процессов или синтезируются в печени. Нормальные показатели сильно варьируются в зависимости от пола и возраста. Повышенный уровень триглицеридов может отмечаться при циррозе или вирусном гепатите. Пониженный уровень может быть связан с недостаточностью питания и различными внепеченочными патологиями.

Образуется при распаде аминокислот и обнаруживается в крови при нарушении печеночного метаболизма вследствие тяжелых поражений печени. Острые гепатиты сопровождаются повышением уровня железа в крови, циррозы печени — снижением. Нормальные показатели мочевины в крови:. О проблемах с печенью свидетельствует сниженный уровень мочевины, это бывает при циррозе, острой печеночной дистрофии, печеночной коме, гепатитах.

Анализы на белки, жиры и электролиты позволяют уточнить диагноз в случае подозрений на заболевания печени. Протромбин — это белок, который вырабатывается в печени и является предшественником тромбина, необходимого для образования тромбов.

Протромбиновый индекс отражает состояние системы свертывания крови и самой печени в отношении синтеза белков. Наиболее современным и информативным является протромбиновый индекс по Квику. Повышение уровня протромбина может наблюдаться при злокачественных опухолях печени, понижение отмечается при приеме некоторых лекарственных средств например, гепарина , дефиците витамина К, а также в силу наследственных факторов.

Болезни печени провоцируют целый комплекс изменений в биохимии крови, причем их направленность зависит от вида патологии. Не существует патологий печени, которые влияли бы только на один параметр. Однако одни значения меняются больше, другие меньше, и при оценке тестов врач ориентируется на наиболее выраженные сдвиги и на взаимные пропорции отдельных показателей. К аутоиммунным поражениям печени относятся аутоиммунный гепатит, билиарный цирроз, склерозирующий холангит.

Результаты исследования оформляются в титрах. В небольших количествах данные антитела могут присутствовать и у здоровых людей. Повышенный титр АМА наблюдается при вирусном или аутоиммунном гепатите, а также онкологических заболеваниях и инфекционном мононуклеозе. Однако результат может быть некорректен, если пациент принимал фенобарбитал, тиенам, карбамазепин и другие противосудорожные препараты.

АФП специфичен для первичной гепатокарциномы, его концентрация в сыворотке крови повышается также при наличии метастазов в печень при раковых заболеваниях других органов.

Различить эти два случая позволяет тест на РЭА, этот антиген появляется в крови в повышенных концентрациях именно при метастатическом поражении печени.

АФП может повышаться при циррозе печени, РЭА — при гепатитах, ферритин — при повреждениях и распаде клеток печени. Поэтому для диагностики раковых заболеваний печени требуется соотносить все три показателя. Пациенту при получении результатов анализа на онкомаркеры не стоит паниковать, диагностика рака печени проводится на основании полной клинической картины. Возможно, потребуется гистологический анализ. До недавнего времени гистологический анализ мог проводиться только инвазивно, с микроскопическим исследованием забранных тканей.

Однако уже существуют патентованные методы, позволяющие получить более полную информацию расчетным путем. Хотя они не являются по своей сути гистологическими, их высокая информативность, сопоставимая только с гистологией, относит их к этому разряду исследований. Решив обратиться к врачу с симптомами патологий печени, следует знать обо всем спектре исследований, которые вам могут назначить. Их количество сильно сократится при раннем обращении за медицинской помощью.

Мобильные приложения: iPad iPhone Android. Закрыть меню. Комсомольская правда. RU Гид потребителя Медицина и здоровье Для прочтения нужно: 3 мин. Анализы для диагностики и контроля заболеваний печени: типы, показатели и расшифровка результатов Печень — орган, приспособленный к высоким нагрузкам. Биохимический анализ при заболеваниях печени: показатели и нормы Анализ крови на биохимию — основное лабораторное исследование, помимо анализов мочи и кала, которое помогает диагностировать цирроз печени, гепатиты, нарушения обмена веществ.

Рассмотрим каждый из определяемых в ходе исследования показателей. Ферменты В печени синтезируется целый ряд необходимых для нормальной работы организма ферментов. Превышение нормы может наблюдаться при повреждении клеток печени. Белки, жиры и электролиты Помимо уровня ферментов для диагностики патологий печени большое значение имеют и другие биохимические показатели крови.

Протромбиновый индекс Протромбин — это белок, который вырабатывается в печени и является предшественником тромбина, необходимого для образования тромбов. Иммунологические анализы при аутоиммунных поражениях печени К аутоиммунным поражениям печени относятся аутоиммунный гепатит, билиарный цирроз, склерозирующий холангит.

