Анализ копрограмма что это

Микпроскопическое исследование кала позволяет выявить многочисленные отклонения в работе пищеварительного тракта у людей в любом возрасте. Пищеварение — сложный процесс обработки пищи, расщепления её компонентов и всасывания питательных веществ. Всё начинается с механического дробления зубами в ротовой полости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Копрограмма

Одним из общеклинических методов исследования является копрограмма. Этим термином называют изучение кишечного содержимого — кала. Поговорим об особенностях интерпретации анализа фекалий у детей и взрослых, в каких случаях метод актуален, а в каких малоинформативен.

Как её делают? Врач-лаборант исследует принесённый образец фекалий визуально и под микроскопом. Существует определённый алгоритм, по которому проводится анализ. Полученные результаты заносятся в специальный бланк, внешний вид которого отличается в разных лабораториях.

Общий анализ кала и копрограмма — синонимы, поэтому врач может выдать направление на какое-то одно из этих исследований. Иногда пациенты говорят, что назначена копрограмма кала.

Подобное сочетание слов неверно употреблять, так как копрограмма и есть анализ кала. Нельзя сделать копрограмму мочи, крови или слюны. Кишечное содержимое интересует врачей следующих специальностей: гастроэнтерологов, терапевтов, семейных докторов, педиатров.

Ряд параметров кала любопытны паразитологам и диетологам. Содержимое детского горшка или подгузника значительно чаще направляется на исследование, чем биоматериал взрослого. По наблюдениям у грудничков деток в возрасте до года кал проверяется раза, причём в большинстве случаев копрограмма не несёт особой информации.

Радикально менять свой рацион не надо, важно лишь соблюдать следующие правила за суток до сдачи кала:. Любые ректальные свечи исказят результат, покажут ложное содержание жиров, поэтому от их использования временно отказываются.

Если пациент проходил ирригоскопию или контрастную рентгенографию с барием, должно пройти не менее недели, прежде чем назначат копрограмму. В противном случае частички бария будут видны в фекалиях. Не все знают, как правильно собрать кал на копрограмму. Нужно заранее купить в аптеке пластиковый контейнер для фекалий.

Контейнер представляет собой пластиковую баночку с плотно завинчивающейся крышкой, к которой прикреплена ложечка. Готовую стерильную ёмкость предпочтительнее использовать, чем домашние подручные средства — баночки из-под майонеза или детского питания.

Остатки жира или белка достаточно сложно убрать со стенок посуды, лаборант не разберёт источник загрязнения и выдаст недостоверный результат копрограммы. Спичечные коробки — также неудачный выбор для транспортировки образца. Собирают кал после утренней дефекации. Необходимое количество кала для копрограммы — около чайной ложки, набранной с разных участков. Перед дефекацией нужно подмыться тёплой водой, тщательно смыть мыло, не использовать влажные салфетки.

Нельзя, чтоб кал смешивался с дезинфицирующими средствами, поэтому дефекация осуществляется не в унитаз, а в заранее приготовленный горшок. На анализ берутся образцы, не соприкасающиеся со стенками ёмкости. Желательно как можно быстрее доставить анализ в лабораторию. Максимально допустимый срок хранения кала — часов в холодильнике.

Пациенты, страдающие запорами, с трудом собирают образцы фекалий. Разрешается исследовать кал, полученный вечером накануне. Клизмы нельзя использовать, обязательно добиться дефекации естественным путем. У малышей образец для копрограммы берут с поверхности подгузника.

Исключают использование присыпок, кремов. Средства защиты кожи исказят результат тальк лаборант интерпретирует как крахмал, увлажняющее молочко как непереваренный жир. Мышечные волокна. Конечный продукт обработки мясной пищи. Бывают перевариваемые и неперевариваемые.

В норме в кале обнаруживают минимальное количество волокон, так как большая часть усваивается. Значительное выделение непереваренных волокон называется креаторея. Креаторея свидетельствует о сбоях в работе поджелудочной, но также может говорить о банальном злоупотреблении мясной пищей;. Соединительная ткань. Считается, что в кале быть не должно. Встречается при плохом пережёвывании пищи, снижении кислотности желудочного сока, нарушении работы поджелудочной железы;.

Растительная клетчатка. Различают перевариваемую и неперевариваемую. Неперевариваемая клетчатка — часть растительной стенки. При правильном питании умеренное количество обнаруживается в копрограмме. Перевариваемая клетчатка — компонент растительной пищи, полностью обрабатываемый ферментами пищеварительного тракта.