Исследования на маркёры рака и гепатита Маркерами рака печени являются АФП альфа-фетопротеин , РЭА раково-эмбриональный антиген , ферритин. Гистологический анализ тканей печени До недавнего времени гистологический анализ мог проводиться только инвазивно, с микроскопическим исследованием забранных тканей.

Какие показатели крови указывают на цирроз печени?

Показатели крови при циррозе печени — главный способ диагностирования болезни; с помощью методики можно не только выявить цирротические процессы на фоне отсутствия внешней симптоматики, но и провести адекватное лечение в зависимости от состояния пациента.

Цирроз — серьезный недуг, в результате разрушения в органе ведут к смерти. К основным причинам печеночной патологии относят алкогольную зависимость, вирусную форму гепатита, паразитарные болезни, аутоиммунные расстройства, применение лекарственных средств и веществ гепатотоксического свойства.

При подозрении врач назначает анализы, особенно актуально определение показателей крови, когда больной жалуется на боль или дискомфорт в боку справа, обесцвечивание стула, потемнение урины, беспричинное повышение температуры до уровня субфебрилитета. Важно установить степень поражения печени, стадию болезни начальная или поздняя , дифференцировать вид патологии — первичный билиарный, алкогольный, вирусный и др.

Общий клинический анализ крови рекомендуется всегда, при любых жалобах пациента. Такое тестирование позволяет подтвердить либо опровергнуть патологический процесс. Кровь берут из пальца. Подготовки для забора не требуется, единственный момент — нельзя кушать, сдают только на пустой желудок.

При нарушениях функциональности печени, которые связаны с развитием цирроза, преобразуется состав крови человека. ОАК помогает определить гемоглобин. При циррозе уровень снижается. При поражениях печени увеличивается СОЭ скорость оседания эритроцитов. Рост СОЭ указывает на воспалительную реакцию. Нормальные показатели зависит от половой принадлежности. При начальной стадии цирроза присутствуют преобразования в белковом составе — выявляется снижение содержания альбуминов белков.

Все эти показатели, которые можно определить с помощью общего клинического исследования крови, позволяют заподозрить цирроз. Для более детального изучения назначают биохимию. Биохимический скрининг при цирротических процессах более информативен, если сравнивать с ОАК.

Кровь берут из вены, сдавать надо утром, на пустой желудок. Анализ делают по направлению доктора в государственной поликлиники, либо в частной лаборатории на платной основе. Цена минимального профиля биохимии в пределах , а стоимость расширенного — около рублей. При циррозе печени определяют следующие показатели — уровень билирубина, ГГТ, ЩФ, альбумины, глобулины, протромбиновый индекс, мочевина, содержание общего холестерина, печеночные ферменты и пр. Значение придают изменению концентрации билирубина, белковых веществ и печеночных показателей.

Доминирующий показатель, который свидетельствует о функциональности органа. Билирубин при циррозе печени возрастает, что говорит о воспалительной реакции в железе и желчных каналах. Бывает прямая и непрямая фракция вещества, а также общий билирубин — он представлен суммой двух фракций.

Билирубин формируется в организме человека после разрушения красных кровяных телец и железосодержащего белка, и ответственность за процесс распада несет печень. В кровь человека поступает свободная фракция, но находится там не долго, поскольку вскоре из-за своей токсичности оказывается в печени, где обезвреживается.

Когда печень работает полноценно, свободной формы билирубина в крови практически нет, и то следовое количество, что присутствует, не оказывает пагубного влияния. На фоне цирроза в крови определяют непрямой билирубин, в норме он должен отсутствовать в кровеносной системе или присутствовать только в мизерной концентрации.

При нарушении работы печени она не справляется с обезвреживанием свободного билирубина, растет его содержание. И чем хуже функционирует железа, тем выше количество в крови. При циррозе печени увеличивается активность ферментов печени специфического и неспецифического типа. Но если увеличение последнего вида развивается и при других недугах, то первые возрастают только при поражении паренхиматозных тканей.

Они формируются на клеточном уровне, поэтому в крови людей содержатся только в следовых количествах. При циррозе железы происходит разрушение печеночных клеток, активно высвобождаются трансаминазы, попадают в кровеносную систему, определяются при биохимическом исследовании.