Появление в кале говорит о том, что пищевой комок слишком быстро прошёл пищеварительный тракт, кислотность желудка снижена, вырабатывается недостаточное количество желчи или ферментов поджелудочной;.

Встречают внутри- и внеклеточные крахмальные зёрна. Обнаружение крахмала говорит о тех же возможных патологиях, что и появление перевариваемой клетчатки. Научное название крахмала в фекалиях — амилорея;. Нейтральный жир, жирные кислоты, мыла. Обнаружение капелек нейтрального жира в копрограмме косвенно подтверждает нарушение работы поджелудочной железы.

Термин, обозначающий большое количество жиров в кале, — стеаторея. Недостаточное выделение желчи, воспаление тонкого кишечника также влияют на переваривание жиров. Нормальный кал изредка содержит слизистые элементы. Количество слизи резко повышается при воспалительных процессах кишечной трубки. Запоры, колиты зачастую провоцируют образование слизи;.

Эпителий — клетки поверхностного слоя слизистой кишечника. В поле зрения микроскопа видны единичные элементы. Воспалительный процесс, образование полипов, опухолей способствуют выраженному слущиванию эпителия в виде пластов;. Лейкоциты — защитные элементы крови.

Нормальный кал содержит одиночные лейкоциты. Копрограмма воспалительного процесса покажет множественные белые клетки. Инфекционные заболевания, абсцессы, выраженные колиты дадут резкий подъём лейкоцитарного компонента;. Эритроциты — нормальная копрограмма покажет полное отсутствие красных клеток крови. Цельные эритроциты обнаруживаются при кровотечении из нижних отделов кишечной трубки. Желудочное кровотечение или нарушение целостности сосудов тонкого кишечника сложнее заподозрить, так как, проходя через пищеварительный тракт, эритроциты частично перевариваются.

Обнаруживают изменённые тельца с помощью специальных реакций. Существует ряд проб для выявления скрытой крови в фекалиях;. Злокачественные клетки — редкая находка копрограммы. Заметны при распадах опухолей, особенно прямой кишки. Характерны для кала с щелочной реакцией, то есть при явных гнилостных процессах кишечника.

Случайно могут быть занесены из мочи при неправильном сборе материала;. Встречаются у людей, употребляющих большое количество растительной пищи. Косвенно свидетельствуют о снижении кислотности желудка;. Кристаллы Шарко-Лейдена. Признак аллергических заболеваний или присутствия паразитов в просвете кишечника. Детрит — основная составляющая кала. Детрита в копрограмме здорового человека больше всего. Состоит из компонентов, не поддающихся идентификации.

Детрит в копрограмме — это переваренные частички пищи;. Йодофильная флора. Просвет кишечника заселён миллионами микроорганизмов. Полезные бактерии преобладают над условно-патогенной группой. Ряд факторов например, приём антибиотиков снижают количество бактерий-друзей, вызывая усиленное размножение условно-вредных.

Эти бактерии составляют костяк йодофильной флоры копрограммы. Однако обнаружение подобных микроорганизмов не может чётко свидетельствовать о патологии. Заподозрив значимую проблему, врач назначит микробиологический анализ кала;. Дрожжевые грибки. Сложно обнаружить в общем анализе фекалий. Врач-лаборант увидит отдельные элементы дрожжевых грибов, если их количество слишком велико. Подобная находка характерна для кандидоза кишечника;.

Детская копрограмма имеет свои особенности.

Синонимы: Копрограмма, Koprogramma, Stool. Лабораторное исследование фекалий копрограмма позволяетизучить их химический состав, физические свойства, а также провести макро- и микроскопический анализ на наличие патогенной микрофлоры.

Копрограмма — что это за анализ, как правильно сдавать; расшифровка у детей и взрослых

Микпроскопическое исследование кала позволяет выявить многочисленные отклонения в работе пищеварительного тракта у людей в любом возрасте. Пищеварение — сложный процесс обработки пищи, расщепления её компонентов и всасывания питательных веществ. Всё начинается с механического дробления зубами в ротовой полости.

Мелкие куски пищи легче проходят по пищеводу. Химическое разложение начинается уже во рту. Амилаза слюнных желёз расщепляет углеводы. Сформированный пищевой комок попадает в желудок. Там, благодаря действию соляной кислоты, происходит обезвреживание бактерий.

В желудке вырабатываются ферменты, например, пепсин, расщепляющий белки до аминокислот. Далее всё жидкое содержимое — химус — поступает в тонкий отдел кишечника.

В двенадцатиперстную кишку выходят протоки поджелудочной железы, желчевыводящих путей. Вещества, содержащиеся в них, способствуют перевариванию белков, жиров, углеводов. Затем ворсинками на стенке тонкого кишечника происходит всасывание основного объёма питательных веществ. Таким образом, копрограмма позволяет обнаружить нарушение на любом уровне в процессе пищеварения, поставить диагноз и оценить проводимое лечение. Кал подвергается химическому, макро- и микроскопическому анализу, изучается на наличие паразитов и других микроорганизмов.

Поэтому для получения точных результатов важно правильно подготовиться. Пациент должен находиться на определённом питании в течение 2 — 3 дней, за это время у него должно пройти 3 — 4 акта дефекации. При соблюдении диеты при микроскопическом исследовании кала можно обнаружить небольшое количество мышечных волокон.

Такой режим питания отразит нарушения всасывания в тонкой кишке и процессов эвакуации в пищеварительном тракте. Калорийность составляет ккал или кДж.

Рацион включает в себя:. Её калорийность ниже, достигает ккал или кДж. При соблюдении данного режима питания остатки пищи при нормальном пищеварении в кале не обнаруживают.

Употребляемые продукты:. Перед этим анализом пациент в течение трёх суток не должен есть мясо, рыбу, яйца, овощи, зелень. Также нельзя чистить зубы, чтобы механические движения не повредили дёсны и не вызвали кровотечения. К ложноположительному результату может привести приём лекарственных препаратов, содержащих железо.

После самопроизвольного акта дефекации кал собирается в чистый и сухой контейнер. Нельзя использовать тару с узким горлышком, и уж тем более спичечные коробки. Каловые массы не должны содержать мочу и менструальную жидкость. У грудничков при жидком стуле используют медицинскую пелёнку. Не стоит забирать кал с памперса или грязного горшка.

Необходимо проследить, чтобы моча не попадала в каловые массы. При анализе на скрытую кровь дети также ограничиваются в питании, приёме лекарственных средств. В течение суток выделяется — г каловых масс, но этот показатель может меняться в зависимости от употребляемой пищи и скорости продвижения непереваренных веществ по кишечнику. Изменение величины кала и возможные причины указаны в таблице 1. В зависимости от содержания в нём веществ жир, клетчатка кал бывает оформленный и не оформленный, мягкий и плотный.

В норме кал в форме цилиндра, размер столбика от 2 до 4 см. При увеличении плотности каловых масс структура меняется:. Нормальную окраску кала — коричневую, придаёт желчный пигмент стеркобилин, который на воздухе окисляется из бесцветного стеркобилиногена.

Изменению цвета способствуют употребляемые продукты, лекарственные средства и патологические процессы, протекающие внутри организма таблица 2. Цвет определяется на глаз. Белый Приём сернокислого бария, закупорка желчного протока. Зелёный У новорождённых обусловлен биливердином, употребление щавеля, шпината. Запах У здорового человека продукты белкового распада, например, индол и скатол, придают запах калу. Следовательно, при увеличении потребляемого белка он усиливается. Из-за всасывания части ароматических веществ при запорах запаха почти не чувствуется.

Совершенно неприятный аромат гнили возникает при образовании сероводорода и метилмеркаптана в кишечнике при язвенном колите , гнилостной диспепсии, распаде ткани, туберкулёзе. Зловонный запах, обусловленный разложением жира микрофлорой кишечника, чувствуется при отсутствии желчи ахолия и липазы поджелудочной железы.

При энтеритах, в ходе которых нарушается всасывание в тонком отделе жирных кислот, выделяются кислоты масляная, уксусная , придающие соответствующий аромат.

Показатели кала анализируются при помощи диагностических тест-полосок и качественных реакций. Перед определением показателей необходимо приготовить каловую эмульсию. Часть кала размером с орех опускается в пробирку, туда добавляется дистиллированная вода или физиологический раствор и размешивается до густоты сиропа. Для определения реакции используют тест-полоски. По изменению цвета индикаторной шкалы делают заключение.

В норме протеин в кале отсутствует. Появление белка говорит о воспалении или кровотечении в пищеварительной системе. Также встречается при патологии желудка и двенадцатиперстной кишки язва, дуоденит , энтеритах, колитах, раке толстой кишки, проктите, геморрое. Кровь подвергается распаду под действием ферментов и при продвижении по кишечнику распределяется в кале. Скрытую кровь, не обнаруживаемую макроскопически, определяют в кале при помощи тест-полосок. Положительная реакция говорит о кровотечении из желудочно-кишечного тракта.