ГГТ — еще одно ферментное вещество, которое требуется для нормального обмена аминокислот в организме. Скапливается в тканях поджелудочной железы, печени и почек. При разрушении гепатоцитов возрастает в несколько раз.

У щелочной фосфатазы есть функция — вещество отделяет фосфаты от молекул. ЩФ накапливается в печеночных клетках, и на фоне циррозного поражения, сопровождаемого нарушением целостности клеточных структур, оказывается в кровотоке.

Показатель увеличивается в несколько раз. Аргиназа, нуклеотидаза — специфические ферменты печени, которые определяются с помощью биохимического исследования. При расшифровке врач отмечает их увеличение, выраженность отклонения от нормы обусловлена степенью заболевания. Определяется низкий уровень. Пораженный орган не может полноценно принимать участие в обмене веществ. Цирроз сопровождается не только поражением печени, но и нарушением работы внутренних органов и систем, поскольку железа не справляется со своими функциями.

Чтобы выявить вид цирротического поражения, проводится исследование на выявление антител в крови. При подозрении на аутоиммунный сбой определяют антитела антинуклеарного типа; на фоне билиарной болезни проводится тест на присутствие антимитохондриальных антител. Расшифровка результатов исследования биологической жидкости позволяет врачу установить степень тяжести патологии.

Для этого медицинские специалисты сверяются классификацией Чайлда-Пью:. Во время расшифровки доктор на основании классификации высчитает количество баллов для пациента, благодаря чему можно установить степень тяжести недуга. Если результат в пределах баллов по таблице, то говорят о компенсированной форме цирроза, назначается соответствующее лечение. При соблюдении всех рекомендаций доктора печеночные показатели начнут понижаться, а цирротические процессы замедлятся.

Обычно медикаментозная терапия дает только слабый результат, поскольку поздно начато лечение. Чаще всего у больного уже имеется ряд осложнений и нарушений со стороны других органов, что усугубляет клиническую картину. Прогноз в этом случае неблагоприятный, продолжительность жизни пациентов в пределах лет. Так, своевременное проведение лабораторных анализов позволяет определить саму патологию и выбрать адекватную терапевтическую стратегию.

У моего друга 3 года назад начался цироз еле выжил анализы были ALT ACT усилино лечили препаратами сейчас ALT ACT кожа бледная руки ноги отёкшие дали инвалидность может ли он ещё прожить лет ещё если будет усиленно принемать терапию? Безусловно, положение вашего друга тяжелое, скорее всего, цирроз продолжает прогрессировать и клетки печени постепенно отмирают.

Однако не стоит отчаиваться, даже с последней стадией цирроза можно жить. Прожить лет ваш друг точно сможет, если будет придерживаться нескольких правил. Во-первых, ему нужно пройти комплексную консервативную терапию, то есть принимать лекарственные средства, которые будут поддерживать нормальную работу печени. Причем в его случае нужен пожизненный прием гепатопротекторов.

Во-вторых, чтобы улучшить качество жизни и продлить ее, необходимо придерживаться специализированной диеты. К примеру, подойдет диета стол 5. Согласно ее правилам, из рациона полностью исключаются соленья, алкогольные напитки, свежая выпечка, острые блюда, полуфабрикаты, мясные субпродукты, бобовые, кетчуп, майонез. В рацион желательно добавить больше молочных продуктов невысокой жирности, супы, крупы, отварные и запеченные овощи, некислые фрукты. Также рекомендуются умеренные физические нагрузки, например, пешие прогулки, если есть такая возможность.

И не следует забывать о том, что в жизни больного не должно быть стрессов и эмоциональных потрясений. У моей мамы ауто-имунный гепатит идёт лечение. Вопрос у меня такой: Почти все результаты нормализовались алт,аст, ГГТ раньше приблизительно , сейчас На ОАК всё, кроме распадение эритроцитов у неё большая рана на ноге от диабета идёт лечения, почти уже проходит.

Остальные в норме В ОАК. Бильрубин ранше было много сейчас в норме. И у неё есть асцит. И вопрос у неё цирроз печени? Как это бывает если все анализы нормализировались. Есть огромная разница и в анализах и в самочувствии.

Пожалуйста ответьте возможно такое? Отменить ответ. Болезни печени Диеты Лечение Народные средства Симптомы. Полина 24 июня Антон 29 июля Григорий Андреевич 28 сентября Джафар 20 ноября Отменить ответ Ваше имя. Ваш e-mail. Ваш комментарий. Диагностика 0 комментариев. Диагностика 3 комментария.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Биохимия крови при патологии печени

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.