Это возможно при воспалении слизистой оболочки, наличии язв и новообразований. Следы крови в каловых массах обнаруживаются при геморрое, поллипозе. Ложноположительную реакцию может давать присутствие грибов и бактерий. Более точным методом обнаружения в кале гемоглобина и трансферрина — белка плазмы крови, переносящего железо, являются иммунохроматографические тест-системы. Они основаны на реакции взаимодействия антител и гемоглобина. То есть такой метод более чувствителен, на него не влияет приём лекарственных средств и вид употребляемых продуктов.

Считается, что данные тест-системы позволяют проводить срочное исследование, без предварительной подготовки. Иммунохроматографические тест-системы не дают представлений о кровотечении из верхних отделов пищеварительной системы, их целенаправленно используют для ранней диагностики рака толстой кишки опухоль кровоточит до появления симптомов.

Тест на срытую кровь является неплохой заменой колоноскопии, но если анализ ничего не показал, а симптомы остались, то без эндоскопического исследования никак не обойтись. При наличии жалоб обязательно обратитесь к врачу. Из билирубина в толстой кишке при помощи микрофлоры образуется стеркобилиноген, окисляющийся в дальнейшем до стеркобилина, который придаёт окраску каловым массам.

Выделяется 40 — мг этих желчных пигментов в сутки. У детей трёхмесячного возраста находящихся на грудном вскармливании пока ещё не сформирована микрофлора кишечника, поэтому в норме у них в кале определяется билирубин.

Только к 9 месяцу он полностью превращается в стеркобилиноген и стеркобилин. При механической и паренхиматозной желтухе проводят качественное определение стеркобилина с использованием ацетата цинка и раствора Люголя.

Также возможен анализ с помощью тест-полосок. Для определения стеркобилиногена — реакция Нейбауэра, используют реактив Эрлиха, который придаёт каловой эмульсии красно-розовый цвет.

Положительная реакция на билирубин наблюдается при энтеритах, дисбактериозе. Обнаружение его — проба Фуше, происходит при изменении окраски каловой эмульсии на зелёный цвет. Имеются тест-полоски для выявления билирубина в кале. Интенсивность окраски в реактивной зоне пропорциональна его концентрации. Появление в толстой кишке патологической микрофлоры , быстрая эвакуация кишечного содержимого. Гемолитическая анемия Увеличение стеркобилина.

Количественное определение. Закупорка желчных протоков Не обнаруживается стеркобилин и стеркобилиноген. Нарушение оттока желчи приводит к отсутствию билирубина в кишечнике и невозможности образовывать стеркобилиноген. Кал бесцветный. Механическая желтуха. Качественная реакция. Микроскопическое исследование кала. Основной фон при микроскопии составляет детрит — аморфное вещество, включающее остатки пищи и продукты распада клеток.

Увеличение его количества наблюдается при запорах, происходит полное переваривание. Снижение детрита наблюдается при диарее и энтеритах, пища не успевает перевариться полностью.

То есть чем меньше различных элементов, обнаруживаемых при микроскопии, тем лучше работают процессы пищеварения. Клетчатка относится к остаткам пищи растительного происхождения. Она может быть перевариваемая, состоит из клеток покрытых тонкой оболочкой, через которую легко проходят вещества и ферменты.

Мякоть растений в стуле может окрашиваться в зависимости от употреблённой пищи: оранжевая от моркови, фиолетовая — свёклы. Перевариваемая клетчатка в каловой эмульсии может выглядеть как округлые комочки, похожие на слизь.

Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа

Уважаемые клиенты! Для физических лиц: запись в Центры Хеликс , запись на бесконтактное тестирование на дому. Для юридических лиц: оставьте заявку через форму обратной связи. Услуг заказано: 0. Результаты поиска: Количество результатов: 0. Версия для печати. Копрограмма — это исследование кала фекалий, экскрементов, стула , анализ его физических, химических свойств, а также разнообразных компонентов и включений различного происхождения.

Она является частью диагностического исследования органов пищеварения и функции желудочно-кишечного тракта. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника белладонны, пилокарпина и др.

Кал — конечный продукт переваривания пищи в желудочно-кишечном тракте под воздействием пищеварительных ферментов, желчи, желудочного сока и жизнедеятельности кишечных бактерий. Даже в пределах нормы состав кала в значительной степени непостоянен. Во многом он зависит от питания и употребления жидкости.

Еще в большей степени состав кала варьируется при различных заболеваниях. Количество тех или иных компонентов в стуле изменяется при патологии или нарушении функции органов пищеварения, хотя отклонения в работе других систем организма также могут существенно влиять на деятельность желудочно-кишечного тракта, а значит, и на состав кала.

Характер изменений при различных видах заболеваний чрезвычайно разнообразен. Можно выделить следующие группы нарушений состава фекалий:. Консистенция стула определяется процентным содержанием в нем воды. В этом случае стул имеет умеренно плотную консистенцию и цилиндрическую форму, т. Употребление повышенного объема растительной пищи, содержащей много клетчатки, приводит к усилению перистальтики кишечника, при этом кал становится кашицеобразным.

Жидкий кашицеобразный кал называется диареей. Во многих случаях разжижение кала сопровождается увеличением его количества и частоты дефекаций в течение суток. По механизму развития диарею делят на вызываемую веществами, нарушающими всасывание воды из кишечника осмотическую , возникающую в результате повышенной секреции жидкости из стенки кишечника секреторную , являющуюся результатом усиления перистальтики кишечника моторную и смешанную.

Осмотическая диарея часто возникает в результате нарушения расщепления и усвоения элементов пищи жиров, белков, углеводов. Изредка это может происходить при употреблении некоторых неусвояемых осмотически активных веществ сульфата магния, соленой воды. Секреторная диарея является признаком воспаления кишечной стенки инфекционного и другого происхождения. Моторная диарея может вызываться некоторыми лекарственными веществами и нарушением функции нервной системы.

Часто развитие того или иного заболевания связано с вовлечением как минимум двух механизмов возникновения диареи, такую диарею называют смешанной. Усиление этого запаха происходит при избыточном употреблении белковых продуктов или при недостаточном употреблении растительной пищи. Резкий зловонный запах кала обусловлен усилением гнилостных процессов в кишечнике. Кислый запах возникает при усиленном брожении пищи, что может быть связано с ухудшением ферментативного расщепления углеводов или их усвоения, а также с инфекционными процессами.

Нормальный цвет кала обусловлен присутствием в нем стеркобилина, конечного продукта обмена билирубина, который выделяется в кишечник с желчью. В свою очередь, билирубин является продуктом распада гемоглобина — основного функционального вещества красных клеток крови гемоглобина. Таким образом, присутствие стеркобилина в кале — результат, с одной стороны, функционирования печени, а с другой — постоянного процесса обновления клеточного состава крови. Цвет кала в норме изменяется в зависимости от состава пищи.

Более темный кал связан с употреблением мясной пищи, молочно-растительное питание приводит к осветлению стула.

Обесцвеченый кал ахоличный — признак отсутствия стеркобилина в стуле, к которому может приводить то, что желчь не попадает в кишечник из-за блокады желчевыводящих путей или резкого нарушения желчевыделительной функции печени. В некоторых случаях это наблюдается при чрезмерном распаде эритроцитов , что вызывает усиленное выведение продуктов метаболизма гемоглобина. В этом случае черная окраска стула — следствие окисления гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

Реакция отражает кислотно-щелочные свойства стула. Кислая или щелочная реакция в кале обусловлена активизацией деятельности тех или других типов бактерий, что происходит при нарушении ферментации пищи. В норме реакция является нейтральной или слабощелочной. Слизь является продуктом выделения клеток, выстилающих внутреннюю поверхность кишечника кишечного эпителия. Функция слизи заключается в защите клеток кишечника от повреждения.

В норме в кале может присутствовать немного слизи. При воспалительных процессах в кишечнике усиливается продукция слизи и, соответственно, увеличивается ее количество в кале. Бактериальные клетки могут быть разрушены в результате воспаления. Измененные мышечные волокна — продукт переваривания мясной пищи. Увеличение содержания в кале слабоизмененных мышечных волокон происходит при ухудшении условий расщепления белка.

Это может быть вызвано недостаточной продукцией желудочного сока, пищеварительных ферментов. Неизмененные мышечные волокна — это элементы непереваренной мясной пищи. Их наличие в стуле является признаком нарушения расщепления белка из-за нарушения секреторной функции желудка, поджелудочной железы или кишечника либо ускоренного продвижения пищи по желудочно-кишечному тракту.

Переваримая растительная клетчатка — клетки мякоти плодов и другой растительной пищи. Она появляется в кале при нарушениях условий пищеварения: секреторной недостаточности желудка, усилении гнилостных процессов в кишечнике, недостаточном выделении желчи, нарушении пищеварения в тонком кишечнике. Нейтральный жир — это жировые компоненты пищи, которые не подверглись расщеплению и усвоению и поэтому выводятся из кишечника в неизменном виде. Для нормального расщепления жира необходимы ферменты поджелудочной железы и достаточное количество желчи, функция которой заключается в разделении жировой массы на мелкокапельный раствор эмульсию и многократном увеличении площади соприкосновения жировых частиц с молекулами специфических ферментов — липаз.

Таким образом, появление нейтрального жира в кале является признаком недостаточности функции поджелудочной железы, печени или нарушения выделения желчи в просвет кишечника. У детей небольшое количество жира в кале может являться нормой. Это связано с тем, что органы пищеварения у них еще недостаточно развиты и поэтому не всегда справляются с нагрузкой по усвоению взрослой пищи. Жирные кислоты — продукты расщепления жиров пищеварительными ферментами — липазами.

Появление жирных кислот в стуле является признаком нарушения их усвоения в кишечнике. Мыла — это видоизмененные остатки неусвоенных жиров. Повышение количества мыл в стуле является признаком нарушения расщепления жиров в результате недостатка пищеварительных ферментов и желчи. Внутриклеточный крахмал — это крахмал, заключенный внутри оболочек растительных клеток. Он не должен определяться в кале, так как при нормальном пищеварении тонкие клеточные оболочки разрушаются пищеварительными ферментами, после чего их содержимое расщепляется и усваивается.

Появление внутриклеточного крахмала в кале — признак нарушения пищеварения в желудке в результате уменьшения секреции желудочного сока, нарушения пищеварения в кишечнике в случае усиления гнилостных или бродильных процессов.

Внеклеточный крахмал — непереваренные зерна крахмала из разрушенных растительных клеток. В норме крахмал полностью расщепляется пищеварительными ферментами и усваивается за время прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, так что в кале не присутствует.

Появление его в стуле указывает на недостаточную активность специфических ферментов, которые ответственны за его расщепление амилаза или слишком быстрое продвижение пищи по кишечнику.

Лейкоциты — это клетки крови, которые защищают организм от инфекций. Они накапливаются в тканях тела и его полостях, там, где возникает воспалительный процесс. Большое количество лейкоцитов в кале свидетельствует о воспалении в различных отделах кишечника, вызванном развитием инфекции или другими причинами.

Эритроциты — красные клетки крови. Число эритроцитов в кале может повышаться в результате кровотечения из стенки толстого кишечника или прямой кишки. Кристаллы образуются из различных химических веществ, которые появляются в кале в результате нарушения пищеварения или различных заболеваний. К ним относятся:. Йодофильной флорой называется совокупность различных видов бактерий, которые вызывают бродильные процессы в кишечнике.

При лабораторном исследовании они могут окрашиваться раствором йода. Появление йодофильной флоры в стуле является признаком бродильной диспепсии. Клостридии — разновидность бактерий, которые могут вызывать в кишечнике гниение. Увеличение числа клостридий в стуле указывает на усиление гниения в кишечнике белковых веществ вследствие недостаточной ферментации пищи в желудке или кишечнике. Эпителий — это клетки внутренней оболочки кишечной стенки.

Появление большого числа эпителиальных клеток в стуле является признаком воспалительного процесса кишечной стенки. Дрожжеподобные грибы — разновидность инфекции, которая развивается в кишечнике при недостаточной активности нормальных кишечных бактерий, препятствующих ее возникновению.

Их активное размножение в кишечнике может быть результатом гибели нормальных кишечных бактерий из-за лечения антибиотиками или некоторыми другими лекарственными средствами. Кроме того, появление грибковой инфекции в кишечнике иногда является признаком резкого снижения иммунитета.

Лабораторная служба Хеликс. Личный кабинет клиента Личный кабинет врача. Ваш город Санкт-Петербург? О службе. Главная База медицинских знаний Хеликс Копрограмма.

Анализы База знаний Акции Страницы Адреса. База знаний в вашем смартфоне или планшете. Пересчёт единиц измерения. Синонимы русские Синонимы английские Метод исследования Какой биоматериал можно использовать для исследования? Как правильно подготовиться к исследованию? Общая информация об исследовании Для чего используется исследование? Когда назначается исследование?

Что означают результаты? Также рекомендуется Кто назначает исследование?

Ваши персональные данные обрабатываются на сайте tiensmed. Если вы не согласны с этим фактом - вам следует немедленно покинуть этот сайт.

Как сдавать анализ кала на копрограмму и расшифровка результатов

Синонимы: Копрограмма, Koprogramma, Stool. Лабораторное исследование фекалий копрограмма позволяетизучить их химический состав, физические свойства, а также провести макро- и микроскопический анализ на наличие патогенной микрофлоры. Полученные данные дают возможность выявить серьезные заболевания ЖКТ и внутренних органов пищеварения, определить форму и стадию этих заболеваний, выбрать эффективный метод терапии.

Методом копрограммы оценивают ферментативную переваривание продуктов и кислотообразующую выделение желудочного сока функцию желудка. Также данное исследование позволяет выявить дисфункцию поджелудочной железы и печени, воспалительные процессы в верхних или нижних отделах ЖКТ, дисбактериоз, наличие в организме паразитов и т.

Окраску фекалиям придает специальный пигмент стеркобилин. По изменению оттенка испражнений определяют целый ряд патологических состояний:. Также цвет кала может изменяться в результате присоединения патологических примесей: крови, белков, гноя, слизи, паразитов и т.

Нормальным калом считается биологическая масса, состоящая из пищевых остатков. У здоровых пациентов в испражнениях частички мышечной и эпителиальной ткани обнаруживается в незначительных количествах. Если в кале доля вышеперечисленных компонентов возрастает, то следует подозревать недостаточность поджелудочной железы или нарушение секреции желудочного сока.

Наличие клетчатки или крахмала может свидетельствовать о заболеваниях тонкого кишечника. Нейтральный жир в копрограмме свидетельствует о недостаточности липолитической функции поджелудочной железы способность переварить жир , нарушении оттока желчи.

Присутствие лейкоцитов в кале позволяет диагностировать воспаление кишечника колит, язва, дизентерия. Расшифровку копрограммы может проводить гастроэнтеролог , диетолог, педиатр , терапевт , врач общей практики.

Ниже преведены результаты стандартной копрограммы без отклонений. При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента. За дня до сбора кала необходимо соблюдать диету. При этом питание должно быть нормальным. Запрещено как голодать, так и переедать. За 3 суток рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов:.

Запрещено промывать кишечник с помощью клизм или делать спринцевание. Запрещено применять ректальные свечи любого действия слабительные, обезболивающие и пр. Если пациенту был назначен рентген с контрастом барий , то копрограмму проводят спустя ,5 недели после исследования, поскольку контрастное вещество напрямую влияет на структуру и физические показатели фекалий.

Кал собирается таким образом, чтобы не допустить попадание на него мочи. Источник: diagnos. Лекарства Статьи Онлайн-консультации. Общие сведения Методом копрограммы оценивают ферментативную переваривание продуктов и кислотообразующую выделение желудочного сока функцию желудка.

По изменению оттенка испражнений определяют целый ряд патологических состояний: прозрачный — заброс желчи в кишечник, признак механической желтухи нарушение оттока желчи, вследствие чего окрашиваются слизистые оболочки, кожа и т. Показания Копрологическое исследование назначают для оценки: ферментативной активности кишечника, его перистальтики; функционирования желудка и поджелудочной железы; эвакуаторной выделительной функции органов ЖКТ; воспалительных и бактериальных процессов в кишечнике; состояния микрофлоры кишечника, выявления в ней простейших, гельминтов, цист, яиц паразитов и т.

Норма для копрограммы Ниже преведены результаты стандартной копрограммы без отклонений Диагностический критерий Значение Макроскопия Цвет фекалий Однородный коричневый Запах Не резкий, специфичный для каловых масс Консистенция Плотная, пластичная Форма Четко определена оформленный pH кислотность От 6 до 8 Примеси кровь, слизь, остатки непереваренной пищи Отсутствуют Биохимия Скрытая кровь Отрицательно Белок Отрицательно Стректобилин Положительно Билирубин Отрицательно Микроскопия Мышечные волокна с исчерченностью Отсутствуют Соединительная ткань Ед.

Расшифровка результатов При расшифровке оценивается наличие или отсутствие, а также удельный вес того или иного элемента. Белок Как правило, протеины полностью усваиваются и не содержатся в кале. В случае воспалительных процессов ЖКТ, язвы слизистой поверхности, полипов и злокачественных образований белок в том или ином количестве попадает в фекалии.

Постановка диагноза проводится с учетом других исследований. Кровь Примеси крови в кале возникают в результате скрытых или явных внутренних кровотечений ЖКТ. Причиной их могут стать добро- и злокачественные опухоли, полипы, паразиты. Наличие измененной крови свидетельствует о воспалении верхних отделов кишечника, а неизмененной — нижних.

Причиной скрытой крови являются раковые опухоли. Стеркобилин Для того чтобы придать калу специфический окрас, организм производит порядка мг этого пигмента.

Уменьшение секреции свидетельствует о механической непроходимости желчных протоков конкременты, новообразования и т. Увеличение производства стеркобилина возможно при гемолитической анемии малокровие в результате разрушения эритроцитов. Билирубин Появление его в фекалиях указывает на ускорение моторики кишечника, в результате чего билирубин не успевает превращаться в пигмент стеркобилин. В свою очередь, это говорит об острых воспалительных процессах или о дисбактериозе.

Слизь В норме слизь входит в состав оболочки кишечника и защищает его от инфекций, бактерий и механических повреждений. Повышенное содержание слизи в кале обычно связано с воспалительными изменениями в стенках кишечника дизентерия , инфекционный колит, сальмонеллез и т. Йодофильная флора Специфические бактерии в испражнениях могут отмечаться при остром дисбактериозе. Детрит Представляет собой фрагменты кишечного эпителия. В норме содержится в кале в достаточном количестве.

При уменьшении объема следует исключить нарушение перистальтики и процесса всасывания. Нейтральные жиры Повышенное их содержание свидетельствует о недостаточной секреции желчи и нарушении ее всасывания кишечником.

Мышечные волокна Неизмененные фрагменты могут появиться в кале при дисфункции поджелудочной железы, нарушении состава соляной кислоты желудка. Измененные фрагменты в незначительном количестве присутствуют в фекалиях в норме. Крахмал В процессе пищеварения этот ингредиент полностью расщепляется. Лейкоциты В норме они не содержатся в фекалиях. Их появление свидетельствует о воспалительных заболеваниях ЖКТ.

Жирные кислоты Их примеси в экскрементах возможны в результате ферментативной недостаточности, при нарушениях пищеварения и оттока желчи, при ускорении перистальтики и т. Клетчатка Растворимые волокна не должны находиться в кале. Нерастворимая клетчатка шкурка фруктов, шелуха зерен и бобов и т. Волокна соединительной ткани Они образуются из остатков животной пищи и в норме отсутствуют в фекалиях. Появление волокон возможно при антацидном гастрите снижение кислотности желудочного сока , нарушении секреции хлористоводородной кислоты, панкреатите.

Аммиак Наличие этого химического элемента в экскрементах свидетельствует о гнилостных процессах в кишечнике. Норма аммиака для кала составляет моль на 1 кг. Если аммиак повышен, то следует исключить воспалительные процессы в кишечнике. Паразиты острицы, аскариды, цисты, гельминты и их яйца. В норме должны отсутствовать в кале. Подготовка к анализу За дня до сбора кала необходимо соблюдать диету. Исключению из рациона подлежат: экзотические блюда; помидоры, в т.

Необходимо включить в рацион: злаки и крупы; кисломолочную продукцию; нежирное отварное мясо и рыба; овощи и фрукты, не содержащие красящий пигмент. За 3 суток рекомендуется отменить прием лекарственных препаратов: антибиотики; энзимы пищеварительные ферменты ; препараты железа и висмута; слабительные средства и другие лекарства, которые могут повлиять на моторику кишечника.

Забор материала не проводится во время менструаций. Как правильно собрать материал Сбор биоматериала желательно проводить с утра. Мочевой пузырь опорожняется полностью. Выполняется гигиеническое обмывание зоны половых органов и анального отверстия.

Можно применять теплую воду и нейтральное мыло без ароматизаторов. Смывать мыло необходимо кипяченой теплой водой. Подготавливается чистый контейнер с широким горлышком и шпатель как правило, продается в наборе для анализа кала.

Не желательно использовать для сбора фекалий следующую посуду: деревянную, пластиковую наподобие одноразовых стаканчиков , стеклянную, бумажную и т. Опорожняется кишечник, и при помощи шпателя собирается кал из разных участков средний объем около 20 г, примерно чайные ложки. Контейнер закрывается крышкой, к нему прикрепляются сведения о пациенте: ФИО, дата сбора, возраст.

Контейнер с материалом сразу же отправляется в лабораторию. Чем быстрее материал будет направлен в лабораторию, тем достовернее будут результаты копрограммы. Читайте также Копрограмма. Примеси кровь, слизь, остатки непереваренной пищи.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: КОПРОГРАММА. Насколько хорошо работают органы ЖКТ.

Комментариев: 2

  1. Кульчат:

    Такой таз лучше использовать -эмалированный или из нержавейки, а может пластиковый подойдет?

  2. Разалия:

    Евгений, Благодарю Вас. Если бы меня в молодости этому научили. А ведь такие ухари, как правило, после этого ползают на коленях, божатся и клянутся, что никогда больше не повторится и т.п.. А потом всё повторяется с геом. прогрессией. Как жаль, что не знала я этих законов раньше!